男性，50岁。2小时前出现严重的头痛，伴呕吐。被120救护车送到医院。到达医院后，医生立即对他进行了CT检查。发现在脑干的地方有一个血肿。做完CT检查后，该患者的呼吸频率下降到只有9次/分。患者血气分析显示：PaO2 57mmHg，PaCO2 83mmHg。该患者出现呼吸衰竭的机制是？

患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P 64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R 16次／分，Bp 200／120mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。不符合该患者诊断是A、高血压

B、脑出血

C、应激性溃疡并上消化道出血

D、阿－斯综合征

E、糖尿病

下列院前处置哪项不妥A、卡托普利25～50mg或尼卡地平10～20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10～20mg缓慢静注，每隔5～10分钟可重复或加倍给药，尽量避免将血压快速降至过低

B、安置心脏临时起搏器

C、用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注，呋塞米20mg静注

D、向家属说明初步诊断并交待病情的严重性，需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断，了解出血部位和出血量，以便拟定治疗方案

E、平稳搬至救护车上，头偏向一侧并抬高15°～30°，吸氧，监测生命征。及时联系并转送至专科医院

患儿男，7岁。在学校上课时突然发生腹痛、呕吐，面色苍白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由救护车送到医院。接诊护士首先安排患儿就诊的地点是A、医院儿科急诊室

B、直接送进病房

C、普通门诊

D、放射科

E、检验科

对该患儿采取的正确措施是A、先抢救，后挂号

B、先挂号，后用药

C、先挂号，后抢救

D、先交费，后挂号

E、先交费，后用药

若患儿呕吐更为剧烈，护士应给予A、立即做腹部摄片

B、提前就诊

C、按次序就诊

D、等病情缓解后就诊

E、先做三大常规后就诊

(题干)患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP 90/60mmHg，R 12次/分，神清，双肺呼吸音清，HR80次/分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～5 ST段抬高，偶有室性早搏。送院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。患者最可能是A.Ⅲ度AVB

B.窒息

C.室颇

D.主动脉夹层破裂

E.房颤

此时应立即A.静注利多卡因

B.静注胺碘酮

C.静注阿托品

D.电复律

E.静注肾上腺素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。

患者最可能是

A．Ⅲ度AVB

B．窒息

C．室颤

D．主动脉夹层破裂

E．房颤

(共用材料) 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理A.气管插管，机械通气

B.静滴利多卡因

C.碳酸氢钠静滴

D.用除颤器除颤

E.皮质激素应用

呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是A.呼吸兴奋剂的应用

B.心内注射肾上腺素

C.糖皮质激素的应用

D.乳酸钙的应用

E.人工呼吸和胸外心脏按摩

请问该病人心源性猝死可能的病因是A.心肌病

B.冠心病

C.恶性心律失常

D.急性泵衰竭

E.病态窦房结综合征

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。请问该病人心源性猝死可能的病因是A、心肌病

B、冠心病

C、恶性心律失常

D、急性泵衰竭

E、病态窦房结综合征

呼吸心跳骤停者，其紧急处理最主要措施是A、呼吸兴奋剂的应用

B、心内注射肾上腺素

C、糖皮质激素的应用

D、乳酸钙的应用

E、人工呼吸和胸外心脏按摩

经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理A、气管插管，机械通气

B、静滴利多卡因

C、碳酸氢钠静滴

D、用除颤器除颤

E、皮质激素应用

患者男性，50岁左右，突然意识丧失，倒地抽搐，口吐白沫，由路人打120呼救。医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态，口角有血沫，四肢间断发生抽搐，抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁；心率88次／分，脉搏有力。初步诊断应考虑为A、阿－斯综合征

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、癔症

E、癫痫状态

现场处置哪项不妥A、注意保持呼吸道通畅，必要时将纱布卷垫于臼齿之间

B、立即予10%GS 250ml开放静脉通路，并予静注地西泮20mg

C、搬至救护车上，平卧、吸氧、监护病情转入医院

D、可强行压住肢体制止抽搐

E、联系转入医院

有助癫痫诊断的检查首选A、脑血流图

B、脑电图

C、颅脑CT

D、脑脊液检查

E、眼底检查

患者，女，30岁。怀孕39周，胎膜早破，由救护车转入医院，经过检查后进入产房等待分娩，胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象，立即给予相应治疗，经积极抢救后产妇最终死亡。产妇家属非常愤怒，认为属于严重的医疗事故，要求医院给予说法，院方在经过耐心详细的解释后家属仍不理解，家属提出做医疗事故鉴定，在鉴定过程中产妇的家属应当A、陪伴在鉴定工作人员身边搜集证据

B、参加到医疗事故鉴定的工作中

C、通过各种渠道收集医院事故的证据

D、享有参加鉴定的权利

E、采取回避的原则

患者家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体，尸体存放不得超过A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70／40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。该患者初步诊断为A、失血性休克

B、急性肠胃穿孔

C、肠梗阻

D、先兆流产

E、急性胃肠炎

院前急救时，最重要的是A、查体，简单询问病史，特别是患者的月经史

B、立即建立静脉输液通道，输入平衡盐液

C、酌情运用血管活性物质

D、平稳搬至救护车上，吸氧，监测生命征，及时联系并转送至专科医院

E、使用止血药物

对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为A、血常规

B、血生化

C、HCG的检测

D、尿常规

E、腹部B超

在补液的同时，有必要同时进行哪项治疗A、急诊剖腹探查

B、测血型、配血

C、维持水电解质酸碱平衡

D、保护重要脏器的功能

E、呼吸机辅助呼吸

患者，男性，70岁，晨起在公园习惯性活动时，突感心前区剧烈疼痛，大汗，精神极度紧张。现场人员紧急呼救“120”，几分钟后患者被救护车急速转送到医院急诊科。

(1)如果你是急诊科值班护士之一，你和其他医护人员将为患者采取哪些教治措施?

(2)如果在病情评估与救治过程中，患者突然发生抽搐，意识丧失，此时，你和你的团队将如何应对?

(3)高质量的心肺复苏要点是什么?

(4)如果经过及时有效的教治，患者恢复了自主循环，其后的主要救治措施有强些?