男孩，5岁。自幼反复患呼吸道及胃肠道细菌性感染，近年来常有哮喘发作。体检：咽充血，心脏正常，两肺可闻明显哮鸣音，肝、脾未及，神经系统正常，测IgG8g/L(80Omg/dl)，IgA40mg/L(4mg/dl)，IgM12OOmg/L(12Omg/dl)，IgE0.2mg/L(O.O2mg/dl)()男婴，7个月。出生时接种卡介苗后引起全身反应。近3-4个月来，感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性，E花环试验低于正常。X线胸片：胸腺影缺如()女孩，9岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎，2岁后步态异常，语音不清，智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。PPD试验阴性，E花环形成率低，免疫球蛋白测定均低于正常()男孩，11岁。自幼患慢性呼吸道感染及慢性粥样泻，2年前己证实有支气管扩张。扁桃体大小正常。血清免疫球蛋白400Omg/L(40Omg/dl)，以IgG降低最明显。PPD试验阴性，PHA反应低下，E花环形成减少()

出生1天的女婴，反复惊厥数小时，抽搐时手腕内屈，足踝直伸，抽搐停止神志即正常，一般状况可。血钙1.45mmol／L，EKG:QT＞0.19秒，X线胸片示胸腺影缺如( )

A.细胞免疫缺陷病

B.选择性免疫球蛋白缺乏症

C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

D.选择性IgM缺乏症

E.重症SCID

F.普通变异型免疫缺陷病

A. X-连锁无丙种球蛋白血症

B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

C. 胸腺发育不良

D. 共济失调性毛细血管扩张症

E. 普通变异型免疫缺陷病（CVID.

A. X-连锁无丙种球蛋白血症

B. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

C. 胸腺发育不全

D. 共济失调性毛细血管扩张症

E. 普通变异型免疫缺陷病（CVID.

男婴，9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，大多持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后，迄今不能独自稳坐。体检头围40cm，右侧肢体轻瘫，肌力Ⅳ级。该患儿最可能是

A.婴儿化脓性脑膜炎

B.婴儿痉挛

C.复杂性热性惊厥

D.低钙惊厥

E.癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作）

(33～37题共用题干)

6个月，男婴，突然四肢呈阵挛性抽搐伴口吐白沫，经17分钟后惊厥停止。惊厥后神志不清。CT显示左额叶可见3cm×4cm的高密度灶，周围有低的低密度带。

最可能的诊断是

A．颅内肿瘤

B．颅内囊肿

C．癫痫

D．颅内出血

E．脑血管畸形

患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能是A、中枢神经系统感染

B、败血症

C、癫痫发作

D、上呼吸道感染，热性惊厥

E、婴儿手足搐搦症

此患儿抗惊厥首选的药物是A、苯巴比妥钠

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、水合氯醛

E、复方氯丙嗪

高热惊厥的护理目标是A、体温降至正常

B、发作时不发生自伤和窒息

C、不发生尿失禁

D、无意识丧失可能

E、不发生智力障碍

患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38．5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。

该患儿最可能是

A．中枢神经系统感染

B．败血症

C．癫痫发作

D．上呼吸道感染，热性惊厥

E．婴儿手足搐搦症

如患儿在第2天补液中先后惊厥2次，每次持续3～5分钟后自行缓解，抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查

A．查脑脊液，排除颅内感染

B．测血糖

C．测血清钙、镁

D．查血常规

E．做脑电图检查

患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。护士对该患儿采取的护理措施，应除外A、严密监护患儿发作过程，防损伤

B、平卧位，头偏向一侧

C、轻轻将舌向外牵拉

D、手心和腋下放纱布

E、将牙垫置于上下门牙间

该患儿惊厥发作的特点是A、发作持续时间较长

B、大多发生于急骤高热开始后12小时内

C、发作时全身抽搐，神志清醒

D、发作2周后仍有脑电图异常

E、伴有脑脊液异常

患儿，9个月，晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39.5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是

A．败血症

B．癫痫发作

C．手足搐搦症

D．上感伴高热惊厥

E．中枢神经系统感染