A.严格无菌技术操作
B. 保持引流管道密闭
C. 妥善固定引流装置
D. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E. 观察并记录引流液的量和性状
第2题
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.腹膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
第5题
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴失血性休克
首要的急救措施是A、高流量给氧
B、快速输血补液
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开辅助呼吸
此时患者的主要护理问题是A、潜在并发症:休克
B、知识缺乏
C、恐惧
D、营养失调:低于机体需要量
E、清理呼吸道无效
若该患者行胸腔闭式引流5天后重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查
B、持续大流量吸氧
C、增加胸膜腔插管引流
D、人工呼吸机及辅助呼吸
E、输血、输液,加强支持治疗
第6题
B、肺爆震伤
C、张力性气胸
D、创伤性窒息
E、多根多处肋骨骨折
F、开放性气胸
G、血胸
提示 入院后2小时病人胸闷加重,查体无皮下气肿,复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失,左肺被压缩至肺门,无液平面。该病人的诊断可能为A、心包压塞
B、气胸
C、胸腔积液
D、心脏挫伤
E、血气胸
F、血胸
入院后3小时,病人胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为A、胸膜腔闭式引流
B、抗休克
C、可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入
D、应用抗生素
E、吸氧
F、应用洋地黄制剂
正确的处理措施有A、严密监测病人的生命体征
B、应用抗生素
C、术区备皮
D、开胸探查
E、呼吸机辅助通气
F、胸膜腔穿刺
G、吸氧
术后4天,体温36.7℃,胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml,水柱波动不明显。下一步的处理为A、查血常规
B、听诊肺呼吸音
C、血生化检查
D、PET-CT
E、胸CT
F、胸部X线片
G、考虑拔除胸腔引流管
术后10天,病人切口拆线,愈合良好,准备出院。护士做出院指导时应A、三个月后复查胸部X线片
B、教会病人做手臂及上肢运动操
C、均衡营养
D、注意安全
E、注意休息
F、多做梳头动作
第7题
B、张力性气胸
C、多根多处肋骨骨折
D、肺爆震伤
E、血胸
F、闭合性气胸
G、创伤性窒息
提示入院后2小时病人胸闷加重,查体无皮下气肿,复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失,左肺被压缩至肺门,无液平面。该病人的诊断可能为A、心脏挫伤
B、血胸
C、气胸
D、心包压塞
E、胸腔积液
F、血气胸
入院后3小时,病人胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为A、抗休克
B、吸氧
C、应用洋地黄制剂
D、可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入
E、应用抗生素
F、胸膜腔闭式引流
正确的处理措施有A、呼吸机辅助通气
B、吸氧
C、应用抗生素
D、严密监测病人的生命体征
E、胸膜腔穿刺
F、术区备皮
G、开胸探查
术后4天,体温36.7℃胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml,水柱波动不明显。下一步的处理为A、PET-CT
B、血生化检查
C、考虑拔除胸腔引流管
D、胸CT
E、听诊肺呼吸音
F、查血常规
G、胸部X线片
术后10天,病人切口拆线,愈合良好,准备出院。护士做出院指导时应A、注意安全
B、均衡营养
C、三个月后复查胸部X线片
D、注意休息
E、多做梳头动作
F、教会病人做手臂及上肢运动操
第8题
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴出血性休克
其主要的病理生理紊乱为A、纵隔摆动
B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C、反常呼吸
D、休克
E、肺水肿
急救处理首选A、加压供氧
B、快速输血
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑A、肺裂伤
B、膈肌破裂
C、气管支气管撕裂
D、食管裂伤
E、部分支气管堵塞
此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查
B、持续低流量吸氧
C、增加胸膜腔插管引流
D、机械辅助呼吸
E、输血输液,加强支持治疗
第9题
B、持续大流量吸氧
C、增加胸腔插管引流
D、机械辅助呼吸
E、输血输液,加强支持治疗
急救处理首选A、加压供氧
B、快速输血
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开
此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴出血性休克
其主要的病生理紊乱为A、纵隔摆动
B、伤侧胸膜腔压力越来越高
C、反常呼吸
D、休克
E、肺水肿
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍严重,胸片示患肺膨胀不全,首先考虑A、肺裂伤
B、膈肌破裂
C、气管撕裂
D、食管裂伤
E、部分支气管堵塞
第10题
应考虑A.血胸
B.气胸
C.血气胸
D.脓胸
E.脓气胸
经检查确定胸腔内出血加剧,采取了以下措施,最重要的是A.输液
B.用止血剂
C.胸腔穿刺抽血
D.闭式胸膜腔引流
E.胸腔穿刺抽血,注入凝血剂
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!