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[主观题]

直肠最大的横襞位于右侧,距肛门约_____cm处。

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第1题

A.前左侧壁

B.前右侧壁

C.后左侧壁

D.后右侧壁

E.以上均不是

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第2题

直肠盆部肠腔内,有半月形的皱襞,叫直肠横襞,其中最大者在( )

A.前左侧壁,距肛门5cm

B.前右侧壁,距肛门5cm

C.前左侧壁,距肛门7cm

D.后左侧壁,距肛门5cm

E.后左侧壁,距肛门7cm

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第3题

男性,70岁,体格检查时发现大便潜血阳性,结肠镜检查,发现直肠距肛门20cm处,有一个直径约4cm的溃疡,周围呈不规则隆起,底部凹凸不平,取活体组织检查发现,腺体密集,可见筛状结构,构成腺体的上皮细胞异型性明显,核深染,染色质粗,核膜厚,核仁清楚。核分裂多见。患者的病理诊断是

A.腺瘤

B.腺癌

C.淋巴瘤

D.平滑肌瘤

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第4题

药物的pKa小于3时

A.栓剂距肛门约2CM处

B.直肠内存有粪便

C.药物吸收的很慢

D.直肠液的PH值

E.基质的熔点

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第5题

患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。为明确诊断首选检查是( )A、腹部CT检查

B、PET–CT检查

C、结直肠镜检查

D、腹部B超检查

E、全消化道钡餐检查

患者CT检查显示:直肠区见一3cm×4cm占位,于周围组织分界不清,伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑( )A、放疗

B、手术

C、化疗

D、介入治疗

E、最佳支持治疗

患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小,未见肿大淋巴结,肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术,术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜,淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑( )A、辅助化疗

B、密切随访

C、放疗

D、BSC

E、生物靶向治疗

患者行FOLFOX方案辅助化疗,推荐化疗疗程为( )A、3个月

B、6个周期

C、8个~12个周期

D、1年

E、15个周期

术后半年患者反复咳嗽,复查CT提示双肺散在结节影,最长径为1cm~2cm,CEA和CA19–9明显升高,考虑下一步治疗为( )A、换方案化疗

B、原方案化疗

C、抗生素治疗

D、抗结核治疗

E、对症治疗,密切随访

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第6题

男性,46岁,肛门附近皮肤反复出现破溃溢脓2年,体检发现右侧距肛门4cm处有一乳头状突起,挤压后有少许脓液,可能的诊断是

A.肛周脓肿

B.肛瘘

C.内痔

D.盆腔脓肿

E.直肠肿瘤

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第7题

吸收给药总量的50~75%.不经肝的门静脉是

A.栓剂距肛门约2CM处

B.直肠内存有粪便

C.药物吸收的很慢

D.直肠液的PH值

E.基质的熔点

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第8题

男性,62岁,脓血便3个月,结肠镜检距肛门处7cm可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是:

A.Hartman术

B.Miles术

C.Dixon术

D.York-Mason术

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第9题

直肠

A.有骶曲和会阴曲

B.下部膨大称为直肠壶腹

C.上端在第3骶椎平面接乙状结肠

D.中间的直肠横襞最大,距肛门7cm

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第10题

若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约 4cm。最佳手术方式应选择

A.Miles手术

B.Dixon手术

C.Hartmenn手术

D.乙状结肠造口术

E.局部切除

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