患者，女性，61岁，3年前腰椎手术史，术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力，左足隐痛，期间无外伤史，左足拇趾曾不明原因窦道形成，后自愈，现左足持续疼痛、肿胀，加重半个月，左下肢跛行。其X线及CT图像如下，诊断左足病变为（）

患者，女性，61岁，3年前腰椎手术史，术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力，左足隐痛，期间无外伤史，左足拇趾曾不明原因窦道形成，后自愈，现左足持续疼痛、肿胀，加重半个月，左下肢跛行。其X线及CT图像如下，诊断左足病变为（）

A. 疲劳性骨折

B. 退行性变

C. Charcot关节

D. 撕脱性骨折

E. 化脓性关节炎

患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、吉兰-巴雷综合征

E、脊髓空洞症

还应做哪些检查A、血钾

B、肌电图

C、腰椎穿刺术

D、心电图

E、脑电图

该病主要临床特征是A、瘫痪常最后出现

B、少数出现无面瘫

C、肌张力常减低

D、自主神经功能紊乱较明显

E、为肢体迟缓性瘫痪

该病应该与以下哪种疾病鉴别A、重症肌无力

B、周期性瘫痪

C、急性脊髓炎

D、脊髓灰质炎

E、白喉中毒

F、肉毒素中毒

该病可累及哪些颅神经A、面神经

B、舌咽神经

C、迷走神经

D、展神经

E、舌下神经

F、三叉神经

G、嗅神经

目前，该患应给予什么治疗A、大剂量激素冲击

B、氨基己酸

C、静注丙种球蛋白

D、气管切开，辅助呼吸

E、B族维生素

发病第3日患者突然出现呼吸困难，应立即采取什么措施A、大剂量激素冲击

B、血浆置换

C、静脉注射丙种球蛋白

D、气管切开，辅助呼吸

E、甘露醇迅速静滴

对该病的说法不正确的是A、发病前1～4周常有感染史

B、常表现为肢体不对称瘫痪

C、常为一侧面瘫

D、可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常

E、肌电图常无异常

A. 腰椎穿刺

B. 脊柱X线平片

C. 脊柱CT

D. 脊柱MRI

E. 脊髓碘油造影

患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示L5～S1椎间隙稍狭窄。

最可能的诊断是A．腰椎管狭窄症

B．腰椎间盘突出症

C．慢性腰肌劳损

D．马尾肿瘤

E．腰椎肿瘤

哪项治疗方法不合适A．腰围固定

B．牵引

C．理疗、推拿、按摩

D．卧床休息

E．腰背肌锻炼

对该患者恢复期的护理指导除外A．避免负重

B．适宜的锻炼

C．勿做重体力工作

D．坚持用腰围

E．1年后复查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示L5～S1椎间隙稍狭窄。

最可能的诊断是

A．腰椎管狭窄症

B．腰椎间盘突出症

C．慢性腰肌劳损

D．马尾肿瘤

E．腰椎肿瘤

患者，女性，26岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑A、坐骨神经损伤

B、腓总神经损伤

C、胫神经损伤

D、腰椎间盘突出

E、股神经损伤

该患者左下肢做神经肌电图检查，最可能出现的结果是A、腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B、胫神经传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位

C、胫神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D、胫神经、腓神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

E、腓神经腓骨小头下腓骨小头上运动传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。病变节段平面应在A、C2

B、C4

C、T2

D、T4

E、T10

病变横向定位应在A、右侧髓内病变

B、左侧髓内病变

C、右侧髓外硬膜内病变

D、左侧髓外硬膜内病变

E、左侧硬脊膜外病变

最可能的疾病A、慢性脊髓炎症

B、脊髓压迫症

C、脊髓血管畸形

D、多发性硬化

E、脊髓蛛网膜炎

患者，男，52岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30。试验明显阳性。

该患者最可能诊断是（）。A.腰椎间盘突出症

B.椎管内肿瘤

C.棘间韧带炎

D.腰椎骨折

E.急性腰肌纤维组织炎

神经根受累及的范围主要为（）。A.L4神经

B.L5神经

C.L3神经

D.L3~4神经

E.L3~5神经

该患者最可能存在的病变是（）。A.L3~4椎间盘突出

B.L3~4，L4~5椎间盘突出

C.腰椎管内肿瘤

D.腰椎骨折

E.第4腰椎滑脱

该患者最需要进行的辅助检查为（）。A.血液检查

B.腰脊液检查

C.CT扫描

D.肌电图检查

E.B超检查

对于该患者，首先不应采用的治疗方法是（）。A.神经阻滞

B.针灸

C.牵引

D.手术

E.休息

为了缓解急性疼痛，治疗可以首选（）。A.手术治疗

B.正骨

C.口服药物

D.硬膜外腔注药

E.理疗

与发病密切相关的选项是（）。A.吸烟史

B.易患感冒

C.过度肥胖

D.身材高大

E.过敏体质

此病患者需保守治疗的百分比为（）。A.10%

B.40%

C.50%

D.80%

E.90%

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，42岁。腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性 (50°)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是

A．L4～5

B．L5～S1

C．L2～3

D．L1～2

E．L3～4

患者，男，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑A、坐骨神经损伤

B、腓总神经损伤

C、胫神经损伤

D、股神经损伤

E、腰椎间盘突出

该患者左下肢做神经肌电图检查，最可能出现的结果是A、腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B、胫神经传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位

C、胫神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D、腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位

E、胫神经、腓神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位