女患，30岁，以“四肢麻术、无力5天，加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征（-）。现已患病10天，下列检查最有助于确定诊断的是（）

男性患者，27岁，以"四肢无力1周，不能行走1天"为主诉入院。病前2周有"感冒"史，近。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、吉兰-巴雷综合征

E、急性脊髓炎

男患、31岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊，无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射（-），双足痛觉减退，双侧Babinski征(-)。现已患病12天。诊断考虑为A、重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D、周期性瘫痪

E、脊髓灰质炎

最重要的辅助检查A、头颅CT

B、脑脊液

C、腓肠神经活检

D、血清酶学

E、头颅MRI

治疗上最有效的方法A、皮质类固醇

B、抗生素

C、B族维生素

D、补钾

E、免疫球蛋白

男性患者，38岁，以"四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜

A、地塞米松

B、ATP，辅酶A

C、氯化钾

D、新斯的明

E、气管切开，辅助呼吸

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E、急性脊髓炎休克期

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痫

E、急性脊髓炎休克期

男性患者，32岁，以"四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊，二便正常。病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病15天。诊断考虑为A、重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、周期性瘫痪

E、脊髓灰质炎

最重要的辅助检查A、CT

B、腰椎穿刺

C、腓肠神经活检

D、血清酶学

E、MRI

治疗上最有效的方法A、皮质类固醇

B、抗生素

C、B族维生素

D、补钾

E、免疫球蛋白

患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P 92次/分，R 24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有A、可能与感染有关

B、是急性特发性多发性神经病

C、免疫机制参与

D、病情进展能累及呼吸肌

E、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘

F、肢体对称性迟缓性瘫痪

该患者的护理问题有A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、恐惧

D、潜在并发症：呼吸骤停

E、躯体移动障碍

F、活动无耐力

G、低效性呼吸型态

为维持有效呼吸，正确的护理措施有A、如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步

B、密切观察患者的呼吸情况

C、呼吸肌麻痹时准备气管插管

D、气管插管后给予辅助人工呼吸

E、在呼吸浅快时，给予吸氧

F、辅助呼吸次数16～22次/分

患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有A、可能与感染有关

B、免疫机制参与

C、肢体对称性迟缓性瘫痪

D、病情进展能累及呼吸肌

E、是急性特发性多发性神经病

F、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘

该患者的护理问题有A、清理呼吸道无效

B、恐惧

C、潜在并发症：呼吸骤停

D、气体交换受损

E、躯体移动障碍

F、活动无耐力

G、低效性呼吸型态

为维持有效呼吸，正确的护理措施有A、辅助呼吸次数16～22次/分

B、密切观察患者的呼吸情况

C、在呼吸浅快时，给予吸氧

D、呼吸肌麻痹时准备气管插管

E、如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步

F、气管插管后给予辅助人工呼吸

病历摘要：患者男性，38岁因进行性四肢无力3天入院根据患者主诉应考虑为哪些疾病？A、全身重症肌无力

B、格林-巴利综合征

C、多发性神经炎

D、周期性麻痹

E、多发性肌炎

F、急性横惯性脊髓炎

G、短暂性脑缺血

H、三叉神经痛

以下问诊哪一项不合适？A、排尿、排便情况

B、是否有发热

C、症状是否波动，是否有晨轻暮重现象

D、进食呛咳

E、是否出现呼吸困难

F、一周前曾有"上感"病史

G、饱餐后睡眠中发病

H、是否有情绪激动

根据现病史所获资料，在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容？A、排除颈椎外伤

B、多发性神经病

C、家族史

D、过去有否类似发作史

E、是否服用异烟肼

F、是否服用呋喃类药

G、周期性低钾麻痹

H、以上内容正确

根据以上资料患者应做哪二项实验室或特殊检查而确诊？A、血、尿、粪常规

B、肝肾功能

C、血电解质

D、电生理检查及肌电图

E、颈椎平片

F、腰穿脑脊液

G、血气分析

治疗要点中错误的为：A、保持呼吸道通畅

B、血桨置换疗法

C、应用大量免疫球蛋白

D、糖皮质激

E、环磷酰胺

F、甘露醇

G、辅酶A

H、ATP

该疾病的主要护理诊断为：A、低效性呼吸型态

B、軀体移动障碍

C、呑咽困难

D、焦虑

E、清理呼吸道无效

F、生活自理缺陷

G、感知改变

H、潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染

应采取什么护理措施A、评估意识状态

B、密切观察呼吸

C、翻身

D、保持肢体功能位置

E、备负压吸引器

F、予留置胃管

G、吸氧

H、鼓励患者咳嗽

请指出该疾病的保健指导中哪一项是错误的？A、增强体质

B、按时服药

C、足够的营养

D、心理护理

E、防止呼吸道或消化道感染

F、避免受凉

G、难入睡时可使用安眠药

H、以上都是

陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为( )A、脑梗死

B、重症肌无力

C、周期性麻痹

D、脊髓灰质炎

E、吉兰-巴雷综合征

确诊最有价值的辅助检查为( )A、CT

B、MRI

C、肌电图

D、肌肉活组织检查

E、腰穿取脑脊液化验

目前该病人护理的重点是( )A、主动关心病人，给予心理支持

B、防止尿路感染

C、呼吸功能监护及呼吸器的使用

D、定时翻身拍背，预防压疮

E、给予营养支持

病人经治疗后病情好转准备出院，行出院指导下列哪项不对( )A、加强营养，增强抵抗力

B、坚持运动锻炼，促进康复

C、注意防寒保暖，预防感冒

D、睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物

E、如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医