患者女性，35岁，反复发作心悸3年，突发突止，每次发作无明显诱因，持续时间多为数分钟，体格检查未见异常。心电图检查如下，最可能的诊断是：

A、室性心动过速

B、房颤

C、窦性心动过速动

D、阵发性室上性心动过速

男，35岁，反复心悸10余年，突发突止，发作时查体，心率180，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常，最可能的诊断为

A、室性心动过速

B、室性心动过缓

C、阵发性心房颤动

D、阵发性心房颤动伴差异性传导

E、阵发性室上性心动过速

男性，27岁，3年来多次发作心悸不适，无明显诱因，发作突发突止，近1月来发作频繁入院。查体：BP120/70mmHg，P72次／分，心率72次／分，律齐，未闻及杂音。该患者最可能的诊断是A、室性心动过速

B、阵发性房颤

C、阵发性室上速

D、房扑

E、室性早搏

F、窦性心动过速

G、病态窦房结综合征

为明确诊断应进一步做哪些检查A、24小时心电监护

B、ECG

C、胸片

D、心脏彩超

E、心肌酶

F、心内电生理检查

G、心肌核素显像

患者ECG示预激综合征，胸片及心脏彩超未见异常，24小时心电图示阵发性室上速，心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗A、射频消融术

B、室上速发作时静脉应用心律平

C、急诊CAG+PCI术

D、阿司匹林

E、吸氧

F、同步直流电复律

G、长期口服心律平治疗

A. 超声心动图

B. B.发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发

C. C.运动平板试验

D. D.血糖测试

E. E.甲状腺功能检查

A. 超声心动图

B. B.发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发

C. C.运动平板试验

D. D.血糖测试

E. E.甲状腺功能检查

（2013）女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体：BP130／70mmHg，心率48次／分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

A.低血糖

B.迷走神经张力增高

C.癫痫发作

D.体位性低血压

E.心律失常

A. 患侧面部感觉减退

B. 患侧角膜反射消失

C. 患侧咀嚼肌无力

D. 张口时下颌偏向患侧

E. 无阳性体征

女性，56岁，反复发作性右上腹绞痛3年，寒战、高热伴皮肤黄染1天。3年前开始出现右上腹绞痛，多于进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁。偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高热，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。既往史：患者5年前因"胆囊结石、胆囊炎"入院治疗。患者无心脏、肾疾病。无肝炎或结核史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体：T39℃，P98次／分，R20次／分，BP140/80mmHg。神清合作。皮肤巩膜黄染，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率98次／分，律齐。腹平坦，可见右肋缘下及上腹正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波。右上腹压痛，无肌紧张或反跳痛，未触及肿物，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。肠鸣音可闻。实验室检查：Hb150g/L，WBC29.7×10⁹/L，血清总胆红素30μmol/L，直接胆红素24.9μmol/L，余肝功、电解质均在正常范围。腹部B超示胆总管下段有数个强光团，后带声影，近端胆管扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

30年来间断出现发作性心悸，伴憋气，持续半小时至10小时不等，为突发突止。平均每年发作1~2次，多与劳累及情绪激动有关，曾服用中药治疗，效果不明显。患病以来无胸痛、黑矇及晕厥，无易饥、多汗，大小便正常，体重无下降。胃溃疡病史10年。

查体：T36.9℃，P187次／分，R16次／分，BP105/70mmHg，神志清楚，口唇无发绀，双肺呼吸音清晰。心界不大，心率187次／分，律齐，心音可，未闻及杂音及额外心音，无心包摩擦音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双足背动脉搏动可触及，双下肢无水肿。

辅助检查：心电图如图2-3-4所示。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后，恢复自主心律，1分钟后又变成心室颤动，如此反复3次，超过15分钟，接下来如何处理（）

A．继续心肺复苏

B．考虑溶栓治疗

C．静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D．静脉注射硫酸镁

E．使用多巴胺升压药物

F．静脉注射肾上腺素