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[单选题]

病理改变表现包括角化不全的疾病常见于:

A.银屑病

B.汗孔角化症

C.寻常疣

D.神经性皮炎

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第1题

病历摘要:30岁女性,口腔损害4年,双上肢皮疹半年,伴痒。发现丙肝8年,长期服用复合维生素B等药物。查体:双颊黏膜网状白纹,双手腕屈侧多发紫色扁平丘疹,境界清楚。最可能的临床诊断是A、银屑病

B、梅毒

C、扁平苔藓

D、湿疹

E、痒疹

与本病发生有关的因素是A、丙肝病毒

B、精神因素

C、复合维生素B

D、药物

E、免疫功能异常

支持本病的组织病理表现是A、角化过度

B、基底细胞液化变性

C、真皮全层致密组织细胞增生

D、真皮浅层带状淋巴细胞浸润

E、颗粒层变薄或消失

扁平苔藓的Wickham纹形成的原因是A、角化过度

B、基底细胞液化变性

C、棘层不规则肥厚

D、真皮浅层带状淋巴细胞浸润

E、颗粒层楔形增生

同形反应可见于以下哪些疾病A、湿疹

B、慢性单纯性苔藓

C、银屑病

D、扁平苔藓

E、毛发红糠疹

如本病出现指甲损害,最常见的指甲改变是A、甲顶针样改变

B、反甲

C、黑甲

D、甲胬肉样改变

E、白甲

若患者病情发展,皮疹泛发,瘙痒剧烈,可首先下列哪种方法治疗A、局部二氧化碳、冷冻

B、左旋咪唑

C、系统给予皮质类固醇激素

D、抗生素

E、聚肌胞

其它的治疗方法还有A、抗组胺剂

B、维甲酸

C、氨苯砜

D、苯妥因钠

E、氯喹

F、PUVA

G、免疫抑制剂

H、中医治疗

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第2题

尖锐湿疣是一种由乳头状瘤病毒引起的性传播疾病。常位于龟头冠状沟的边缘及包皮内缘,最初为小而软的疣状淡红色丘疹,以后呈乳头状或菜花状,表面常溃烂和出血。

以下哪项是尖锐湿疣的特征性病理改变?

A.上皮角化不全

B.棘细胞层增厚

C.表皮突延长增宽

D.淋巴细胞浸润

E.棘细胞层和颗粒层内出现空泡化细胞

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第3题

病历摘要:患者女,31岁,因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑、伴瘙痒,口服强的松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈倒及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。你考虑患者目前的主要诊断是什么A、药疹

B、脓疱疮

C、角层下脓疱病菌

D、疱疹样脓疱病

E、脓疱型银屑病

银屑病是A、常染色体显性遗传病

B、常染色体隐性遗传病

C、性连锁遗传病

D、多基因遗传病

E、与遗传无关的免疫介导性疾病

患者突出病情加重的主要原因是:A、继发细菌感染

B、继发病毒感染

C、口服强的松治疗骤然停药

D、未使用抗生素

E、未使用免疫抑制剂

银屑病的特征性指甲表现是A、甲变色

B、反甲

C、厚甲

D、甲萎缩

E、甲凹点

该患者皮损组织病理检查结果示: 提示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全

B、真皮淋巴细胞浸润显著

C、Pautrier微脓肿

D、角化不良

E、Kogoj微脓肿

患者目前首选下列哪项治疗有利A、光化学疗法

B、免疫抑制剂(如环胞菌素A等)

C、抗组胺药

D、中药

E、钙剂

可防止银屑病复发的药物是A、糖皮质激素

B、维A酸

C、免疫抑制剂

D、蒽林软膏

E、目前尚无

关于泛发性脓疱型银屑病,以下哪些正确A、脓疱常周期性复发

B、常有沟纹舌

C、脓疱消退后常转为红皮病型

D、多伴高热等全身症状

E、脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌

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第4题

病历摘要:男性,40岁,头面躯体,四肢皮肤发红伴脱屑1周,起病前有上感,咽喉部疼痛,家庭中无类似患者,体检:颜面潮红,躯干见大小不等基底发红边界清楚的鳞屑性斑块,第1、2指节背面,手腕毳毛贯穿,除去角栓,可见小凹陷,指趾甲混浊肥厚。该患者最可能的诊断是A、毛发红糠疹

B、维生素A缺乏症

C、毛周角化病

D、进行性对称性红斑角化症

E、红皮病

F、脂溢性皮炎

G、毛发苔藓

确诊的首选检查A、组织病理检查

B、真菌培养+镜检

C、血清、VitA含量测定

D、血生化检查

E、VitA诊断性治疗试验

该患者组织病理检查结果:符合毛发红糠疹病理改变,毛发红糠疹特征性病理改变包括:A、毛囊口角栓形成

B、角化过度

C、点状角化不全

D、棘层不规则增厚

E、可有基底液化变性

F、角化不良

毛发红糠疹常需与以下哪些疾病鉴别A、银屑病

B、维生素A缺乏症

C、毛周角化病

D、毛发苔藓

E、扁平苔藓

F、脂溢性皮炎

G、进行性对称性红斑角化症

毛发红糠疹如儿童期发病常与以下哪项有关A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、X染色体隐性遗传

E、X染色体显性遗传

若该患者治疗不当,发展为剥脱性皮炎时,可出现下面情况A、典型的毛囊角化性丘疹不明显

B、皮损中有岛屿状正常皮肤

C、口角部可发生痛性等皮裂

D、下眼睑可外翻

E、头发可脱落

关于毛发红糠疹的治疗,以下哪项正确A、口服维甲酸

B、首选糖皮质激素

C、可适时予免疫抑制剂

D、矿泉浴

E、PUVA

F、皮质类固醇软膏

关于口服维甲酸治疗毛发红糠疹,以下哪项正确A、定期摄X片,观察骨骼异常

B、育龄妇女在服药期及服药后2年内必须避孕

C、定期查肝功能

D、定期查血脂

E、勿用于儿童及孕妇

F、定期复查凝血三项

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第5题

患者女,20岁,因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体:体型消瘦;上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑,少数部位略呈条带状,境界尚清,未见明显丘疹。患者最有可能的诊断是(提示 追问病史,患者洗浴时喜欢用人造丝做的健康巾用力摩擦上背和胫前皮肤。)A、色素性扁平苔藓

B、Riehl黑变病

C、皮肤淀粉样变

D、色素性扁平苔藓

E、假性黑棘皮病

F、Addison病

G、摩擦黑变病

H、色素性紫癜性苔藓样皮病

组织病理学检查中见到的相应改变为(提示 为明确诊断,患者行局部组织病理学检查。)A、表皮弥漫性角化不全

B、基底细胞液化变性

C、颗粒层呈楔形增厚

D、真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润

E、真皮乳头内明显的红细胞漏出

F、真皮乳头内较多噬色素细胞浸润

G、毛囊附属器周围致密的团块状淋巴细胞浸润

H、真皮内胶原间疏松,间隙增大

下列可能的鉴别诊断和相应的特殊染色,其中配伍正确的是(提示 为进一步与其他疾病相鉴别,组织病理学切片需要行特殊染色。)A、皮肤淀粉样变──结晶紫染色

B、扁平苔藓──甲苯胺蓝染色

C、胫前黏液水肿──刚果红染色

D、类脂质蛋白沉积症──PAS染色

E、皮肤异色病样皮肌炎──弹力纤维染色

F、黑棘皮病──PAS染色

G、胶样粟丘疹──刚果红染色

H、皮肤淀粉样变──刚果红染色

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第6题

(题干)某猪场断奶仔猪,饲喂自配料,生长较快的猪发生运动障碍,顽固性腹泻、心率快、心律不齐、眼睑明显水肿等症状,部检骨骼肌色淡,呈煮肉状。该猪场仔猪场所患疾病可能是( )A.硒缺乏症

B.碘缺乏症

C.锌缺乏症

D.铜缺乏症

E.铁缺乏症

剖检还可见到的病理变化是( )A.血液凝固不良

B.桑葚心

C.甲状腺肿

D.管状骨弯曲

E.皮肤角化不全

治疗该病首先的药物是( )A.碘化钾

B.亚砸酸钠

C.葡萄糖

D.甘氨酸铜

E.硫酸亚铁

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第7题

(题干)某猪场断奶仔猪,饲喂自配料,生长较快的猪发生运动障碍,顽固性腹泻、心率快、心律不齐、眼睑明显水肿等症状,剖检骨骼肌色淡,呈煮肉状。该猪场仔猪所患疾病可能是A.砸缺乏症

B.碘缺乏症

C.锌缺乏症

D.铜缺乏症

E.铁缺乏症

剖检还可见到的病理变化是A.血液凝固不良

B.桑葚心

C.甲状腺肿

D.管状骨弯曲

E.皮肤角化不全

治疗该病首选的药物是A.碘化钾

B.亚硒酸钠

C.葡萄糖铁

D.甘氨酸铜

E.硫酸亚铁

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

表皮的病理改变包括:

A、角化不全

B、角化不良

C、疣状增生

D、乳头瘤样增生

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