患儿男性，8岁。面颈部及四肢红斑、丘疹伴瘙痒反复发作7年，加重1年。患者7年前面部出现红斑丘疹，诊断为“湿疹”，给予外用药物治疗后好转。其后皮疹反复发作数次均按“湿疹”治疗后好转。1年前皮疹加重,蔓延至四肢，且皮肤干燥，瘙痒明显。父亲有过敏性鼻炎病史。皮肤科检查:面部、颈部可见红斑丘疹,其上附有少许干燥鳞屑,部分皮肤轻度苔藓样变。肘窝及腘窝皮肤粗糙肥厚,可见较多抓痕与结痂。此患者最可能的诊断是

患者女性，48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年，复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹，逐渐泛发至双手臂及背部，瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安，睡眠差，食欲可，无发热。皮肤科检查：面部、双手背可见大片状红斑块，部分肥厚、苔藓化，较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。本病的发病机制一般认为属于A、药物引起的变态反应

B、细菌疹

C、结缔组织病

D、皮肤急性日光损伤性反应

E、迟发型变态反应

最可能的诊断A、系统性红斑狼疮

B、异位性皮炎

C、多形红斑型药疹

D、多形性日光疹

E、日光性皮炎

患者男性，57岁，反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹，伴瘙痒，经医治后好转，后皮损反复发作，且累及面积在不断扩大，每年发作2-3次，今夏皮损再次发作，皮损主要为丘疹、丘疱疹，伴有抓痕，痒甚，抓破后有渗液，可见鳞屑，伴有纳少、腹胀，舌淡，苔白，脉弦缓。宜选用何方治疗( )

A．革薢渗湿汤加减

B．黄连解毒汤加减

C．龙胆泻肝汤加减

D．除湿胃苓汤加减

E．化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减

患者男性，57岁，反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹，伴瘙痒，经医治后好转，后皮损反复发作，且累及面积在不断扩大，每年发作2～3次，今夏皮损再次发作，皮损主要为丘疹、丘疱疹，伴有抓痕，痒甚，抓破后有渗液，可见鳞屑，伴有纳少、腹胀，舌淡，苔白，脉弦缓。宜选用何方治疗（ ）。

A．萆薢渗湿汤加减

B．黄连解毒汤加减

C．龙胆泻肝汤加减

D．除湿胃苓汤加减

E．化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减

患者男性，57岁，反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹，伴瘙痒，经医治后好转，后皮损反复发作，且累及面积在不断扩大，每年发作2-3次，今夏皮损再次发作，皮损主要为丘疹、丘疱疹，伴有抓痕，痒甚，抓破后有渗液，可见鳞屑，伴有纳少、腹胀，舌淡，苔白，脉弦缓。宜选用何方治疗( )

A．革薢渗湿汤加减

B．黄连解毒汤加减

C．龙胆泻肝汤加减

D．除湿胃苓汤加减

E．化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减

患儿男性，2岁，因“皮疹伴瘙痒1个月，加重7天”来诊。患儿面颊、额部发生红色皮疹1月余，时轻时重，1周前因用润肤乳洗涤后皮疹加重，发展至颈部、前胸、四肢等处。头面部为簇集的丘疹及小水疱，伴有糜烂渗液；前胸及颈部、四肢亦散在有红斑丘疹、小水疱。患儿系人工喂养，皮疹瘙痒较甚，夜卧不安，纳呆，大便干结，舌红，苔腻微黄，指纹紫滞。此患儿中医证候诊断是A、肺脾气虚

B、血虚风燥

C、脾虚湿盛

D、肝肾阴虚

E、湿热俱盛

F、热重于湿

治疗本证常选用的方剂是A、清热泻脾散

B、除湿胃苓汤

C、实脾饮

D、萆薢渗湿汤

E、养血定风汤

F、银翘散

瘙痒甚者，宜清热止痒，可加用的药物有A、车前子

B、白鲜皮

C、赤芍

D、徐长卿

E、地肤子

F、龙胆草

本证证候表现有A、皮肤红斑

B、便干溲赤

C、皮疹色暗红

D、纳差便溏

E、舌淡苔薄白

F、水疱、糜烂

患者男，26岁，学生，因“躯干、四肢红斑，黏膜糜烂，指（趾）甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜，无糜烂及疼痛等不适，未重视。继而出现指（趾）甲变形、缺损，并逐渐脱落，躯干、腹股沟等处相继出现暗红色斑块，伴有明显瘙痒。曾就诊于外院，考虑湿疹，经治疗无明显好转。5年来，上述症状反复发作，时轻时重。2个月前，无明显诱因口腔、龟头黏膜糜烂，并斑状脱发，遂来诊。发病来患者一般情况好，无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等全身症状，精神好，尿、粪正常。既往史、个人史、家族史无特殊。查体：身体消瘦，营养不良，意识清楚，对答切题，吐字清楚，自动体位。皮肤科查体：头颈部有5处直径约1 cm的圆形斑秃区；口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面，糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物，张口受限；下腹部、腰骶、左侧腹股沟处可见直径4~10 mm的紫红色丘疹及斑块；指（趾）甲全部缺损、脱失，甲床和甲周部分糜烂，伴少量黄色分泌物；双手掌可见不规则皮肤角化、增厚、皲裂；龟头及包皮前缘皮肤红肿、糜烂，有少量黄色分泌物。应考虑的诊断是A、Bechet综合征

B、Reiters综合征

C、扁平苔藓

D、Tourain多角化症

E、皮肤-口腔炎综合征

F、玫瑰糠疹

扁平苔藓Wickham纹形成的原因是(提示 实验室检查：血、尿、粪常规正常；血生化正常；ANA（－）；IgG、C3正常；口腔黏膜分泌物细菌、真菌培养（－）。皮肤组织病理学：表皮角化过度，颗粒层增厚，棘层不规则增厚，基底细胞液化变性，真皮上部淋巴细胞呈带状浸润。)A、表皮角化过度

B、颗粒层楔形增厚

C、基层不规则增厚

D、真皮上部淋巴细胞为主的致密带状浸润

E、基底细胞液化变性

F、角化不良伴角化过度

扁平苔藓的特殊类型包括A、肥厚型扁平苔藓

B、线状扁平苔藓

C、扁平毛发苔藓

D、小棘苔藓

E、光泽苔藓

F、大疱性扁平苔藓

扁平苔藓的诱发因素包括A、内分泌紊乱

B、精神紧张

C、药物

D、病毒感染

E、吸烟

F、遗传

扁平苔藓的治疗措施包括A、维A酸制剂

B、PUVA

C、免疫抑制剂

D、抗生素

E、DDS

F、外用糖皮质激素

影响PUVA治疗效果的因素包括A、波长

B、剂量

C、作用时间

D、个人的敏感性

E、光波频率

F、患者年龄

患儿男性，9岁，因“周身皮疹伴瘙痒2周”来诊。患者2周前周身起疹，色白，自觉瘙痒。皮疹此起彼愈，全身游走，多在晨起及入夜时发作，遇冷水或受风寒后加重，得暖则轻。经口服抗组胺药，静脉注射葡萄糖酸钙、地塞米松等治疗，仍旧反复发作。发作时不伴有腹痛、腹泻以及呼吸不畅等症状。否认发病前有服药史以及既往类似发作史。恶寒畏风，口不渴，纳可，二便调，夜寐欠安。舌淡红，苔薄白，脉浮缓。查体：躯体、四肢可见散在大小不等的白色风团，周围有少许红晕，皮肤划痕征阴性。此患儿的西医诊断是A、水痘

B、多形性红斑

C、药疹

D、荨麻疹

E、色素性荨麻疹

F、接触性皮炎

G、湿疹

此患儿中医证候诊断是A、风寒外袭

B、卫外不固

C、心经郁热

D、气血两虚

E、脾胃湿热

F、虫积伤脾

G、风热相搏

其治疗原则应为A、凉血清心，安神止痒

B、疏风散寒，调和营卫

C、固表御风敛汗

D、清脾和胃，疏理气机，清利湿热

E、益气养血

F、疏散风热

G、驱虫健脾，消滞止痒

治疗可以选用的方剂是A、消风散

B、玉屏风散

C、荆防败毒散

D、乌梅丸合保和丸

E、除湿胃苓汤

F、八珍汤

G、天王补心丹

恶寒明显，可加的药物是A、黄芪

B、蜈蚣

C、肉桂

D、白术

E、附子

F、龙骨

G、牡蛎

H、乌梢蛇

患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是A、皮肤过敏反应

B、接触性皮炎

C、湿疹

D、系统性红斑狼疮

E、荨麻疹

该病可能属于A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、以上都不是

以下哪一项与该病直接相关

A.IgE升高

B.CD8+Tc介导的细胞毒作用

C.抗dsDNA抗体升高

D.补体介导的细胞毒作用

E.ADCC作用

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女，48岁，因“反复面部皮疹伴瘙痒2年”来诊。查体：面中央区域红斑，散在直径2～5 mm的红色丘疹，部分有小脓疱，鼻翼周围有毛细血管扩张。首选的检查是A、真菌镜检

B、真菌培养

C、毛囊蠕形螨镜检

D、Wood灯

E、皮肤组织病理学检查

临床首先应当考虑的疾病是A、多形性日光疹

B、湿疹

C、玫瑰痤疮

D、颜面再发性皮炎

E、脂溢性皮炎

患者，女性，35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日晒易发，免疫球蛋白IgM及IgC增高。

该患者可能的诊断是

A．皮肤过敏反应

B．接触性皮炎

C．湿疹

D．系统性红斑狼疮

E．荨麻疹