男，40岁，突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾声呼吸，深昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，颈抵抗，腱反射左<右，左侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断意义最大（） A. DSA B. 颅脑X线片 C. 颅脑CT D. 颅脑MRI E. 脑电图

女，38岁，突然剧烈头痛3h，伴多次呕吐。体检：T37.4℃，BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg)，颈部抵抗感明显，Kernig征(+)，其他神经系统体征阴性。诊断应首先考虑A、脑出血

B、脑炎

C、偏头痛发作

D、脑栓死

E、蛛网膜下隙出血

该病最常见的原因为A、先天性动脉瘤

B、脑血管畸形

C、高血压动脉硬化性动脉瘤

D、颅内肿瘤

E、脑血管炎

下列哪项检查结果对诊断具有特异性A、颈项抵抗

B、眼底检查发现玻璃体下片状出血

C、偏瘫体征

D、失语症

E、Babinski征(+)

该病治疗后曾一度好转，但发病7d后又出现意识障碍，临床考虑最可能的原因为A、再出血

B、脑血管痉挛

C、脑积水

D、发生低钠血症

E、脑血栓形成

患者男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷。体检：T39℃，脉缓而有力，呼吸慢有鼾音，BP200/139mmHg。右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是

A.密切观察生命体征变化

B.防止呕吐物误吸

C.发病2h后即可鼻饲流质

D.为迅速降温，可头部置冰袋

E.注意脑水肿情况，防止脑疝

患者，男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天。查体：T：37．8℃，BP：60／40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC 30×109／L，中性0．80，异常淋巴细胞0．10，血小板50×109／L，尿蛋白(＋＋)，诊断为 ( )

A．流行性脑脊髓膜炎

B．败血症，感染性休克

C．流行性肾综合出血热

D．钩端螺旋体病

E．传染性单核细胞增多症

男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T：37.8℃，BP：60／40mmHg，脉博细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×109／L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板，50x109／L，尿蛋白++诊断为

A．流行性脑脊髓膜炎

B．败血症，感染性休克

C．流行性肾综合出血热

D．钩端螺旋体病

E．传染性单核细胞增多症

58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检：BP：26/12kPa(195/90mmHg)，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性最合适的检查是A、脑电图

B、脑CT

C、腰穿

D、脑彩超

E、脑地形图

最重要的治疗是A、安静勿搬动

B、呼吸道通畅

C、肌注降压药

D、给予抗菌素

E、应用脱水剂

患者男性，70岁。因“突然头痛、恶心、呕吐3小时”来诊。体检：血压190/115 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体偏瘫。病变最可能定位于A、右侧基底核区

B、左侧基底核区

C、脑桥

D、延脑

E、小脑

对于此患者，下列处理不妥当的是A、颅脑CT检查

B、密切观察，必要时紧急手术

C、脑血管造影检查

D、加强脱水、止血、抗感染治疗

E、防治并发症

不久患者先出现一侧瞳孔扩大固定，而后死亡。根据神经系统的症状和体征，患者最可能是发生了A、心肌梗死

B、枕骨大孔疝

C、海马钩回疝

D、小脑幕裂孔疝

E、肺栓塞

男孩7岁，发热、头痛伴呕吐1天，于11月10日入院。体检：T40℃，BP50/30mmHg，浅昏迷，皮肤广泛淤点、淤斑，融合成大片，面色苍白，四肢发冷。颈抵抗可疑，布氏征(-)。血WBC22×10/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，腰穿脑脊液检查：压力290mmHO，WBC1080×10/L，多核细胞80%，单核细胞20%，蛋白3.0g/L，糖1.3μmol/L，氯化物89μmol/L。最可能的诊断是

A.隐球菌性脑膜炎

B.流行性出血热

C.流行性脑脊髓膜炎普通型

D.流行性脑脊髓膜炎暴发型

E.流行性乙型脑炎

男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。病变可能定位于A、右侧基底节区

B、左侧基底节区

C、桥脑

D、延脑

E、小脑

若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是A、右侧瞳孔先散大再缩小

B、右侧瞳孔先缩小再散大

C、左侧瞳孔先散大再缩小

D、左侧瞳孔先缩小再散大

E、双瞳散大

关于上述病例，下列哪项处理不正确A、头颅CT检查

B、密切观察，必要时紧急手术

C、回家观察

D、加强脱水、止血、抗炎措施

E、防止并发症

男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查T37.6℃，P 100次/分，BP 10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要的首先处置是()。

A.升压药

B.抗生素

C.肾上腺皮质激素

D.补充血容量及纠正酸中毒

E.脱水治疗

男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa(190/115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。病变可能定位于A、右侧基底节区

B、左侧基底节区

C、脑桥

D、延脑

E、小脑

若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是A、右侧瞳孔先散大再缩小

B、右侧瞳孔先缩小再散大

C、左侧瞳孔先散大再缩小

D、左侧瞳孔先缩小再散大

E、双侧瞳孔散大

关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当A、头颅CT检查

B、密切观察必要时紧急手术

C、脑血管造影检查(DSA)

D、加强脱水、止血、抗炎治疗

E、防止并发症

不久患者先一侧瞳孔扩大固定，根据神经系统的症状和体征，病人最可能是发生了A、心肌梗死

B、枕骨大孔疝

C、海马钩回疝

D、小脑幕裂孔上疝

E、肺栓塞