患儿，女，9个月，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸45次/分，双肺闻及中、细湿啰音，患儿最可能的原因是（）。

患儿男，6个月，发热、咳嗽4天，伴气促。精神不振。查体：体温39℃，呼吸48次／分。双肺可闻及喘鸣，基底部可闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多，有小片状阴影，伴肺气肿。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、革兰阴性杆菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

患儿男，8个月。发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及哮鸣音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC 8．2×109／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

对诊断最有价值的实验室检查应是

A．血常规

B．血沉

C．结核菌素试验

D．呼吸道分泌物病原抗原检测

E．C-反应蛋白

患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后，患儿安静，口周略发绀，呼吸、心率较前减慢，肝缩小。但1h后，患儿又烦躁哭闹，发绀及呼吸困难加重。查体：P180次/min，R72次/min，HR180次/min，心音尚可，腹稍胀，肝肋下3.5cm。)A、肠鸣音

B、脑膜刺激征

C、病理反射

D、肺部湿性啰音

E、双肺呼吸音

F、肺部叩诊

G、前囟

此时进一步的处理包括(提示第2次胸部X线片：右肺被压缩80%至肺门，肺野透亮度增加。)A、紧急胸腔穿刺抽气

B、做好胸腔闭式引流的准备

C、静脉注射呋塞米

D、气管切开

E、10%水合氯醛灌肠

F、静脉注射1/4饱和量的毛花苷C

G、静脉用头孢曲松

此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周，再次出现高热。CRP45mg/L，血细菌培养（－）。胸部B型超声：左侧胸腔探及4cm液性暗区，内有分隔。)A、改用万古霉素抗感染

B、改用氧哌嗪青霉素抗感染

C、改用奈替米星抗感染

D、输血

E、胸膜纤维板剥离术

F、应用肾上腺皮质激素

8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。

对诊断最有价值的实验室检查应是()

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。对诊断最有价值的实验室检查应是A、血常规

B、血沉

C、结核菌素试验

D、病原抗体检测

E、C反应蛋白

临床诊断考虑为A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、婴幼儿哮喘

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

按可能的病原体选择药物A、青霉素

B、利巴韦林

C、红霉素

D、头孢曲松钠

E、阿莫西林

按病理分类，本病属于A、间质性肺炎

B、大叶性肺炎

C、支气管肺炎

D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在

E、以上都不是

患儿，女，3岁。近1周来发热，体温39℃，咳嗽、气促、发绀，双肺呼吸音粗，无罗音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。

初步考虑为

A．败血症

B．伤寒

C．肺炎

D．粟粒性肺结核

E．原发性肺结核

患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A．支气管肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎

C．粟粒型肺结核

D．原发型肺结核

E．麻疹肺炎

患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻哕音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A．支气管肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎

C．粟粒型肺结核

D．原发性肺结核

E．麻疹肺炎

患儿3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性，X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影，可能诊断是（ ）

A．支气管肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎

C．粟粒性肺结核

D．原发型肺结核

E．麻疹肺炎

男孩，9个月。因"发热、咳嗽3天，加重1天"于2012年2月3日入院。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.3~38.8℃，伴咳嗽，为连声咳，有痰，咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻及抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染"，服药效果不佳。1天前咳嗽加重，伴明显气促。发病以来患儿精神差，食欲下降，为进一步诊治收入院。患儿平时体健，生长发育同正常儿。否认药物过敏史，出生后按计划接种疫苗。查体：T38.6℃，P150次／分，R50次／分，体重9kg。急性热病容，精神差。无皮疹，前囱1.0×1.0cm，张力正常。口唇发绀，咽部充血。三凹征阳性，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及固定中细湿性啰音，心率150次／分，律齐，心音有力，未闻及杂音。肝肋下1.5cm，质软，脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈无抵抗，病理征阴性。实验室检查：血常规：Hb130g/L，RBC4.9×10¹²/L，WBC14.6×10⁹/L，N0.69，L0.31，Plt256×10⁹/L。CRP30mg/L（正常值≤8mg/L）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。