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患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。

A.

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更多“患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。”相关的问题

第1题

患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。临床上主要需要鉴别的疾病包括()。

A. 乳腺炎性占位

B. 乳腺增生结节

C. 乳腺皮下囊肿

D. 乳腺囊肿

E. 乳腺纤维腺瘤

F . 导管内乳头状瘤

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第2题

患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。临床上首先应考虑的诊断为()。

A. 乳腺增生结节

B. 乳腺脂肪坏死

C. 乳腺脂肪瘤

D. 乳腺囊肿

E. 乳腺纤维腺瘤

F . 乳腺恶性肿瘤

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第3题

患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。首先可选用的检查方法有()。

A. 钼靶X线片

B. 超声

C. CT

D. MRI

E. 红外线

F . 光超声

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第4题

患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。进一步检查可选择(提示压迫肿物时可有少量液体经乳头流出,呈淡红色。)()。

A. 钼靶X线片

B. 超声造影

C. 增强CT

D. 增强MRI

E. 乳管镜

F . 穿刺细胞学检查

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第5题

患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。符合乳腺恶性肿瘤诊断的指标包括(提示超声显示内部可见条状血流,RI=0.72。)()。

A. 边界清晰

B. 形态规则

C. 回声不均匀

D. 纵横比大于1

E. 后方见浅声影

F . RI=0.72

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第6题

患者女,45岁,因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约5 cm×4 cm,质硬,边界不清,活动差;腋窝可触及肿大淋巴结,融合固定,双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。需要完善的检查包括A、乳腺及引流区淋巴结B型超声

B、乳腺钼靶X线片

C、乳腺CT(平扫)

D、乳腺MRI(平扫)

E、乳腺MRI(平扫+增强)

F、左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检

其临床分期为(提示 左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检:左乳浸润性癌,左腋淋巴结可见转移癌。)A、T2N1M0

B、T2N2M0

C、T3N1M0

D、T3N2M0

E、T4N1M0

F、T4N2M0

为明确左侧乳腺癌是否侵犯胸壁,最佳检查为(提示 查体:左乳肿物位置较深,固定。)A、乳腺及引流区淋巴结B型超声

B、乳腺钼靶X线片

C、乳腺CT(平扫)

D、乳腺MRI(平扫)

E、乳腺MRI(平扫+增强)

F、左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检

其临床分期为(提示 乳腺MRI:肋骨受侵。)A、T2N1M0

B、T2N2M0

C、T3N1M0

D、T3N2M0

E、T4N1M0

F、T4N2M0

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第7题

患者女,43岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2 cm×2 cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。最佳治疗为A、随访观察

B、双侧乳腺切除+乳房重建术

C、左乳肿物局部切除

D、左侧乳腺癌改良根治术

E、放射治疗

关于患者的随访,叙述正确的是A、每6~12个月咨询1次,并进行体格检查

B、如未行双乳切除术,每6个月进行1次乳腺钼靶X线片检查

C、每3个月咨询1次,并进行体格检查

D、每6~12个月咨询1次

E、每6~12个月进行体格检查

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第8题

患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4 cm×4 cm×3 cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为A、T2N1M0

B、T2N2M0

C、T4N1M0

D、T4N2M0

E、T4N3M0

治疗首选A、新辅助化学治疗

B、新辅助放射治疗

C、新辅助靶向治疗

D、保乳术

E、改良根治术

经6个周期新辅助化学治疗后,肿瘤明显缩小,行改良根治术;术后病理:乳腺未见癌细胞,腋淋巴结转移0/26。下一步处理应为A、定期随访

B、追加6个周期化学治疗

C、放射治疗

D、内分泌治疗

E、靶向治疗

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第9题

患者女,45岁,因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4 cm×3 cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。首选治疗方式为A、手术治疗

B、新辅助治疗

C、放射治疗

D、内分泌治疗

E、靶向治疗

F、中药治疗

正确的后续靶向治疗是(提示 行TCH新辅助治疗6个周期(4个月)后,行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳仅见少量残存肿瘤细胞,Miller分级4级。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。)A、术后无须继续曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

B、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗9周

C、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗6个月

D、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗8个月

E、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗12个月

F、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗24个月

正确的后续内分泌治疗有A、不考虑内分泌治疗

B、单药三苯氧胺治疗

C、芳香化酶抑制药治疗

D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗

E、双侧卵巢切除或者戈舍瑞林治疗

F、双侧卵巢切除术+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗

正确的后续放射治疗是(提示 术后病理:腋淋巴结未见转移癌。)A、无须放射治疗

B、左胸壁放射治疗

C、左侧锁骨上、下区放射治疗

D、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区放射治疗

E、左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗

F、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗

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第10题

患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是A、乳腺癌

B、乳房纤维瘤

C、乳房囊性增生病

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房结核

F、浆细胞性乳腺炎

为明确诊断应检查的项目包括(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)A、乳房钼靶X线片

B、乳房干板照相

C、乳房B型超声

D、肿物切除病理学检查

E、乳腺导管内视镜

F、蛋白水平的检测

该患者可选择的手术方式有(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)A、乳腺癌根治术

B、乳腺癌扩大根治术

C、乳腺癌改良根治术或

D、单纯乳房切除术

E、保乳术

F、肿物摘除术

术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是(提示在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)A、胸部多层敷料包扎

B、保持引流管通畅

C、患侧上肢垫高

D、患侧上肢练习上举运动

E、增加营养

F、患侧肩部制动

导致皮瓣坏死的原因有(提示术后第6天更换敷料时,发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。)A、手术止血不彻底

B、术中大的淋巴管未结扎

C、伤口感染渗出

D、皮下脂肪液化

E、伤口包扎欠妥

F、引流管不通畅

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