患儿，6岁，高热3小时，反复惊厥2次，就诊于医院，该患儿曾去公园进食玉米及葡萄等。查体：体温40C，意识不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能的诊断为（）

患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于当日晚6时就诊，追问病史，该患儿于当日上午曾去公园，进食玉米及葡萄等。体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发清，四肢凉，血压为80/45 mmH9，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈项强直阳性，克氏征阴性。该患儿最可能的诊断为（ ）。

A．中暑

B．癫痫

C．病毒性脑炎

D．中毒性细菌性痢疾

E．流行性乙型脑炎

患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检；体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg(8/6kPa)，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

A．癫痫

B．中暑

C．病毒性脑炎

D．流行性乙型脑炎

E．中毒性细菌性痢疾

患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检；体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg(8/6kPa)，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

A．癫痫

B．中暑

C．病毒性脑炎

D．流行性乙型脑炎

E．中毒性细菌性痢疾

患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检:体温5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6KPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

A．癫痫

B．中暑

C．中毒性细菌性痢疾

D．病毒性脑炎

E．流行性乙型脑炎

患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为

A.癫痫

B.中暑

C.中毒性细菌性痢疾

D.病毒性脑炎

E.流行性乙型脑炎

患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检:体温5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6KP，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为癫痫 B．中暑 C．中毒性细菌性痢疾 D．病毒性脑炎 E．流行性乙型脑炎

A．癫痫

B．中暑

C．中毒性细菌性痢疾

D．病毒性脑炎

E．流行性乙型脑炎

1岁半患儿，矮小，肝大达肋缘下5cm，质中等，空腹血糖值为2.1mmol／L，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒，肝活检酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。最好的治疗是

A、口服生玉米淀粉每次1g/kg，q4～6h

B、口服生玉米淀粉每次2g/kg，q4～6h

C、口服生玉米淀粉每次3g/kg，q4～6h

D、口服生玉米淀粉每天2g/kg，分4～6次

E、口服生玉米淀粉每天3g/kg，分4～6次

2001年12月18日15时20分，某市学校发生一起食物中毒。经调查，该学校18日12时10分就餐学生为680人，下午15时20分部分学生相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、四肢麻木，少数有紫绀等症状，共计429人入院诊治，潜伏期：3小时10分钟-5小时。初诊为亚硝酸盐、皂甙中毒。

救治情况：

（1）一般的催吐、洗胃、导泄；

（2）美蓝1-2mg/kg体重，加入50%葡萄糖液20-40ml 中静注（但医院认为用美蓝后效果不明显）。

（3）50%葡萄糖等输液。

卫生学调查资料：

（1）发病当餐进食的食物有：红烧豆腐、回锅肉、炒云南扁豆、白菜汤、米饭和玉米饼。

（2）经询问当事炊事员，其承认扁豆分三锅炒，其中有一锅炒的时间稍短，扁豆有些生硬（只有7-8成熟），三锅混合后分发给学生食用；

(3)现场未查找到亚硝酸盐。

实验室检验：

（1）发病当餐剩余食物、菜板、菜刀、呕吐物、排泄物均未检出致病菌；（2）亚硝酸盐定性阴性。

（3）皂甙阳性。

【问题】

1、医院门诊医生接诊到第一批病人时，应如何处置？

2、疾控中心接到报告后应如何处置？

3、此事件是否为食物中毒，若是，其属何种性质的食物中毒？判断的依据是什么？

患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血(+)，角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。最可能的诊断是( )A、表皮葡萄球菌性角膜溃疡

B、真菌性角膜溃疡

C、绿脓杆菌角膜溃疡

D、病毒性角膜炎

E、棘阿米巴性角膜炎

可对此患者进行辅助诊断的方法有( )A、角膜刮片Giemsa染色或氢氧化钾湿片法染色

B、病灶组织活检

C、病原微生物培养

D、角膜共焦显微镜检查

E、以上均是

可采用的治疗手段中不正确的是( )A、糖皮质激素眼水点眼

B、抗真菌药物点眼

C、病灶清创术

D、感染控制不良时考虑治疗性角膜移植术

E、静脉应用氟康唑

患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血(+)，角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。

最可能的诊断是（ ）

A．表皮葡萄球菌性角膜溃疡

B．真菌性角膜溃疡

C．绿脓杆菌角膜溃疡

D．病毒性角膜炎

E．棘阿米巴性角膜炎