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[单选题]

患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。根据发作形式,患者的癫痫发作起源部位可能是()

A.右侧中央前回

B. 右侧辅助运动区

C. 右侧内侧颞叶

D. 右侧顶叶

E. 岛叶

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更多“患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。根据发作形式,患者的癫痫发作起源部位可能是()”相关的问题

第1题

患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。首选的治疗药物是()

A. 卡马西平

B. 丙戊酸钠

C. 卡马西平+丙戊酸钠

D. 苯巴比妥

E. 托吡酯

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第2题

患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是()

A. 复杂部分性发作

B. 过度运动发作

C. 自动症

D. 局灶性运动发作伴杰克逊传播

E. 肌阵挛发作

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第3题

患者,男,53岁。久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是

A.避免久站

B.避免患肢外伤

C.休息时抬高患肢

D.使用弹力袜

E.减少下肢活动

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第4题

患者,男,42岁,2年前出现左下肢行走10 min后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 ( )

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

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第5题

患者,男性,47岁,久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是

A.避免久站

B.避免患肢外伤

C.休息时抬高患肢

D.使用弹力袜

E.减少下肢活动

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第6题

患者,男性,47岁,久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是( )。

A.避免久站

B.避免患肢外伤

C.休息时抬高患肢

D.使用弹力袜

E.减少下肢活动

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第7题

患者男,65岁,因“睡眠障碍5年,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,双下肢乏力,步态不稳,迈开步后越走越快,摆臂动作消失,间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体:T 36.5 ℃,P 68次/min,R 16次/min,BP 105/65 mmHg;慌张步态,面部表情僵硬,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射无异常,双侧指鼻试验正常。该患者最可能的诊断是A、原发性震颤

B、帕金森综合征

C、帕金森病

D、老年痴呆

E、多系统萎缩

F、进行性核上性麻痹

需要与该病进行鉴别的疾病包括(提示 进一步检查,血及脑脊液常规均未见异常,颅脑MRI示未见明显异常,认知功能检查未见减退。18F-多巴作示踪剂行多巴摄取功能PET显像,显示多巴胺递质合成减少。)A、路易体病

B、进行性核上性麻痹

C、多系统萎缩

D、短暂性脑缺血发作

E、帕金森综合征

F、肝豆状核变性

诊断性用药的最佳选择是A、溴隐亭

B、恩他卡朋(珂丹)

C、左旋多巴

D、金刚烷胺

E、普拉克索

F、甲磺酸二氢麦角碱(培磊能)

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第8题

患者男,32岁。因外伤性脾破裂入院,患者面色苍白.四肢厥冷,脉细速,140/min, BP60/40mmHg,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝固血液,其处理原则应 (  )

  A.立即剖腹手术    B.先输血,待休克纠正后再手术

  C.用止血剂静脉滴注  D.输血,加升压药

  E.快速输血,边抗休克边手术

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第9题

患者,男,25岁,"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是( )

A、大便失禁

B、沟通障碍

C、活动无耐力

D、皮肤完整性受损

E、清理呼吸道无效

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第10题

患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立,描述正确的是A、术中行胃造口

B、术中患者条件允许时行空肠造口术

C、术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ

D、术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG

E、放置鼻胃管

F、患者不适合建立肠内营养途径

关于给予患者营养支持,描述正确的是A、患者既往营养状况良好,1周内暂不考虑营养支持

B、患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以30kcal/kg给予营养支持

C、患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以15~20kcal/kg给予营养支持

D、待病情许可后,尽早开始肠内营养支持

E、维持血糖水平10.0~11.1mmol/L

F、控制血糖水平<8.3mmol/L

1周后患者并发急性肾功能衰竭,行持续血液净化治疗,对患者有利的措施包括A、使用低糖滤过液

B、使用高糖滤过液

C、增加蛋白质供应量

D、减少蛋白供应量

E、严格限制钾、镁、磷的供给

F、增加非蛋白热量中脂肪的比例

G、选择长链脂肪乳剂

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