评估疼痛治疗效果时，既要评估静息时的疼痛强度，也要评估运动时的疼痛强度。

疼痛治疗效果的评估原则哪种说法不正确

A、只有运动时疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能的最大恢复

B、在疼痛未稳定控制时，应反复评估每次药物治疗／方法干预后的效果

C、疼痛和对治疗的反应包括副作用均应清楚地记录在表上

D、对突如其来的剧烈疼痛，尤其是生命体征改变应立即评估

E、疼痛治疗结束时应由医护人员评价患者对镇痛的满意度

被动运动时，运动要达到有疼痛才能起到治疗效果。

此题为判断题(对，错)。

被动运动时，运动要达到有疼痛感才能起到治疗效果。

此题为判断题(对，错)。

被动运动时，运动要达到有剧烈疼痛才能起到治疗效果。( )

此题为判断题(对，错)。

女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S—T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为

A．左冠状动脉主干病变

B．右冠状动脉主干病变

C．三支血管病变

D．麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛

E．冠状动脉造影正常

慢性疼痛治疗原则有

A．阻断疼痛传导

B．运动训练，提高痛阈

C．去除引起疼痛的病因

D．加强心理认知以及行为疗法

E．采用物理治疗为主的综合康复方法

患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是下列哪种疾病？（ ）A、臀部肌筋膜疼痛综合征

B、髂胫束综合征

C、臀上皮神经卡压综合征

D、股外侧皮神经炎

E、股骨头缺血性坏死

F、髋关节滑膜炎

为进一步明确诊断，应主要检查项目包括（ ）。A、化验HLA-B27

B、骨盆正位X线

C、风湿检验

D、髋关节CT

E、全身骨扫描

F、ANA滴度及ENA酶谱

髂胫综合征的特点包括（ ）。A、患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（+）

B、髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一

C、该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解

D、膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛

E、治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼

F、疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药

患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点有（ ）。A、查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍

B、股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病

C、站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重

D、一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛

E、治疗时应探明原发病并积极治疗原发病

F、疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

G、必要时可以手术治疗

臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下论述正确的是（ ）。A、腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难

B、臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支

C、此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状

D、在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点

E、上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好

F、治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗

臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括（ ）。A、每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数目

B、腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史

C、疼痛的部位多不固定，很难查到板机点

D、疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠

E、机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、起声波治疗等可诱发发作

F、治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力

该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要的特点有（ ）。A、发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛

B、是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应

C、最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛

D、该病临床上属少见疾病

E、体征为局部深压痛，“4”字试验（+），托马斯征（+）

F、多数患者需要人工关节置换

被动运动时，运动要达到有剧烈疼痛才能起到治疔效果。

此题为判断题(对，错)。

目前治疗慢性疼痛最好的方法是

A、神经阻滞治疗

B、吗啡等药物治疗

C、运动手法治疗

D、永久损毁疼痛传导通路

E、综合治疗

一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0.15mV，首先考虑是

A．心肌病

B．高血压冠心病

C．肺气肿

D．冠心病

E．急性心肌梗死