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[单选题]

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。

A.严格无菌技术操作

B. 保持引流管道密闭

C. 妥善固定引流装置

D. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面

E. 观察并记录引流液的量和性状

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更多“患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。”相关的问题

第1题

双侧气胸、血气胸患者最适宜

A.胸腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流术

C.化学性胸膜固定术

D.手术治疗

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第2题

患者,男性,50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。

A.胸膜腔内负压尚未恢复

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过大

D.腹膜腔内负压过小

E.引流管阻塞

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第3题

外伤性血气胸开胸止血术后需要

A、胸腔穿刺抽气

B、胸腔闭式引流

C、开胸手术

D、观察呼吸变化

E、迅速胸膜腔减压

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第4题

下列哪项为胸腔损伤时行闭式胸膜腔引流术的指征? ( )

A、胸壁反常呼吸

B、多根多处肋骨骨折

C、胸内异物存留

D、血气胸经穿刺抽吸无效

E、血气胸

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第5题

患者男性,30岁。左胸外伤后肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,BP84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴失血性休克

首要的急救措施是A、高流量给氧

B、快速输血补液

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开辅助呼吸

此时患者的主要护理问题是A、潜在并发症:休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调:低于机体需要量

E、清理呼吸道无效

若该患者行胸腔闭式引流5天后重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查

B、持续大流量吸氧

C、增加胸膜腔插管引流

D、人工呼吸机及辅助呼吸

E、输血、输液,加强支持治疗

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第6题

患者男性,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。该病人可能的诊断为A、闭合性气胸

B、肺爆震伤

C、张力性气胸

D、创伤性窒息

E、多根多处肋骨骨折

F、开放性气胸

G、血胸

提示 入院后2小时病人胸闷加重,查体无皮下气肿,复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失,左肺被压缩至肺门,无液平面。该病人的诊断可能为A、心包压塞

B、气胸

C、胸腔积液

D、心脏挫伤

E、血气胸

F、血胸

入院后3小时,病人胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为A、胸膜腔闭式引流

B、抗休克

C、可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入

D、应用抗生素

E、吸氧

F、应用洋地黄制剂

正确的处理措施有A、严密监测病人的生命体征

B、应用抗生素

C、术区备皮

D、开胸探查

E、呼吸机辅助通气

F、胸膜腔穿刺

G、吸氧

术后4天,体温36.7℃,胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml,水柱波动不明显。下一步的处理为A、查血常规

B、听诊肺呼吸音

C、血生化检查

D、PET-CT

E、胸CT

F、胸部X线片

G、考虑拔除胸腔引流管

术后10天,病人切口拆线,愈合良好,准备出院。护士做出院指导时应A、三个月后复查胸部X线片

B、教会病人做手臂及上肢运动操

C、均衡营养

D、注意安全

E、注意休息

F、多做梳头动作

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第7题

患者男性,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。该病人可能的诊断为A、开放性气胸

B、张力性气胸

C、多根多处肋骨骨折

D、肺爆震伤

E、血胸

F、闭合性气胸

G、创伤性窒息

提示入院后2小时病人胸闷加重,查体无皮下气肿,复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失,左肺被压缩至肺门,无液平面。该病人的诊断可能为A、心脏挫伤

B、血胸

C、气胸

D、心包压塞

E、胸腔积液

F、血气胸

入院后3小时,病人胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为A、抗休克

B、吸氧

C、应用洋地黄制剂

D、可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入

E、应用抗生素

F、胸膜腔闭式引流

正确的处理措施有A、呼吸机辅助通气

B、吸氧

C、应用抗生素

D、严密监测病人的生命体征

E、胸膜腔穿刺

F、术区备皮

G、开胸探查

术后4天,体温36.7℃胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml,水柱波动不明显。下一步的处理为A、PET-CT

B、血生化检查

C、考虑拔除胸腔引流管

D、胸CT

E、听诊肺呼吸音

F、查血常规

G、胸部X线片

术后10天,病人切口拆线,愈合良好,准备出院。护士做出院指导时应A、注意安全

B、均衡营养

C、三个月后复查胸部X线片

D、注意休息

E、多做梳头动作

F、教会病人做手臂及上肢运动操

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第8题

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴出血性休克

其主要的病理生理紊乱为A、纵隔摆动

B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高

C、反常呼吸

D、休克

E、肺水肿

急救处理首选A、加压供氧

B、快速输血

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开

若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑A、肺裂伤

B、膈肌破裂

C、气管支气管撕裂

D、食管裂伤

E、部分支气管堵塞

此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查

B、持续低流量吸氧

C、增加胸膜腔插管引流

D、机械辅助呼吸

E、输血输液,加强支持治疗

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第9题

男性,44岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查

B、持续大流量吸氧

C、增加胸腔插管引流

D、机械辅助呼吸

E、输血输液,加强支持治疗

急救处理首选A、加压供氧

B、快速输血

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开

此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴出血性休克

其主要的病生理紊乱为A、纵隔摆动

B、伤侧胸膜腔压力越来越高

C、反常呼吸

D、休克

E、肺水肿

若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍严重,胸片示患肺膨胀不全,首先考虑A、肺裂伤

B、膈肌破裂

C、气管撕裂

D、食管裂伤

E、部分支气管堵塞

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第10题

患者,男性,45岁,胸部外伤,查伤侧肋间饱满,呼吸运动减弱,气管向健侧移位,伤侧上胸鼓音,下胸浊音,听诊伤侧呼吸音消失。

应考虑A.血胸

B.气胸

C.血气胸

D.脓胸

E.脓气胸

经检查确定胸腔内出血加剧,采取了以下措施,最重要的是A.输液

B.用止血剂

C.胸腔穿刺抽血

D.闭式胸膜腔引流

E.胸腔穿刺抽血,注入凝血剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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