2、与HLA-B27密切相关的疾病是（） A.痛风性关节炎 B.强直性脊柱炎 C.类风湿性关节炎 D.风湿性关节炎

HLA-B27用于

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.增生性关节炎

D.痛风性关节炎

E.风湿性关节炎

HLA-B27用于

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.痛风性关节炎

E.风湿性关节炎

如果HLA-B27 DNA阴性，应首先排除何种疾病

A．类风湿关节炎

B．干燥综合征

C．强直性脊柱炎

D．风湿性关节炎

E．痛风性关节炎

F．骨关节炎

G．骨关节结核

如果该患者HLA-B27 DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑何种疾病

A．类风湿关节炎

B．干燥综合征

C．强直性脊柱炎

D．风湿性关节炎

E．痛风性关节炎

F．骨关节炎

男性，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验(＋)。血常规：WBC 13．2×109／L；PLT 383×109／L； ESR 78mm／h；RF(一)；HLA—B27(＋)。

最可能的诊断是

A．化脓性关节炎

B．强直性脊柱炎

C．骨关节炎

D．类风湿关节炎

E．痛风性关节炎

(共用题于) 男，38岁。右膝关节、右躁关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踩关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验(+)。实验室检查：血常规：WBC2x109／L，PIt383x109／L：ESR78mm／h：RF(一)：HLA—B27(+) 126．最可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF(-)本例最可能的诊断是A、类风湿性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、骨性关节炎

D、痛风性关节炎

E、以上都不是

最重要的辅助检查是A、周围关节X线片

B、腰椎正侧位X线片

C、HLA-B27

D、沉及CRP

E、以上都不是

对本病治疗无效的药物是A、糖皮质激素

B、硫唑嘌呤

C、甲氨蝶呤

D、多塞平

E、沙立度胺

下列除哪项外均适合本病的治疗A、避免过度负重和剧烈运动

B、适当锻炼

C、避免睡硬板床

D、布洛芬

E、应用抗TNF抗体

符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善

B、骶骼关节痛影响睡眠

C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限

E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

辅助检查示HLA—B27阳性，骶髂关节CT示骨质硬化，关节间隙变窄，关节面毛糙，可见骨质破坏，关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑

A．类风湿关节炎

B．骨关节炎

C．强直性脊柱炎

D．痛风

E．脊柱结核

患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。该患者可能的诊断包括A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、风湿性关节炎

E、痛风性关节炎

F、骨关节炎

检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是A、类风湿因子(RF)

B、抗CCP抗体

C、抗RA33抗体

D、抗核周因子抗体

E、HLA-B27基因分型

F、肥达反应

如果HLA-B27 DNA阴性，应首先排除的疾病是A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、风湿性关节炎

E、痛风性关节炎

F、骨关节炎

如果该患者HLA-B27 DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、风湿性关节炎

E、痛风性关节炎

F、骨关节炎

如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、速发型超敏反应

F、迟发型超敏反应

该患者诊断为类风湿关节炎，可反映患者处于疾病活动期的指标有A、血清总补体溶血活性显著降低

B、血清中IgM型RF

C、血清CRP水平显著升高

D、血清C3水平显著降低

E、血清C4水平显著降低

F、ESR显著升高

患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)该患者可能的诊断包括A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、风湿性关节炎

E、痛风性关节炎

F、骨关节炎

G、骨关节结核

检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是A、类风湿因子(RF)

B、抗CCP抗体

C、抗RA33抗体

D、抗核周因子抗体

E、HLA-B27基因分型

F、肥达反应

G、RPR

如果HLA-B27DNA阴性，应首先排除的疾病是A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、风湿性关节炎

E、痛风性关节炎

F、骨关节炎

G、骨关节结核

如果该患者HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、强直性脊柱炎

D、风湿性关节炎

E、痛风性关节炎

F、骨关节炎

如果该患者HLA-B27DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、速发型超敏反应

F、迟发型超敏反应

G、细胞毒型超敏反应

该患者诊断为类风湿关节炎，可反映患者处于疾病活动期的指标有A、血清总补体溶血活性显著降低

B、血清中IgM型RF

C、血清CRP水平显著升高

D、血清C3水平显著降低

E、血清C4水平显著降低

F、ESR显著升高

G、血清中IgA型RF