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[单选题]

患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,2天来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿。以下措施错误的是()。

A.抗生素控制感染

B. 静点氨茶碱

C. 给予镇静药

D. 静点糖皮质激素

E. 给予利尿药

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更多“患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,2天来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下…”相关的问题

第1题

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是( )

A.胸片

B.胸部CT

C.肺功能

D.血气分析

E.肺核素扫描

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第2题

患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第3题

女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。
A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第4题

患者,男,76岁。慢性咳嗽、咳痰33年,活动后气短15余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。该患者首先考虑A、支气管扩张症

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、肺脓肿

E、肺部感染

该患者饮食指导不包括A、高热量、高蛋白、高维生素饮食

B、适量饮水

C、高脂饮食

D、产气少的食物

E、促进肠蠕动的食物

如对患者进行吸氧,其适宜的氧流量为A、1~2L/min

B、2~3L/min

C、3~4L/min

D、4~5L/min

E、5~6L/min

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第5题

男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短3年,吸烟30年,每天20支。查体:双肺散在湿性啰音及哮鸣音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的65%。该患者最恰当的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第6题

患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。

该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

A.重症肺结核

B.支气管扩张

C.原发性肺动脉高压

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管哮喘

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第7题

患者,男,42岁,吸烟史二十余年,1~2包/日,4个月前出现刺激性咳嗽,痰中偶带血,伴右侧胸部不适,活动量稍大即气短,低热,抗感染治疗有效,但反复肺感染,能正常生活及工作。CT检查显示右肺占位变有毛刺征,伴阻塞性炎症,临床诊断周围型肺癌,痰脱落细胞病理检查示小细胞肺癌;PET全身检查未见其他部位有异常改变

该患者首先考虑是何种疾病

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管肺癌

E.肺不张

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第8题

男,65岁。间断咳嗽、咳痰10年,多于秋冬季发作,近3年来活动耐力逐渐下降,2天来再次出现咳嗽,平地行走即感气短,既往有高血压病史10余年,吸烟30余年,每日1包。查体:血压150/90mmHg,口唇略发绀,颈静脉怒张,双侧肺下界位于肩胛线第11肋间,叩诊呈过清音,双肺呼吸音降低,呼气相延长,可闻及散在干湿性啰音,双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张

B、左心衰竭

C、过敏性肺炎

D、慢性阻塞性肺疾病

E、支气管哮喘

下列检查对明确诊断最有价值的是A、动脉血气分析

B、超声心动图

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、肺功能

为缓解患者的呼吸困难,下列措施中宜首先采取的是A、静脉滴注硝普钠

B、皮下注射吗啡

C、静脉注射呋塞米

D、静脉滴注糖皮质激素

E、雾化吸入异丙托溴铵

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第9题

患者,男,62岁,有吸烟史30余年,近十余年晨间咳嗽明显,伴有白色浆液性泡沫样痰,夜间有阵咳,常感到气短,喘息、胸闷等,食欲减退,该患者初步考虑为()
A、肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、原发性支气管肺癌

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第10题

女性,70岁.反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短3年。查体:双肺散在湿性啰音及哮喘音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的65%,该患者最恰当的诊断是:()
A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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