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[单选题]

出现耳前淋巴结肿大、无压痛的是()

A.泡性结膜炎

B. 包涵体性结膜炎

C. 慢性结膜炎

D. 春季角结膜炎

E. 超急性结膜炎

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第1题

体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓

B.全身淋巴结肿大

C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大

D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛

E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛

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第2题

关于流行性出血性结膜炎的叙述,不正确的是 ( )

A.由70型肠道病毒感染引起

B.无特效治疗药物

C.常伴有耳前淋巴结肿大和压痛

D.该病首先在我国发现

E.流行性极强

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第3题

孙×,男,36岁,汉族,已婚,江西萍乡人。因眼部充血,视力模糊2天于2004年9月15日入院。

9月13日在游泳池洗澡后出现双眼砂砾样异物感,畏光、流泪,看东西不清。

体查:体温37.2℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,眼睑水肿,睑、球结膜高度充血,斑、片状结膜下出血,无黄染,耳前淋巴结肿大,有压痛,质中偏硬,界清,移动可。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝脾肋下未及。

血常规:白细胞8.5×109/L,中性粒细胞0.59,淋巴细胞0.41,血色素137g/L,血小板268×109/L。

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第4题

×××,男,61岁。2005年12月26日因右耳痛8天,右测面瘫伴恶心、呕吐1天就诊。8天前上午出现全身不适、低热和右耳痒痛,用火柴棒掏耳后疼痛加重,外院诊断为外耳道炎,给予口服头孢他美酯0.36:Bid,外耳道涂用鱼石脂软膏治疗。因耳痛症状无改善,1天前出现右眼闭合不全、嘴角歪、眩晕、恶心、呕吐和右耳鸣而转我院。查体:T(腋温):38℃,P:82次/分,1t24次/分,Bpl30/76mmHg。神清,表情痛苦、语言稍含糊。取出外耳道鱼石脂软膏棉球,见右耳甲腔和外耳道前壁肿胀,有多处散在红色疱疹和水泡,鼓膜完整,耳后淋巴结肿大,有压痛。右眼闭合差,可见快相向右水平性眼震,右额纹浅,口角偏左,右颊肌无力。纯音测听检查左耳正常听力,右耳为中度感音神经性聋。其他神经系统及实验室检查均在正常范围。请回答以下问题:1.此病最可能的诊断是什么?主要诊断依据?2.主要鉴别诊断有哪些?请简述其鉴别要点。3.该病主要治疗方法有哪些?

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第5题

女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是A、耳后淋巴结

B、颈部淋巴结

C、枕部淋巴结

D、颏下淋巴结

E、颌下淋巴结

如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是A、坚硬、无压痛、表面突出

B、稍硬、无压痛、表面光滑

C、稍硬、大小不等、相互粘连

D、橡皮样感、压痛、易推动

E、橡皮样感、无压痛、不易推动

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第6题

严重外耳道疖肿致耳后红肿、外耳道肿胀阻塞者,需与急性乳突炎鉴别,下列鉴别要点哪一项是错误的

A、前者压迫耳屏时耳痛加剧,后者则无

B、前者牵拉耳郭时耳痛加剧,后者则无

C、前者耳前淋巴结不肿大,后者则肿大

D、前者耳乳突区无压痛,后者则有

E、前者耳溢为稠脓,后者为黏稠脓

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第7题

患者男性,48岁,发现右眼上睑小硬结10余天就诊。眼部检查:右眼睑表皮不红,翻开眼睑见结膜面有息肉样物,未治疗。5天后右眼上睑突然红肿,有压痛,余无异常。左眼正常。问题:患者最可能的诊断是( )A、外睑腺炎

B、睑板腺囊肿

C、内睑腺炎

D、角膜炎

E、睑缘炎

F、结膜炎

G、单纯疱疹病毒性睑皮炎

问题:内睑腺炎需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、睑板腺癌

B、外睑腺炎

C、睑板腺囊肿

D、泪腺炎

E、睑缘炎

F、眼睑基底细胞癌

问题:该患者的正确处理方法包括( )A、局部热敷

B、局部冷敷

C、滴用抗生素滴眼液

D、出现脓点后可切开排脓

E、全身应用糖皮质激素

F、全身应用抗生素

该患者行局部切开排脓手术,术后半年出现眼睑倒睫。 问题:眼睑倒睫的可能原因是( )A、病变复发

B、睑板腺导管损伤过多

C、局部肉芽组织增生

D、切口累及睑缘形成切迹

E、睑板肥厚

F、未及时手术切开排脓

问题:内睑腺炎严重时可能出现下列哪些病变( )A、眼睑红肿、疼痛、硬结

B、耳前淋巴结肿大

C、角膜溃疡

D、眼睑脓肿

E、海绵窦血栓形成

F、反应性球结膜水肿

G、败血症

问题:睑腺炎在下列哪些情况下有可能形成眶蜂窝织炎( )A、致病菌毒性弱

B、老年患者

C、抵抗力差的儿童

D、糖尿病患者

E、用手挤压睑腺炎

F、过早切开睑腺炎

问题:若患者自行挤压硬结后,出现右眼睑高度肿胀、眼睑水肿、右眼球突出、球结膜高度充血水肿、眼球各方向运动受限、视力下降为指数/1m,此时则考虑患者合并有( )A、外睑腺炎

B、内睑腺炎

C、睑板腺囊肿

D、鳞屑性睑缘炎

E、眼眶蜂窝织炎

F、角膜炎

问题:此时需要对患者进行下列哪些处置,以挽救视力( )A、应用大剂量广谱抗生素

B、适当应用糖皮质激素

C、局部冷敷

D、应用甘露醇降低眶压

E、进行血培养+药物敏感实验

F、行眶减压术

问题:以下哪些是眶蜂窝织炎的可能诱因( )A、副鼻窦炎

B、泪囊炎

C、眼睑和面部疖肿

D、全身败血症、菌血症

E、眼部手术

F、眶壁骨膜下脓肿

G、眶内异物

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第8题

【案例】患儿,女,7个月。没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温 39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是A.水痘

B.麻疹

C.风疹

D.幼儿急疹

E.风湿热

体检时最可能发现淋巴结肿大的情况A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓

B.全身淋巴结肿大

C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大

D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛

E.栊后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛

F.颈部淋巴结肿大

出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹

B.可用抗生素药膏

C.无明显痒感,不需要特殊治疗

D.明显痒感,给予抗过敏治疗

E.皮炎平涂皮疹

F.用红汞涂抹

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

(题干)患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自满“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为A.角膜基质炎

B.细菌性角膜炎

C.真菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎

下列处理哪项是错误的A.清刨性刮除病灶区上皮

B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏

C.用糖皮质激素眼药水滴眼

D.散瞳缓解局部刺激症状

E.联合使用高浓度干扰素滴眼

此病为单纯疱疹病毒( HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒(HSV)感染的叙述中,错误的是A.常见于成人

B.有发熟

C.有耳前淋巴结肿大

D.唇部和皮肤出现疱疹

E.可出现急性滤泡性结膜炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。为明确诊断,应当行哪些专科检查A、查视力

B、裂隙灯

C、眼底检查

D、角膜荧光素染色

E、测眼压

F、角膜知觉检查

提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎

B、细菌性角膜炎

C、淋球菌性角膜炎

D、病毒性角膜炎

E、虹膜睫状体炎

F、青光眼

该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎,其可能的致病病原体是哪些A、HSV-Ⅰ型

B、HSV-Ⅱ型

C、HSV-Ⅲ型

D、HSV-Ⅳ型

E、HSV-Ⅴ型

以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎A、中和实验

B、补体实验

C、血清抗体实验

D、免疫组化

E、病毒分离

F、核酸杂交技术

该患者左眼治疗应采用哪些措施A、双眼滴抗菌素眼液

B、双眼滴无环鸟苷眼液

C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液

D、左眼滴碘苷眼液

E、口服抗病毒药

F、左眼结膜下注射阿糖胞苷

提示:经治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜出现大片溃疡,前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的A、前房穿刺术

B、加用静滴抗病毒药

C、病灶清除术

D、热烧灼病灶组织

E、碘伏灼病灶组织

F、异体血清结膜下注射

提示:经药物治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜溃疡已达基质深层,后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施A、结膜瓣遮盖术

B、睑缘缝合术

C、板层角膜移植术

D、暂时不手术,加强药物治疗

E、穿透性角膜移植术

F、药物治疗+加压包扎

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