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[单选题]

关于双相障碍相关性睡眠障碍的治疗,下列说法错误的是

A.情感症状未得到控制之前,可给予镇静催眠药

B.联合使用抗精神病药或某些抗抑郁药,其镇静作用可以治疗睡眠障碍

C.情绪稳定剂不能帮助治疗睡眠障碍

D.可加强睡眠卫生指导,调节患者的睡眠节律

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更多“关于双相障碍相关性睡眠障碍的治疗,下列说法错误的是”相关的问题

第1题

下列关于老年期睡眠障碍描述不正确的一项是:( )

A.老年期睡眠障碍的失眠分型(症状)表现为:入睡困难,睡眠维持困难,早醒,无恢复感的睡眠。

B.老年期睡眠障碍的嗜睡为睡眠相关呼吸障碍(打鼾、低通气、呼吸暂停),发作性睡病,特发性嗜睡症,长睡眠者,药物和精神活性物质所致,躯体障碍所致。

C.昼夜睡眠节律障碍的最有效治疗方案为光照治疗

D.异态睡眠发生于入睡时、觉醒过程中或睡眠中以异常动作或情感体验为主要表现的睡眠障碍。快动眼时相相关行为障碍为不常见的异态睡眠障碍。

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第2题

二十岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。对患者现有症状的描述下列哪项正确A、有轻躁狂发作和中度抑郁发作

B、有躁狂发作和轻性抑郁发作

C、有躁狂发作和中度抑郁发作

D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作

E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

此患者最可能的诊断是A、心境恶劣

B、环性心境障碍

C、双相情感障碍躁狂发作

D、双相情感障碍抑郁发作

E、双相情感障碍混合性发作

该患者最合适的治疗A、心境稳定剂

B、心理治疗

C、心境稳定剂和心理治疗

D、心境稳定剂和新型抗精神病药

E、心境稳定剂和抗抑郁药

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第3题

男性,21岁,大学生,反复发作情绪低落4年,近2周病情波动,表现情绪低,对学习及娱乐没有兴趣,多卧床,不思饮食,入睡困难,早醒,有轻生观念。由同学和老师送入院。经过你所选择的措施治疗一段时间后,病人的症状逐渐加重,表现为卧床不动,不说话,并有严重的自杀企图,此时宜选择A、舒必利

B、非典型抗精神病药

C、三环类抗抑郁药加碳酸锂

D、选择性5-羟色胺再摄取抑制药SSRIs加碳酸锂

E、电痉挛治疗

既往曾用三环类抗抑郁药治疗,效果好,但抗胆碱能反应明显,本次首先考虑使用A、氟西汀加用阿普唑仑

B、三环类抗抑郁药

C、单胺氧化酶(MAOI)

D、电痉挛治疗

E、碳酸锂

首先考虑的诊断是A、抑郁发作

B、双相情感障碍(抑郁相)

C、复发性抑郁症

D、分裂情感性精神障碍

E、精神分裂症后抑郁

若经足够剂量及充分的疗程治疗后病人的症状缓解不明显,可考虑A、合并三环类抗抑郁药

B、合用单胺氧化酶(MAOI)

C、换用其他抗抑郁药

D、改用ECT

E、睡眠剥夺

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第4题

患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2 ~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用“感冒药”后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。患者目前的病情可以描述为A、神经衰弱状态

B、类躁狂状态

C、精神运动性兴奋状态

D、欣快状态

E、谵妄状态

该患者考虑的诊断为A、躁狂症

B、脑炎

C、双相障碍

D、脑血管病

E、失眠症

针对此患者下一步最需要的检查是A、头颅MRI

B、EMG

C、TCD

D、诱发电位

E、CSF检查

目前可给予的治疗药物不包括A、异烟肼

B、利培酮

C、奋乃静

D、无环鸟苷

E、头孢曲松钠

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第5题

男性,35岁,主诉3个月来每天都有抑郁情绪,睡眠减少,兴趣减少,胃口不好,精力不足,和罪恶感增加,有自杀观念。他否认睡眠需要减少,但是报告说有思维奔逸,和谈话滔滔不绝,随境转移,性兴奋增加。他否认在过去的几年中有过欣快的情绪,但是诉说前几个月有易激惹情绪。目前最可能的诊断是

A、双相障碍的抑郁发作

B、双相障碍的轻躁狂发作

C、双相障碍的躁狂发作

D、双相障碍的混合发作

E、可卡因中毒

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第6题

某初产妇,27岁,定期产前检查,无异常发现。孕32周,自觉睡眠不佳、易醒,未予治疗。孕38周平产分娩一男婴,体重3200g,Apgar评分1分钟10分,5分钟10分,产程经过顺利。产后母婴安返病房,产妇意识清楚,心情低落,流泪,注意力分散,反应迟缓,不愿多说话。既往史:无特殊。家族史:母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。该产妇患产褥期抑郁症最可能的影响因素是( )A、产妇的个性特征

B、分娩因素

C、遗传因素

D、内分泌因素

E、躯体疾病

F、不良生活事件

G、社会支持缺乏

产褥期抑郁症的临床表现有( )A、情绪改变

B、自我评价降低

C、创造性思维受损,主动性降低

D、对生活缺乏信心,觉得无意义

E、出现厌食,睡眠障碍,易感疲倦

F、严重者甚至有绝望、自杀或杀婴倾向

产褥期抑郁症对母婴及家庭的危害有( )A、抑郁产妇在5年内再次患抑郁症的风险增加

B、损害母婴间的良性互动

C、影响婴儿认知能力和情感的发展

D、母亲减少母乳喂养,影响婴儿体格发育

E、可能会导致夫妻分居或离婚

F、产妇的社会行为退缩

【提示】产后35.题是( )A、家庭运行中断,与产妇无法承担母亲角色有关

B、体液不足,与摄入不足有关

C、有伤害自己或婴儿的危险,与产后心理障碍有关

D、有出血的危险,与子宫复旧不良有关

E、睡眠型态紊乱,与心情低落有关

F、有感染的危险,与机体免疫功能低下有关

目前对该产妇的护理措施有( )A、舒适环境

B、合理饮食

C、充足休息

D、心理护理

E、促进产妇适应母亲角色

F、预防暴力行为发生

G、健康指导

【提示】该产妇经精心护理和治疗,产后5天,病情稳定,情绪平稳,准予出院继续康复。出院后半年,产妇产褥期抑郁症状缓解,社会和职业功能恢复。预防产褥期抑郁症病情加重,其最重要的措施是( )A、膳食调理

B、运动锻炼

C、音乐疗法

D、早期识别,早期干预

E、长期西药治疗

F、中药膏方调补

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第7题

下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点

A、精神分裂症病情好转但未痊愈时出现抑郁症状

B、精神分裂症患者抑郁症状至少持续2周以上,且虽然遗留有精神病性症状,但已非主要临床相

C、精神分裂症患者出现动力下降、精力差、睡眠障碍等

D、需排除抑郁症、分裂情感性精神病

E、最近1年内确诊为精神分裂症

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第8题

下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点

A、精神分裂症病情好转但未痊愈时出现抑郁症状

B、精神分裂症患者抑郁症状至少持续2周以上,且虽然遗留有精神病性症状,但已非主要临床相

C、精神分裂症患者出现动力下降、精力差、睡眠障碍等

D、需排除抑郁症、分裂情感性精神病

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第9题

患者男,25岁,近两周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少。

此病人最可能的诊断是

A.躁狂发作

B.精神分裂症

C.神经症

D.双相情感障碍

E.反应性精神病

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第10题

患者男,25岁,近两周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少。

此病人最可能的诊断是

A.躁狂发作

B.精神分裂症

C.神经症

D.双相情感障碍

E.反应性精神病

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