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[单选题]

患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查:左下5患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿。X线片:左下5已行根管治疗,但根管充填不完善,根尖组织未发现明显异常。提示左下5探诊根管不适。该患牙最佳的治疗方案为()

A.拔牙

B. 牙髓切断术

C. 牙髓失活

D. 干髓术

E. 牙髓塑化治疗F . 根管再治疗术

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更多“患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查:左下5”相关的问题

第1题

某女性患者,45岁。左下后牙食物嵌塞不适2个月余。无自发痛。口腔检查可见近中邻面有龋洞,叩诊(一),探诊(±),无松动。按分类法所备洞形应属

A.I类洞

B.Ⅱ类洞

C.Ⅲ类洞

D.Ⅳ类洞

E.Ⅵ类洞

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第2题

题共用题干

患者,男性,45岁。左下后牙冷热痛3周,自发痛3天检查:左下后牙未见龋及根尖病变。左下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,颊侧中央有一深达l0mm的牙周袋,牙髓活力无反应。x线片:左下第一磨牙根分叉处可见一近根尖骨密度降低区。

最可能的诊断是 查看材料

A.根分叉病变

B.急性根尖炎

C.牙周一牙髓联合病变

D.慢性根尖炎

E.骀创伤

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第3题

患者女性,45岁,因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查:左下5面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿。X线片:左下5已行根管治疗,但根管充填不完善,根尖组织未发现明显异常。

确诊依据有()

A. 强冷、热刺激患牙有迟缓性痛

B. 根管内有探痛

C. X线检查主诉牙已行根管治疗(RCT)

D. 叩诊疼痛

E. 冷、热刺激患牙表现为敏感

F . 强冷、热刺激仅诉有所感觉

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第4题

(共用题干) 某女性患者,45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。

第一次就诊确定诊断前还应进行哪些检查

A.进行牙髓活力温度试验和牙髓活力电测验

B.X线片检查

C.探诊确定是否有深龋洞

D.去除无基釉质后再进行探诊

E.以上均是

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第5题

女,45岁。近2个月来左下后牙不敢咬物,遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物酸软无力,无自发痛史。检查: 釉质磨损,牙本质外露,探针探划时某两点酸痛难忍。该症状严重影响患者正常饮食,应做的处理是A、调

B、充填

C、全冠修复

D、脱敏治疗

E、待其自行恢复

该患牙的诊断为A、磨损

B、酸蚀症

C、牙本质过敏症

D、牙外吸收

E、牙隐裂

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第6题

45岁男性患者,右侧后牙冷热敏感酸软,影响生活质量,要求治疗,口内检查见左上67缺失,右侧上下67磨耗严重,探诊及冷热诊敏感。需要询问的项目包括A、夜间痛、自发痛症状

B、主述牙是否接受过脱敏治疗

C、夜磨牙、紧咬牙习惯,颞下颌关节症状

D、患者的要求

E、以上均是

以下哪些治疗方法可行A、嵌体

B、高嵌体

C、窝沟封闭

D、桩冠

E、脱敏治疗

金属全冠的粘结面不能通过以下哪种方法增加粘结力A、喷砂

B、粗化处理

C、硅烷偶联剂

D、电解蚀刻

E、磨出浅排溢沟

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第7题

患者男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:左下6缺失,左下57为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

A.口腔检查的重点是()。A.口腔卫生状况

B. 牙周组织状况

C. 牙槽嵴

D.关系

E. 原修复体及基牙

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第8题

患者男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:左下6缺失,左下57为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。对该患者的最佳治疗方案是()
A.加深义齿牙合面窝沟

B.压痛处缓冲

C.上下义齿重做

D.重新制作义齿,排列硬质牙

E.用自凝塑料恢复磨损的面

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第9题

男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固

A.对该患者的首要治疗是()A.拆除固定桥后,针对情况进一步治疗

B. 牙周洁治

C. X线检查基牙有无继发龋

D. 服止痛药、观察

E. 在固位体面开窗观察

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第10题

男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适A、上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复

B、上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复

C、上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体

D、上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

E、以上都不对

如左侧2根管钙化,无法RCT,可作如下处理A、拔除

B、如无根尖感染症状,可保留直接做覆盖基牙

C、可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再拔除

D、可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再作根尖倒充术

E、以上都不对

如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是A、模型制取不准确

B、技工制作过程中基托变形

C、患者牙槽嵴发生变化

D、患者使用不当

E、覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是A、患者严重缺钙

B、患者内分比失调,激素水平改变,导致骨质疏松

C、左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足

D、患者没能控制好左侧3的牙周病

E、患者有左侧咀嚼习惯

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