患者女性，50岁。因纳差、消瘦明显入院。身体评估：心率120次/分，血压80/50mmHg，手抖明显，无突眼及甲状腺肿大。为确定此患者是否为Graves病，应选用的检查项目是

患者女性，44岁。骑自行车被撞倒，阴道大量流血半小时急诊入院。查体：心率102次／分，血压80／50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量流血。该患者最不可能发生了A、失血性休克

B、外阴裂伤

C、阴道裂伤

D、子宫裂伤

E、不排除内脏损伤

对该患者不恰当的处理为A、立即开放静脉补液

B、行妇科检查，明确出血原因

C、请外科及泌尿科医师会诊

D、行诊断性刮宫术

E、立即配血

考虑该患者发生了右侧大阴唇血肿及阴道下1／3裂伤，正确处理为A、压迫止血

B、局麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术

C、硬膜外或腰麻下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术

D、硬膜外麻醉下行阴道裂伤缝合术+血肿清除术，同时补液抗休克治疗

E、术中止血满意，无需压迫止血

患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是

A、补充血容量

B、吸氧

C、监测胎心

D、急诊行剖宫产

E、已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩

患者，男，48岁。呕血5小时入院。查体：脉搏120次／分，血压80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该患者呕血最可能的原因是

A、胆石症所致胆道出血

B、消化性溃疡出血

C、食管胃底曲张静脉破裂

D、晚期胃癌出血

E、胆管肿瘤所致胆道出血

患者，女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是

A．阿托品

B．硝酸甘油

C．利多卡因

D．地高辛

E．呋塞米

患者，女性，44岁，骑自行车与人相撞后，阴道大出血半小时来急诊，查体：心率：102次/分，血压80/50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量血迹。

下列诊断哪项可能性最小

A．失血性休克

B．外阴裂伤

C．阴道裂伤

D．功能性子宫出血

E．不除外内脏损伤

患者男性，56岁，因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1h引流量200ml，第2h为250ml，第3h为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的治疗措施是

A．继续输血补液

B．给止血药

C．剖胸探查止血

D．闭式引流加负压吸引

E．给血管活性药

患者，男性，60岁。既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80／50mmHg，呼吸30次／分，心率120次／分，血糖6.0mmol／L，血肌酐314mmol／L，乳酸＞24.0mmol／L,K+4.8mmol／L,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmol／L，HCO1.5mmol／L，尿常规尿酮体(++)。对该患者急诊治疗措施包括A、建立静脉通路

B、补液、升血压

C、补碱纠酸

D、监测生命体征、记出入量

E、立即查腹部CT

该患者诊治过程中重点需监测A、血压

B、呼吸

C、每小时尿量

D、血气分析

E、乳酸

在治疗过程中，判断病情变化敏感的指标是A、血压

B、呼吸

C、每小时尿量

D、心率

E、血糖

经治疗后血压波动于80～90／40～50mmHg，入院2小时无尿，呼吸困难无缓解，两肺可闻及干湿性啰音，目前急需采取的治疗措施是A、继续大量补液

B、床旁CRRT

C、控制血糖

D、补血浆

E、呋塞米利尿

患者渐出现烦躁、呼吸促加重，呼吸50次／分，两肺遍布湿啰音，血压100～120／70～80mmHg，心率130次／分，SpO88%～92%;血肌酐214mmol／L，乳酸15.0mmol／L，K+4.8mmol／L,pH7.25,PaCO23mmHg,PaO60mmHg,BE-15mmol／L，改善患者呼吸困难的措施是A、储氧面罩给氧

B、BiPAP辅助通气

C、气管插管呼吸机辅助通气

D、维持CRRT

E、镇静

(117～119题共用题干) 患者，女性，42岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率l00次／分，血压130／80mmHg，诊断为甲状腺功能亢进症。 117、护士为患者记录的基础代谢率是

A.+20％

B.+25％

C.+35％

D.+39％

E.+55％

女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )

A.食管静脉曲张破裂出血

B.糜烂性胃炎出血

C.十二指肠溃疡出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.反流性食管炎出血

某男，50岁，急诊来院。患者最初在农田出现意识紊乱随后即丧失意识，心率45次/分，血压80/40mmHg。患者大汗，流涎，瞳孔缩小，诊断：有机磷酸酯类中毒。患者宜选用下述何种药物治疗方案

A.阿托品和毛果芸香碱合用

B.碘解磷定和阿托品合用

C.阿托品和毒扁豆碱合用

D.碘解磷定和毒扁豆碱合用

E.碘解磷定和毛果芸香碱合用