患者男，30岁。被确诊为糖尿病，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于（）

张某，45岁，被确诊为2型糖尿病，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，这种对压力的适应属于( )。

A．感觉适应

B．心理适应

C．社会适应

D．文化适应

E．生理适应

李先生，35岁，新被确诊为2型糖尿病，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于

A．心理适应

B．生理适应

C．文化适应

D．社会适应

E．技术适应

男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。以下哪些项目是判断心脏骤停的可靠指征A、心电图示波为直线

B、心电图可见QRS波，但不能闻及心音

C、意识丧失

D、颈动脉搏动消失

E、瞳孔放大

F、血压测不到

G、脉搏扪不清

H、呼吸停止

I、心电图显示为心室颤动

J、心电图显示为室性心动过速

导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A、缓慢性心律失常

B、心室停顿

C、心室颤动

D、持续性室性心动过速

E、无脉性电活动

F、持续性室上性心动过速

一旦确诊为心脏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A、4～6分钟

B、6～8分钟

C、8～10分钟

D、10～12分钟

E、以上都不是

F、越短越好

G、越长越好

对该患者应立即进行哪些处理A、静脉注射多巴胺

B、静脉注射碳酸氢钠

C、静脉注射肾上腺素

D、静脉注射异丙肾上腺素

E、静脉注射可拉明

F、胸外按压

G、人工呼吸

H、心内注射肾上腺素

I、开放气道

J、静脉注射去甲肾上腺素

对患者进行胸外按压，下列哪些是正确的A、按压部位在胸骨中下1/3处

B、按压时以使胸廓下陷2cm

C、应用冲击式猛压

D、按压时间与放松时间比为2:1

E、放松时手掌根离开胸骨

F、可配合按压，向心室内注射肾上腺素

G、按压频率为100次/分

H、按压/吹气比例为30:2

患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道A、经颈静脉

B、经锁骨下静脉

C、经手背静脉

D、经肘静脉

E、经心内注射

F、经气管内给药

G、经肌肉或皮下注射

H、经股静脉

心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为A、使α肾上腺素受体兴奋作用

B、降低右心室射血阻力

C、兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用

D、减少心肌耗氧

E、收缩脑血管，减轻脑水肿

F、使心室颤动波的细颤波变为粗颤波

G、增强心肌收缩功能

H、收缩外周血管

此时应选择什么治疗方法（经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg)A、维拉帕米5mg静脉注射

B、普罗帕酮70mg静脉注射

C、压迫眼球

D、利多卡因50mg静脉注射

E、直流电复律

F、胺碘酮150mg静脉注射

G、刺激咽喉部，引起迷走反射

患者男，61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。可先考虑为

A、脑外伤

B、脑血栓形成

C、内囊出血

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

患者，男，61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜，可先考虑为

A、脑外伤

B、脑血栓形成

C、内囊出血

D、脑栓塞

E、蛛网膜下隙出血

患者，男，61岁。因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体可见：P78次/分，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。

麻醉前评估及准备需要注意的问题包括（）A.降压药应服至术晨

B.高血压的分期

C.并存其他脏器病变

D.术前将血压降至180/110mmHg

E.麻醉前镇静药剂量应加大

F.了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变，是否有心绞痛病史等

G.胰岛素正规治疗，空腹血糖llmmol/L以下

H.心脏彩超检查是否有附壁血栓

使脑松弛和颅内压降低的方法包括（）。A.避免缺氧和二氧化碳蓄积

B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg

C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注

D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射

E.颈部不要过分屈曲或旋转

F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射

G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg

该患者需要监测的项目有（）。A.血压

B.ECG

C.petcO2

D.尿量

E.有创血压

F.CVP

G.SPO

H.血气分析

关于麻醉的管理，下列叙述正确的有（）。A.硬膜切开后可适当减少用药量

B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛

C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动

D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg，呼吸10~12次/分

E.苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳

F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计

G.术前禁食、水，丧失量按8~10ml/kg补给

H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4~6ml/（k·h）维持，比例为1:1

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

（共用题干）.男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系 这种意识状态是

A.意识缺乏症

B.无动性缄默

C.闭锁综合征

D.去皮质综合征

E.脑死亡

男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系

这种意识状态是

A．意识缺乏症

B．无动性缄默

C．闭锁综合征

D．去皮层综合征

E．脑死亡

男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系这种意识状态是A、意识缺乏症

B、无动性缄默

C、闭锁综合征

D、去皮质综合征

E、脑死亡

该患者的病变部位在A、双侧壳核

B、双侧丘脑

C、双侧丘脑下部

D、脑桥背盖部

E、脑桥基底部

患者，男，40余岁，无糖尿病及高血压史，无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛，伴心悸、出汗，口服硝酸甘油疗效不佳。发作1小时后紧急去某家大医院就诊，冠脉造影结果见图、彩图。

  

  

  心电图检查：窦性心动过速，Ⅱ、Ⅲ和V3、V4的R-T改变，T波低平，未作心电图运动试验。

  问题：