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[主观题]

张女士,26岁。产后三周天,右乳房肿大伴疼痛一周天,在外院经抗感染和对症治疗无明显好转。体格检查:T39.6℃,右乳房外上象限可扪及硬块,触痛,有波动感,右腋窝可触及肿大淋巴结,诊断为右乳房脓肿入院。请问:(1)目前的治疗原则?(2)叙述相应的护理措施?

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更多“张女士,26岁。产后三周天,右乳房肿大伴疼痛一周天,在外院经抗感染和对症治疗无明显好转。体格检查:T39.6℃,右乳房外上象限可扪及硬块,触痛,有波动感,右腋窝可触及肿大淋巴结,诊断为右乳房脓肿入院。…”相关的问题

第1题

患者。28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红、肿、痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大、压痛。问:患者患了何病A、右乳急性化脓性乳腺炎

B、右乳结核性炎

C、右乳炎性癌

D、右乳囊性增生囊内出血

E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血

该疾病多见于A、初产妇

B、经产妇

C、青少年女性

D、幼儿

E、老年人

下列哪一项处理是不恰当的A、局部热敷,每次20~30min,每天3~4次

B、排空乳房内积液

C、用乳罩托起患侧乳房

D、保持乳头清洁

E、继续哺乳

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第2题

患者,女,37岁。双侧乳房肿块伴疼痛1年,疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,查体两侧乳房内多发大小不一的肿块,其形态不规则,伴压痛。考虑诊断为

A、乳痈

B、乳漏

C、乳癖

D、乳核

E、乳岩

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第3题

患者女,37岁。双侧乳房肿块伴疼痛1年,疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,查体两侧乳房内发生多发大小不一的肿块,其形态不规则,伴压痛。考虑诊断为

A、乳痈

B、乳漏

C、乳癖

D、乳核

E、乳岩

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第4题

患者女性,27岁,产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问1:根据患者的主诉需要进一步询问内容为A、是否为初产妇

B、平日是否有按时清洗乳房的习惯

C、婴儿是否经常含乳头入睡

D、乳汁量是否正常

E、患者的饮食情况

F、患者的情绪

提问2:[提示]患者为哺乳期初产妇,发病前曾被婴儿咬伤患侧乳头。患者平日无按时清洗乳房的习惯。乳汁量正常,婴儿吸乳无困难,每次能将乳汁吸净。患者发病3日以来,发热最高体温38.7℃,同时伴有寒战、脉搏加快等表现。对于该患者,进一步的辅助检查A、血常规检查

B、彩超检查

C、骨髓检查

D、血培养

E、MRI检测

F、心电图

提问3:对于该患者,治疗的原则是A、消除感染

B、排空乳汁

C、控制乳汁排出量

D、以中药治疗为主,西药为辅

E、首选手术治疗

F、等待细菌培养选用抗生素

提问4:对于该患者适宜选用的药物A、青霉素

B、红霉素

C、甲硝唑

D、四环素

E、蒲公英、野菊花

F、头孢菌素

提问5:该病形成的主要原因为A、乳汁淤积

B、细菌主要沿淋巴管入侵

C、乳汁分泌过多

D、乳汁分泌过少

E、哺乳期过久

F、哺乳期过短

提问6:关于该病的手术治疗,正确的表述为A、该病的手术可以不用麻醉

B、深部脓肿可经乳房后间隙引流

C、手术时应做放射状切口

D、乳晕下脓肿手术时应沿乳晕做弧形切口

E、切开后以手术刀轻轻分离脓肿的多房间隔

F、脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流

提问7:预防该病,应注意的问题为A、防止乳头损伤或皲裂

B、常做自我按摩

C、合理应用抗生素预防

D、防止乳汁淤积

E、尽量使用吸乳器替代直接哺乳

F、保持乳房清洁

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第5题

女性,42岁,右乳房癌根治性手术后1个月逐渐出现右上臂肿胀,无发热、疼痛,经非手术治疗效果不佳,考虑

A.患侧皮肤感染

B.腋窝淋巴积液

C.静脉回流受阻

D.腋窝淋巴结转移

E.淋巴液回流受阻

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第6题

方女士,26岁。经阴道顺产一男婴,现诉乳房胀痛,下腹部阵痛,宫底在脐下2横指,阴道流血不多

为缓解乳房胀痛,首选的护理措施是( )

A.生麦芽煎汤喝

B.让新生儿多吸吮

C.皮硝外敷乳房

D.多喝汤水

E.用吸奶器吸取

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第7题

产后乳汁少,浓稠,乳房胀硬疼痛,胸胁胀闷,食欲不振,见于

A.肝郁气滞证

B.肝郁化热证

C.肝经湿热证

D.肝阳上亢证

E.肝肾阴虚证

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第8题

患者,女,46岁。婚后未生育,素有经前期乳房胀痛,发现右乳肿物3周,乳房肿块坚硬,伴月经不调,舌淡,苔薄,脉弦细。其中医证型为

A、肝郁痰凝证

B、冲任失调证

C、正虚毒盛证

D、气血两亏证

E、脾虚胃弱证

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第9题

患者,女,20岁,双侧乳房胀痛,月经前疼痛加重肿大,不敢触摸,月经后缓解,超声显示,乳腺结构紊乱,回声不均,它最可能是

A、乳腺炎

B、乳腺增生

C、乳腺囊肿

D、乳腺发育异常

E、巨乳症

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第10题

患者女,20岁。经期下腹部疼痛剧烈,经行不畅,经色紫黑,有血块,经前伴乳房胀痛,舌有瘀斑,脉细弦。治疗除主穴外还应选取

A、太冲、阳陵泉

B、列缺、归来

C、关元、气海

D、肝俞、肾俞

E、膏盲、志室

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