非选择性β受体阻断药适用于哪些高血压患者：

案例摘要：患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类A、谷氨酸受体拮抗剂

B、钙离子拮抗剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、利尿剂

E、β受体阻滞剂和α受体阻滞剂

下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙拮抗剂

B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应及血液系统毒性

关于氯沙坦下列哪些说法是正确的A、氯沙坦与氢氯噻联用有协同作用

B、妊娠期可以安全服用

C、对肾脏有保护作用，是适用于高血压合并糖尿病有蛋白尿的抗高血压药物

D、临床主要用于高血压和充血性心衰

E、氯沙坦是血管紧张素转换酶抑制剂

下列哪些是他汀类的主要不良反应A、听神经毒性

B、肌肉毒性

C、肾脏毒性

D、血液系统毒性

E、肝脏毒性

高血压伴充血性心衰，并有气喘和痛风史，最宜选用的药物是一A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、中枢抗交感神经药

E、血管收缩剂

病历摘要: 患者，男，75岁，诊断：充血性心衰，高血压Ⅲ级，极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药物有哪几类？A、谷氨酸受体拮抗剂

B、钙离子拮抗剂

C、自由基清除剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、利尿剂

F、β受体阻滞剂

G、α受体阻滞剂

下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的？A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂

B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性

关于氯沙坦哪些说法是正确的？A、氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用

B、妊娠期可以安全服用

C、对肾脏有保护作用，是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物

D、临床主要用于高血压和充血性心衰

E、氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂

下列哪些是他汀类药物主要的不良反应？A、听神经损害

B、视神经损害

C、肌肉毒性

D、肾脏毒性

E、血液系统毒性

F、肝脏毒性

双胍类降糖药的作用机制不包括：A、促进脂肪组织摄取葡萄糖

B、使肌肉组织无氧酵解增加

C、拮抗抗胰岛素因子

D、抑制胰高血糖素的释放

E、竞争性抑制葡萄糖苷酶

F、刺激β细胞分泌胰岛素

G、抑制糖异生

A.是一种非选择性β受体阻断药

B.大剂量时也可产生外周血管舒张

C.支气管哮喘患者禁用

D.是没有ISA的β受体拮抗药

E.可用于心律失常、心绞痛、高血压和甲状腺机能亢进的治疗

患者，女，68岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视物模糊、软弱无力、心悸等症状。

患者出现上述症状的原因可能是（）A.高血压

B.二氧化碳潴留

C.低血压

D.低血糖

E.疼痛

F.高渗性非酮症高血糖

G.局麻药中毒

为了进一步确诊，需要做哪些检查（）A.血压

B.头颅CT

C.血糖

D.ECG

E.尿糖

F.电解质

G.体温

H.眼压

围术期低血糖的病因是（）。A.肝硬化

B.应用中长效胰岛素不适当

C.甲亢

D.术前口服降糖药或胰岛素用量过大

E.垂体功能低下

F.使用（3受体阻断剂

G.肝脏占位性病变

为了防治围术期低血糖，下列做法正确的是（）。A.怀疑患者有低血糖时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理

B.围术期应当尽量维持患者血糖在正常或稍高水平

C.术中严禁用胰岛素

D.还可以使用高血糖素、糖皮质激素

E.治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖

F.术前停用降糖药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，50岁。因“突发右腰部疼痛伴头痛、心悸、恶心、呕吐7小时”入院。患者有阵发性血压升高病史5年，血压最高为240／140mmHg。查体：HR180次／分，BP240／150mmHg。右中下腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性。给予常规降压药静脉泵入后血压控制不佳，加用酚妥拉明静滴后血压逐渐下降至正常。初步诊断考虑( )A、原发性醛固酮增多症

B、原发性高血压

C、库欣综合征

D、甲状腺功能亢进症

E、嗜铬细胞瘤

F、泌尿系结石

G、急性胃肠炎

化验血皮质醇、肾素、醛固酮均未见异常。此病发生高血压危象时，如何控制血压( )A、单独应用α受体阻断剂

B、单独应用β受体阻断剂

C、先用α受体阻断剂，根据血压、心率再加用β受体阻滞剂

D、先用β受体阻断剂，根据血压、心率再加用α受体阻滞剂

E、可联合硝普钠静滴降压治疗

F、单纯硝普钠降压治疗

患者腹部增强CT示右侧肾上腺区可见一类圆形混杂密度影。边界清晰，呈渐进性轻度强化，大小约6.7cm×6.1cm×6.0cm。考虑为肿瘤破裂引起的腰痛。此病可发生以下哪些紧急情况( )A、高血压危象

B、高血压和低血压交替发作危象

C、发作性低血压危象或休克

D、主动脉夹层

E、肺栓塞

F、直立性低血压危象

下一步治疗措施包括( )A、药物控制血压

B、完善心脏、肝肾功能的评估

C、单纯药物降压，非手术治疗

D、暂不手术，观察随访

E、立刻行手术治疗

F、血压平稳后尽快行手术治疗

A、普萘洛尔是β2受体阻断药，长期使用会出现耐受性

B、普萘洛尔是β1受体激动药，长期使用会出现耐药性

C、普萘洛尔是非选择性β受体阻断药，长期使用会出现耐药性

D、普萘洛尔是非选择性β受体阻断药，长期使用会出现β受体上调，突然停药会出现停药反应

患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190/110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是A、支气管哮喘

B、输血输液过多

C、急性左心功能衰竭

D、急性右心功能衰竭

E、非心源性肺水肿

目前宜采取的处理措施是A、大量利尿+血管扩张剂+PEEP

B、利尿+加大镇静肌松剂剂量

C、洋地黄+血管扩张剂

D、β受体阻断剂+洋地黄

E、大量利尿，尽快撤离呼吸机并拔除气管导管

此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情A、加大利尿剂用量

B、血液净化

C、更换其他利尿剂

D、限制液体入量

E、维持原治疗方案

患者，男，62岁。冠心病7年，7小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次/分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。4.最可能的诊断（）。A.变异型心绞痛

B.急性左心衰

C.肺动脉栓塞

D.急性心包填塞

E.心包积液

F.急性心肌梗死

该患者术前治疗用药包括（）。A.硝酸酯类药

B.钙离子通道阻断剂

C.β受体阻断剂

D.洋地黄

E.利尿药

F.阿司匹林

其原因可能是（）。A.冠脉痉挛

B.残余心肌麻痹效应

C.移植血管不畅

D.血钾过高

E.冠脉气栓

F.架桥远端阻塞

关于冠脉搭桥手术的麻醉处理，下列叙述正确的是（）。A.应用β受体阻断剂减慢心率有助于降低心肌氧耗

B.出现心肌缺血时，应当设法降低心肌氧耗

C.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

D.应当重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压

E.严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学

F.非体外循环下冠状动脉旁路移植术（Off-pmnpCABG）中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几天影响

冠脉搭桥患者围术期的危险因素（）。A.合并瓣膜病变

B.心衰病史

C.再次搭桥患者

D.糖尿病

E.高龄

F.肥胖

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.伴快速性心律失常

B.伴冠心病

C.伴主动脉夹层

D.以上均是

A、伴稳定型心绞痛

B、周围血管病者

C、单纯性收缩期高血压

D、老年高血压