A.胆结石
B. 急性胰腺炎
C. 高位阑尾炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胆囊息肉
第1题
A. 急性肝坏死
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胆囊癌侵犯肝总管
D. 胆囊结石进入胆总管
E. 胆囊穿孔致腹膜炎
第2题
A. 胆总管结石
B. 急性化脓性胆管炎
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性坏疽性胆囊炎
E. 十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎
第4题
病历摘要男性,41岁。右上腹持续隐痛1年,加重1个月。患者1年前出现右上腹部持续隐痛,伴腹胀、纳差、乏力,未正规治疗。1个月前自觉疼痛症状加重,伴腹泻,轻度皮肤巩膜黄染、低热,右肩痛,无恶心,呕吐。患者自行口服"胃药",症状无明显缓解。发病以来,食欲欠佳,睡眠尚可,体重减轻。既往史:无胃肠疾病史,慢性乙型病毒性肝炎病史14余年。无药物过敏及手术、外伤史。无烟酒嗜好。查体:T37.0℃,P80次/分,R17次/分,BP120/80mmHg神志清楚,表情自然,自动体位,查体合作,全身皮肤轻度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝右肋下2cm,质硬,轻压痛。脾肋下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:血WBC6.5×109/L,Hb123g/L,PLT80×109/L;HbsAg(+);AFP500ug/L(正常值0~25ug/L)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第5题
第6题
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
第7题
B、高位急性阑尾炎
C、十二指肠溃疡穿孔
D、急性胰腺炎
E、胆囊结石
此时可诊断为( )A、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B、急性坏死性胰腺炎
C、胆总管结石
D、结石性急性坏疽性胆囊炎
E、急性化脓性胆管炎
应首先考虑有( )A、胆囊穿孔性腹膜炎
B、急性坏死性胰腺炎
C、亚急性肝坏死
D、胆囊癌侵犯肝总管
E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
第8题
此病人最可能的诊断是
A.胆囊腺瘤性息肉
B.高位急性阑尾炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.胆囊结石
第9题
B.胆囊腺瘤性息肉
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
病情进一步加重并出现黄疸,应首先考虑有A.急性坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔性腹膜炎
C.亚急性肝坏死
D.胆囊癌侵犯肝总管
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛.腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
A.高位急性阑尾炎
B.胆囊腺瘤性息肉
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
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