患者，男，50岁，常右上腹绞痛，结膜黄染，大便白陶土色，经常牙龈和皮下出血，医生诊断为阻塞性黄疸引起的出血，可选用

患者男，67岁，因“乏力，皮肤、巩膜黄染10天”来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，睑结膜苍白，未见皮肤出血点及淤斑，颈部可触及淋巴结，约2cm×3cm，质韧，活动，无触痛。胸骨无压痛，肝、脾肋下未及。血常规：血红蛋白75g/L，红细胞2.52×10¹²/L，白细胞60×10⁹/L，血小板145×1⁹0/L，网织红细胞0.21，白细胞分类：中性杆状核细胞0.03，中性分叶核细胞0.21，淋巴细胞0.73，单核细胞0.03。肝功能：总胆红素56mmol/L，直接胆红素15.3mmol/L，乳酸脱氢酶650U/L，丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶大致正常。抗人球蛋白试验（Coomb＇s试验）阳性。骨髓涂片分类：增生明显活跃，粒细胞0.12，幼红细胞0.35，红系增生，以中幼及晚幼红细胞为主，形态大致正常；淋系比例增高，幼淋细胞0.05，以成熟小淋巴细胞为主，胞质量少，核染色质浓缩，未见核仁。免疫分型：淋巴细胞0.74，表达CD19，CD5，CD23，弱表达λ轻链（62.4%），κ轻链（3.6%），CD20，CD22；不表达CD10，FMC7。CD380.8%，ZAP705.3%。染色体核型46，xy［20］。荧光原位杂交（FISH）检查：del（13q14）阳性（28.0%），无IgH易位、del（17p13）、del（11q22）、del（6q23）和+12异常。患者目前的诊断为（）

A. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）Rai3期，BinetC期

B. CLLRai1期，BinetC期

C. CLLRai1期，BinetA期

D. CLLRai3期，BinetA期

E. CLLRai3期，BinetB期

患者女性，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞 31×109/L，血小板20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

A．急性早幼粒细胞白血病

B．再生障碍性贫血

C．急性粒细胞白血病

D．原发性血小板减少性紫癜

E．急性淋巴细胞白血病

患者女性，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞 31×109/L，血小板20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，细胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

A．急性早幼粒细胞白血病

B．再生障碍性贫血

C．急性粒细胞白血病

D．原发性血小板减少性紫癜

E．急性淋巴细胞白血病

患者女性，25岁，牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞31×109/L，血小板20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，细胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

A．急性早幼粒细胞白血病

B．再生障碍性贫血

C．急性粒细胞白血病

D．原发性血小板减少性紫癜

E．急性淋巴细胞白血病

男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1．5×109／L，PLT53×109／L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0．85(85％)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。

本例确诊为急性白血病，其临床分型是

A．急性淋巴细胞性白血病

B．急非淋M1型

C．急非淋M2型

D．急非淋M3型

E．急非淋M5型

女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断是A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、自发性腹膜炎

D、肝肾综合征

E、卵巢癌

为进一步明确诊断，首选的检查方法是A、血常规

B、胃镜

C、X线钡餐检查

D、肝胆脾超声

E、放胸腔积液化验

患者腹胀难忍，尿少，给予利尿剂，下列比例利尿效果最好的是A、螺内酯60mg，呋塞米20mg

B、螺内酯100mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯300mg，呋塞米150mg

E、螺内酯400mg，呋噻塞米300mg

在利尿过程中，每天应监测体重，该患者每日应该减轻的体重是A、0.1～0.2kg

B、0.3～0.4kg

C、0.3～0.5kg

D、0.5～0.8kg

E、0.8～1.0kg

2天后患者出现烦躁不安，计算力和定向力障碍，下列情况可能出现的是A、电解质紊乱

B、脑血管意外

C、低血糖

D、肝性脑病

E、肝肺综合征

该患者最可能的诱发因素是A、感染

B、低钾性碱中毒

C、缺氧

D、上消化道出血

E、低血糖

该患者应用利尿剂治疗后利尿效果欠佳，需逐渐增加用量，利尿剂使用多大剂量该患者可诊断为难治性腹腔积液A、螺内酯60mg，呋塞米20mg

B、螺内酯100mg，呋塞米80mg

C、螺内酯200mg，呋塞米100mg

D、螺内酯300mg，呋塞米150mg

E、螺内酯400mg，呋塞米160mg

难治性腹腔积液需采取下列措施可减少腹腔积液，除了A、大量排放腹腔积液加输注白蛋白

B、自身腹腔积液浓缩加输

C、静推毛花苷丙

D、经颈静脉肝内门体分流术

E、肝移植

一名患者临床症状为牙龈肿胀出血、结膜出血、毛囊角化、皮下瘀斑、紫癜和关节疼痛等。临床诊断病人可能缺乏以下哪一种营养素( )

A．铁

B．叶酸

C．维生素C

D．维生素B1

E．维生素B2

患者，男性，35岁，自感疲劳、反复感冒，时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检：牙龈肿胀，身上有瘀斑。该患者最可能是下列哪种营养素缺乏( )。A、维生素K

B、维生素C

C、铁

D、维生素B12

E、叶酸

上述症状进一步发展，最可能出现( )。A、坏血病

B、血小板减少性紫癜

C、缺铁性贫血

D、血色素沉着症

E、风湿性心脏病

为确诊需进一步检查的项目是( )。A、血小板计数

B、血细胞比容

C、血清铁

D、白细胞中抗坏血酸浓度

E、血沉测定

患者，男性，35岁，自感疲劳、反复感冒，时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检：牙龈肿胀，身上有瘀斑。该患者最可能是下列哪种营养素缺乏( )。

A.维生素K

B.维生素C

C.铁

D.维生素B12

E.叶酸

上述症状进一步发展，最可能出现( )。A、坏血病

B、血小板减少性紫癜

C、缺铁性贫血

D、血色素沉着症

E、风湿性心脏病

为确诊需进一步检查的项目是( )。A、血小板计数

B、血细胞比容

C、血清铁

D、白细胞中抗坏血酸浓度

E、血沉测定一般认为菠菜与豆腐共同烹调是一种不科学的食物搭配。

在豆腐中，含有较丰富的营养素素是( )。A、锌

B、钙

C、维生素C

D、脂肪酸

E、吡哆醇

在菠菜中含有影响上述营养素吸收的物质( )。A、草酸

B、植酸

C、乙酸

D、乳糖

E、氨基酸

当二者共同食用时，可形成不易被肠道吸收的化合物为( )。A、植酸钙

B、钙皂

C、草酸钙

D、植酸锌

E、草酸锌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，35岁，自感疲劳、反复感冒，时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检：牙龈肿胀，身上有瘀斑。该患者最可能是下列哪种营养素缺乏

A.维生素K

B.维生素C

C.铁

D.维生素B12

E.叶酸

上述症状进一步发展，最可能出现A、坏血病

B、血小板减少性紫癜

C、缺铁性贫血

D、血色素沉着症

E、风湿性心脏病

为确诊需进一步检查的项目是A、血小板计数

B、血细胞比容

C、血清铁

D、白细胞中抗坏血酸浓度

E、血沉测定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！