A.活动期类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 正常的手部关节影像
D. 痛风性关节炎
E. 早期类风湿关节炎
第1题
男,56岁,行99Tcm-MDP双手骨显像如图,X线阴性,RF阴性,ESR、CRP稍增高,UA408μmol/L,最可能的诊断是()
A. 活动期类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 正常的手部关节影像
D. 痛风性关节炎
E. 早期类风湿关节炎
第2题
手腕部99mTc-MDP骨显像最好选用的准直器是()。
A. 平行孔准直器
B. 针孔型准直器
C. 高能准直器
D. 中能准直器
E. 扇形准直器
第3题
A.强直性脊柱炎
B.银屑病关节炎
C.炎症性肠病关节炎
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
第4题
A.强直性脊柱炎
B.银屑病关节炎
C.炎症性肠病关节炎
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
第5题
A、是一名晚期RA患者全身及手足局部骨显像
B、示手,腕,足非对称性活动性骨质病变
C、双侧膝关节对称性放射性浓聚,关节结构畸形,强直,关节功能丧失
D、可较X线片更早发现骨质炎症反应
E、以上都不是
第6题
A.直接蔓延扩散
B.经静脉传播
C.经动脉传播
D.经神经干传播
E.经淋巴扩散
第7题
A、患者前次骨显像时曾在该处注射过显像剂
B、患者当天曾在该处抽取静脉血
C、患者是左利手
D、患者左侧肱骨远端有可疑病变
E、患者要求注射右肘前静脉
第8题
男性,56岁。双手背肿痛3周。患者3周前劳累后出现双手背肿胀、疼痛,以右手背为主。1周前曾到医院检查,诊断为关节炎(具体不详),未予治疗。追问病史,患者4年前即出现双手晨僵,时间约80分钟。病后无发热,无皮疹,无口腔溃疡,无光过敏,偶腰痛,活动后无改善。大、小便及睡眠均正常。既往体健,无银屑病史,无外伤病史。喜饮酒,不偏食。一子身体健康,无遗传病家族史。查体:T36℃,P66次/分,R18次/分,BP120/170mmHg。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染,甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率66次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双手远端指间关节Heberden结节,双手2~4掌指关节肿胀,压痛阳性;双手腕关节肿胀,压痛阳性;双膝关节无水肿,有骨摩擦感。余关节正常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC7.5×109/L,Plt330×109/L。尿常规(-),类风湿因子691U/ml(正常值0~301U/ml)。血沉80mm/h。双手X线片:双手远端指间关节骨质增生,双手第2掌指关节、左腕关节可见小囊性变。双膝X线片:双膝关节间隙狭窄,多发骨刺。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第9题
A.手法复位,小夹板固定
B.手法复位,石膏外固定
C.切开复位,内固定外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,自体骨移植加内固定
第10题
A、直接蔓延扩散
B、经动脉传播
C、经淋巴扩散
D、经静脉传播
E、沿神经蔓延
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