影响正常分娩的因素不包括

影响分娩的四因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。下列叙述正确的是( )

A、子宫收缩力是临产后的主要力量

B、会阴体伸展程度直接影响胎儿通过产道

C、胎儿大小及方位也是分娩易难的影响因素

D、精神鼓励和心理安慰有助于产妇顺利分娩

E、分娩各因素均正常，即为正常分娩

病历摘要：妊高征患者，正常分娩，胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱。其发病原因考虑下列哪一项A、孕期长期限盐，引起低钠血症

B、患者对失血的耐受性降低

C、产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少

D、并发子宫破裂，内出血

产前有血容量偏低，未很好纠正。关于子痫，哪项定义或描述是正确的A、凡孕妇出现抽搐者均为子痫

B、产前是子痫最为常见的时期

C、抽搐频繁，昏迷不醒者大多病情严重

D、大多数病人抽搐前有头痛、眼花、胸闷及视力模糊等症状

E、子痫患者易发生舌咬伤、摔伤、吸入性肺炎

下列哪一项是妊高征的并发症A、胎盘早剥

B、脑出血

C、子宫破裂

D、DIC

E、肾衰

下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的A、胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛

B、胎盘早期剥离的出血，破膜后即停止

C、前置胎盘出血，于子宫收缩时增多

D、重度胎盘早期剥离时，胎心音消失

E、前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音

有关脐带先露和脐带脱垂，下述哪项是正确的A、脐带位于先露之前方或一侧，胎膜多未破为脐带先露

B、脐带先露又称隐性脐带脱垂

C、胎膜已破，脐带脱出于先露之下，为脐带先露

D、脐带先露的原因有头盆不稳、胎位异常

E、胎头衔接不良，不易发生脐带脱垂

下列哪种情况与子宫破裂关系不大A、额先露

B、软产道损伤

C、横位

D、协调性宫缩乏力

E、胎儿脑积水

下列哪种情况符合先兆子宫破裂A、病理性缩复环的出现

B、胎儿宫内窘迫

C、血尿

D、产妇烦躁不安

E、血压下降、脉搏增快、面色苍白

关于子宫破裂，下列哪项是正确的A、多发生于经产妇

B、常见原因是胎儿先露部下降受阻

C、子宫如无瘢痕，破裂多发生于第二产程

D、破裂前有时无病理缩复环

E、在子宫瘢痕裂开后如子宫腹膜尚未裂开，称为不完全破裂

初产妇，38岁，定期产前检查，无异常发现。孕38周，因"头盆不称"在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术经过顺利，娩出一男婴，体重3500g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，胎盘胎膜自娩完整。术后母婴安全返回病房，查体：产妇生命体征平稳，子宫收缩好，宫底脐下1指，质硬，无压痛，阴道流血少于月经量，暗红色，留置导尿管通畅，尿色清，双乳无泌乳。产褥期产妇全身变化最大的系统是( )A、循环系统

B、乳腺

C、消化系统

D、生殖系统

E、泌尿系统

F、内分泌系统

提示：产妇术后第1天，查体：体温正常，子宫收缩好，宫底平脐，质硬，无压痛，恶露量少，暗红色，无异味，导尿管已拔除，小便自解通畅，双乳不胀，有极少量泌乳。影响产妇乳汁分泌的因素有( )A、营养状况

B、睡眠质量

C、排空乳房

D、情绪作用

E、身体健康状况

F、婴儿吸吮

提示：术后第2天，产妇双乳不胀，有少量初乳分泌。初乳成分中，含量多于成熟乳的是( )A、蛋白质

B、脂肪

C、矿物质

D、多种抗体

E、乳糖

F、维生素

产褥期妇女心理调适的分期有( )A、否认期

B、依赖期

C、恐惧焦虑期

D、依赖-独立期

E、接受期

F、独立期

提示：术后第3天，产妇处于依赖一独立期，丈夫及家庭过多关注孩子，产妇心情压抑，易感疲劳。此期产妇压抑的可能影响因素有( )A、分娩后产妇的感情脆弱

B、太多的母亲责任

C、新生儿诞生后爱的被剥夺感

D、愉悦的分娩体验

E、糖皮质激素水平下降

F、甲状腺激素水平下降

提示：产妇开始学习新生儿护理的技能并参与新生儿护理，如给新生儿换尿不湿、换衣服等，产妇疲劳感增加，情绪低沉。针对产妇目前的状况，护士应采取的护理措施有( )A、及时提供指导和帮助

B、鼓励产妇表达自己的心情

C、加倍地关心产妇

D、让其家人一起参与关心产妇

E、提供婴儿喂养和护理知识

F、帮助产妇护理和喂养孩子

A. 遗传因素，家族遗传史

B. 分娩时产钳损伤影响到下颌骨髁突发育中心

C. 儿时颏部创伤，使下颌颞颌关节非对称性受损

D. 儿童异常的吮吸功能

病历摘要: 某女，第一胎，停经38周，1个月前血压正常，近一周出现下肢浮肿，伴头昏，眼花，视力模糊，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白（+），尿雌三醇24小时值10mg，胎心好。下列处理哪项是错误的？A、立即剖腹取胎

B、积极治疗1周，终止妊娠

C、积极治疗24～48小时，终止妊娠

D、积极治疗，等待自然分娩

E、立即人工破膜及静滴催产素引产

引起子痫抽搐的主要原因描述错误的是：A、血内尿素氮、尿酸、肌酐升高

B、脑小动脉痉挛、脑水肿

C、颅内出血

D、内毒素

E、代谢性酸中毒

妊娠高血压综合症（妊高征）的基本病理生理变化描述错误的是：A、全身小动脉痉挛

B、过度水钠潴留

C、血液浓缩

D、凝血功能障碍、慢性DIC

E、患者AⅡ敏感性增高

24小时内尿蛋白定量为多少属重度妊娠高血压综合症患者？A、超过3g/L

B、超过5 g/L

C、超过10 g/L

D、超过30 g/L

E、达到或超过50 g/L

大剂量硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是：A、呼吸减慢

B、心率减慢

C、尿量减少

D、膝反射迟钝或消失

E、血压下降

正常人精神紧张时可引起：A、收缩压无明显变化，舒张压升高

B、收缩压升高，舒张压无明显变化

C、收缩压降低，舒张压升高

D、收缩压舒张压均升高

E、收缩压舒张压均无变化

测血压时袖带缠得过紧可使：A、收缩压偏低

B、无影响

C、收缩压偏高

D、舒张压偏高

E、舒张压偏低

患者女性，24岁，因“牙龈出血”来诊。询问病史，需要了解的情况有A、患者是否有血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜

B、患者是否服用抗凝药物

C、患者是否有严重的肝病，可能使肝功能恶化；是否存在维生素K缺乏而有出血倾向

D、是否有糖尿病或其他内分泌疾病、传染性疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病，或有遗传易感因素等可能影响牙周治疗计划的正常实施

E、牙龈出血的诱因、程度、治疗经过及疗效

F、女性患者需了解其月经及生育史

对该患者进行牙周检查，包括A、探诊深度

B、探诊出血

C、龈下牙石

D、根分叉病变

E、附着丧失

F、釉牙骨质界的位置

关于牙周探诊，叙述错误的是A、可用尖头探针探查牙周袋深度

B、牙周探诊可了解有无牙周袋或附着丧失

C、牙周探诊常记录每牙4个位点的探诊深度

D、牙周探针应与牙体长轴平行，紧贴牙面

E、探诊邻面时可略为倾斜

F、用力适当，不能引起疼痛和损伤

G、探诊过程中应沿着牙周袋底的宽广度提插式行走

关于探诊出血（BOP），叙述正确的有A、根据探诊后有无出血记为BOP阳性或阴性

B、是表示牙龈有无炎症的客观指标

C、BOP阴性表示牙周组织基本没有炎症

D、BOP阳性表示牙周炎症仍未控制

E、BOP阳性表示附着丧失

F、操作时可将钝头牙周探针的尖端置于龈缘下1 mm或更少，轻轻沿龈缘滑动后观察片刻看有无出血

G、操作时可将牙周探针轻轻探到袋底或龈沟底，取出探针后观察10秒看有无出血

提示 患者无系统性疾病，无正在服用药物，无药物过敏史。口腔检查：见轻度的龈缘红线，牙龈缘及龈乳头肿胀。探诊深度1～3 mm。探诊出血（+），位点70%。患牙的诊断为A、慢性龈炎

B、慢性牙周炎

C、侵袭性牙周炎

D、坏死性溃疡性牙龈炎

E、青春期龈炎

F、妊娠期龈炎

患儿，1岁，因“外阴形态不典型”来诊。查体：阴茎发育较同龄儿明显小，且向腹侧弯曲；有明显阴茎阴囊转位，阴囊发育较差，呈分裂状；左侧睾丸位于阴囊中，右侧睾丸位于腹股沟区；尿道外口位于阴囊后方会阴区。为帮助患儿预测发育潜力，作为决定其抚养性别的参考，应进行的检查有A、染色体检查

B、性激素及促性腺激素水平测定

C、人绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激试验

D、性腺组织活检

E、性腺及肾上腺影像学检查

F、骨龄测定

讨论孩子抚养性别时，应考虑的影响因素有A、生育的潜在能力

B、正常性功能

C、内分泌功能

D、睾丸恶性变

E、身高

F、家长或监护人的愿望

如果决定按男孩抚养，18岁前可进行的手术治疗有A、阴茎阴囊转位矫治术

B、尿道成形术

C、阴茎头成形术

D、阴茎延长、增粗术

E、阴茎再造术

F、阴茎矫直术

A. 无法观察出血量

B. 可能导致尿潴留

C. 可诱发产后子痫

D. 会影响胎盘剥离

E. 会影响正常泌乳

提示：经过激素替代治疗半年后，病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是（）

A. 体弱多病

B. 害怕受孕

C. 怕被耻笑

D. 阴道萎缩及害怕

E. 妇科手术