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[单选题]

关节痛呈游走性,伴心脏炎、舞蹈病见于:

A.结核

B.风湿热

C.类风湿

D.痛风

E.系统性红斑狼疮

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第1题

病历摘要:9岁男孩,因发热20天,膝关节痛1周来就诊,病初伴咽痛。查检:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺腹(-),双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h,CRP阳性,ASO 725U。应进一步追问的病史是?A、头痛

B、呕吐

C、皮疹

D、腹痛

E、心悸

F、气促

G、胸痛

H、发热

最应该注意的体征是?A、球结膜充血

B、皮下结节

C、面神经瘫痪

D、颈部淋巴结

E、肠鸣音

F、游走性关节痛

G、舞蹈样动作

H、环形红斑

应该做哪些检查项目?A、ASO

B、柯萨奇病毒抗体

C、类风湿因子

D、补体C3

E、超声心动图

F、胸部X线

G、胸部CT

H、心电图

最可能的诊断是什么?A、风湿热

B、化脓性关节炎

C、结核感染

D、败血症

E、类风湿性关节炎

F、川崎病

G、Still病

H、亚急性坏死性淋巴结炎

判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么?A、ASO增高

B、补体C3下降

C、类风湿因子阳性

D、血沉增快

E、血小板降低

F、贫血

G、CRP增高

H、白细胞增高

风湿热的主要表现?A、心脏炎

B、关节酸痛

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

F、球结膜充血

G、淋巴结肿大

H、面神经瘫痪

风湿热的主要治疗药物?A、水杨酸钠

B、糖皮质激素

C、青霉素

D、青霉胺

E、甲氨碟呤

F、红霉素

可用于风湿热的预防药物是?A、水杨酸钠

B、糖皮质激素

C、青霉素

D、青霉胺

E、甲氨碟呤

F、红霉素

G、甲氨碟呤

H、消炎痛

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第2题

患儿,女,6岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体可见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断应做哪些检查( )A、谷草转氨酶

B、红细胞沉降率

C、血常规

D、C反应蛋白

E、ASO

该患儿诊断为风湿热,并伴有心功能不全,治疗须给洋地黄制剂,剂量应如何掌握( )A、给一般剂量

B、给足剂量

C、给1/2~1/4

D、给1/4~1/3

E、给1/3~1/2

经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方法是( )A、青霉素,每次60万单位,每日2次,共10天

B、青霉素,每次60万单位,每日2次,共14天

C、青霉素,每次60万单位,每日2次,共20天

D、长效青霉素,每次120万单位,每月1次,共5年

E、长效青霉素,每次120万单位,每月2次,共5年

经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间( )A、心功能恢复再卧床1~2周

B、心功能恢复再卧床2~3周

C、心功能恢复再卧床4~5周

D、心功能恢复再卧床3~4周

E、心功能恢复再卧床5~6周

有关风湿热的预后叙述正确的是( )A、舞蹈病的预后一般良好

B、首次发作累及心脏者预后较差

C、反复发作累及心脏者预后不良

D、并发心功能不全者预后不良

E、伴发心包炎者预后良好

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第3题

患儿,女,7岁,因上呼吸道感染、发热、关节酸痛1周,血沉增快、C一反应蛋白和黏蛋白增高,以风湿热收入院治疗。

该病的变态反应主要是A.I型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.以上都不是

该病最严重的表现是A.关节炎

B.舞蹈病

C.心脏炎

D.关节畸形

E.脑膜炎

出现心脏炎时主要侵犯A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.以上都不是

下列哪项不是该病的关节炎特点A.年长儿多见

B.游走性

C.多发性

D.主要累及手指等小关节

E.不留下关节强直或畸形

用青霉素治疗该病,用药时间不少于A.5~7天

B.10天

C.7~10天

D.14天

E.3周

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

关节痛呈游走性多见于()。

A. 痛风

B. 类风湿关节炎

C. 系统性红斑狼疮

D. 骨关节炎

E. 风湿热

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第5题

需应用肾上腺皮质激素治疗的是

A.风湿性心脏病

B.游走性多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环形红斑

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第6题

抗风湿药物治疗效果不佳

A.风湿性心脏炎

B.游走性多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环状红斑

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第7题

以下哪项不是风湿热的主要临床表现

A.游走性、多发性、大关节炎

B.心脏炎

C.舞蹈病

D.皮下结节与环形红斑

E.白细胞增多及血沉明显增快

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第8题

风湿热的临床主要表现应除外

A、关节痛

B、舞蹈病

C、心脏炎

D、皮下小结

E、环形红斑

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第9题

关于风湿热诊断标准的主要表现,错误的是

A.发热

B.游走性多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环形红斑

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第10题

关节痛不作为次要指标

A.多关节炎

B.心脏炎

C.皮下小结

D.环形红斑

E.舞蹈病

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