病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部x光平片检查。

病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。

2、诊断依据是什么？

病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。

3、鉴别诊断有哪些？

病历摘要：气胸患者，男性，19岁，突发左胸痛2小时入院。查体.左侧呼吸音减低，深呼吸疼痛加剧，未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。

1、诊断是什么？

病历摘要：患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是A、急性心包炎

B、急性肺栓塞

C、变异性心绞痛

D、急性心肌梗死

E、左心室肥大

F、张力性气胸

G、不稳定型心绞痛

H、急性心包炎

应进一步做哪些检查A、血常规

B、胸片

C、血清淀粉酶测定

D、尿常规

E、凝血4项检查

F、心肌酶学测定

G、肌红蛋白测定

H、肌钙蛋白测定

为解除患者的胸痛，采用的常用药物是A、硝酸甘油静脉滴注

B、二硝酸异山梨醇

C、罂粟碱

D、吗啡

E、可待因

F、哌替啶

G、倍他乐克

H、双氯酚酸

此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐）A、心房颤动

B、心室颤动

C、心室扑动

D、心房扑动

E、尖端扭转性室性心动过速

F、预激综合征伴房颤

G、窦性心动过速

H、室上性心动过速

此时的处理是A、扩血管药

B、异丙肾上腺素

C、安装临时起搏器

D、抗凝治疗

E、电复律

F、补充钾盐和镁盐

G、利多卡因

H、胺碘酮

此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、气促，血压110/60mmHg，两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）A、室间隔穿孔

B、乳头肌断裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能不全

E、二尖瓣脱垂

F、心包压塞

G、右室梗死

H、二尖瓣关闭不全

此时的紧急处理措施是A、主动脉内球囊反搏

B、急诊冠状动脉造影

C、急性PCI术

D、急诊心脏外科手术

E、应用硝普钠

F、静脉注射倍他乐克，以减慢心室率

G、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛

H、补液，以补充循环血容量

患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有A、动脉破裂

B、血栓形成

C、血小板减少

D、出血

E、下肢动脉闭塞

F、脑栓塞

G、感染

H、肺栓塞

患者，男性，33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断是A、急性肺动脉栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、主动脉夹层

E、自发性气胸

为明确诊断，下列检查项目中最有价值的是A、CTPA

B、超声心动图

C、脑钠肽

D、胸部X线片

E、动脉血气分析

目前最恰当的治疗是A、溶栓、抗凝治疗

B、呋塞米静脉注射

C、吗啡静脉注射

D、排气减压治疗

E、呼吸机辅助呼吸

病历摘要: 患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是：A、右侧慢性脓胸

B、右侧急性脓胸

C、右侧胸腔积液

D、右侧大叶型肺炎

E、右侧支气管扩张症

F、粟粒型肺结核

急性脓胸常见的病因及感染途径是：A、肺部炎症的直接浸润

B、临近器官感染

C、胸部外伤继发感染

D、外科手术合并症

E、血行感染

F、肺和支气管的化脓性疾病

急性脓胸最多继发于下列哪种疾病？A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、肺部炎症

D、膈下脓肿

E、腹腔感染

F、气胸

该病人可能会出现以下哪些临床症状？ 提示：根据以上所列的感染途径，结合本病例病史A、高热

B、咳漱、胸痛

C、气急、呼吸困难

D、肋间隙饱满

E、肋间隙变窄

F、叩诊呈鼓音

对该病人应采取哪些治疗措施？A、改善全身营养状况

B、抗感染治疗

C、及早行胸腔闭式引流术

D、外科手术治疗

E、治疗原发疾病、祛除病因

F、适当给予输血、输液

G、纠正水、电解质紊乱

急性脓胸病人护理措施包括哪些？A、保持呼吸道通畅

B、维持有效的胸腔引流

C、加强胸廓运动

D、加强营养

E、鼓励病人有效咳嗽、排痰

F、吸氧

患者，男性，21岁，突发右侧胸痛1小时，伴呼吸困难、大汗。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音消失。其最可能的诊断A、慢性阻塞性肺疾病

B、急性心力衰竭

C、哮喘

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸

为明确诊断，以下最有价值的检查是A、CTPA

B、心电图

C、动脉血气分析

D、X线胸片

E、磁共振成像

当前最适当的治疗是A、抗结核治疗

B、激素治疗

C、手术治疗

D、排气减压治疗

E、胸膜固定术

男性，40岁，饮白酒后2小时，呕吐后突发左胸痛，伴胸闷、心悸2小时就诊。入院时查体：呼吸急促，心率120次/分，体温37.8℃，血压100/60mmHg，胸片提示左侧液气胸

最可能的诊断是

A．急性胃肠炎

B．急性胃扩张

C．食管自发破裂

D．左侧血气胸

E．食管炎

男性，40岁，饮白酒后2小时，呕吐后突发左胸痛，伴胸闷、心悸2小时就诊。入院时查体：呼吸急促，心率120次／分，体温37．8℃，血压100／60mmHg，胸片提示左侧液气胸最可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、急性胃扩张

C、食管自发破裂

D、左侧血气胸

E、食管炎

如何确诊A、食管钡餐造影

B、口服美兰后胸穿

C、纤维食管镜检查

D、胸部CT检查

E、胸部核素扫描检查

首选治疗方案A、开胸探查

B、闭式引流

C、抗休克

D、抗炎，纠正电解质紊乱

E、吸氧

一中年患者，患慢支20年。突发呼吸困难加重3天，伴左侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，左肺呼吸音减低，右肺散在干哕音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，诊断可能为( )

A．慢支，肺气肿，肺部感染

B．慢支，肺气肿，早期肺心病，左侧气胸

C．慢支，肺气肿，左侧气胸

D．慢支，肺气肿，早期肺心病，左侧胸腔积液

E．慢支，肺气肿，左侧胸腔积液