女性，69岁，冠心病4年，近1周心绞痛发作频繁，每天5～7次，且发作时间延长，心电图：VST段水平型压低1mm，T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）

A. 急性心肌梗死

B. 稳定型劳力性心绞痛

C. 急性心内膜下心肌梗死

D. 恶化型心绞痛

E. 变异型心绞痛

患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在A、稳定型心绞痛

B、变异型心绞痛

C、不稳定型心绞痛

D、梗死后心绞痛

E、混合型心绞痛

术前评价心功能的方法有A、病史

B、心电图

C、超声心动图

D、24小时动态血压监测

E、24小时动态心电图

下列哪些情况可表明心功能较差A、不稳定型心绞痛病史

B、心电图示ST-T改变

C、射血分数<0.4

D、夜间端坐呼吸

E、伴有糖尿病

麻醉应维持循环稳定，避免伤害刺激导致心血管反应，可采取什么措施A、维持浅麻醉，避免血压下降

B、应用较大剂量的血管扩张剂

C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药

D、必要时用β受体阻滞剂

E、必要时用钙通道阻滞剂

麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是A、以增加冠脉血流为主

B、以减少心肌氧耗量为主

C、避免心率增快

D、避免血压增高

E、增加心肌收缩力

此患者术前服用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压，应如何处理A、纠正低血容量

B、减浅麻醉

C、解除手术操作影响

D、多巴胺

E、必要时阿托品纠正心动过缓

患者，女性，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1～3分钟可止痛，此次心绞痛发生3小时来服上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死人监护室，监测血压70/50mmHg，患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时护士考虑病人病情变化是

A．心律失常

B．心源性休克

C．心脏破裂

D．脑供血不全

E．心力衰竭

患者，女性，65岁，高血压病20年，血脂高5年，冠心病心绞痛3年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解，伴大汗送急诊。

急诊护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A．气体交换受损

B．活动无耐力

C．疼痛

D．体液不足

E．有感染的危险

患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解。3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是

A．脑出血

B．室壁瘤破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．心力衰竭

患者，女，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟止痛，3小时来心绞痛发作服用上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室。1小时后监测BP70/50mmHg。患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时责任护士认为患者病情变化是

A、心力衰竭

B、心源性休克

C、心律失常

D、心脏破裂

E、脑供血不足

患者，女，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1～3分钟止痛，3小时来心绞痛发作服用上述药物无效，急送医院，心电图检查发现为急性心肌梗死人监护室，1小时后监测BP70/50mmHg，患者烦躁不安，皮

A．心律失常

B．心力衰竭

C．心脏破裂

D．心源性休克

E．脑供血不足

患者，男，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图检查V1～V5导联ST段弓背上抬，血压85/55mmHg，心率98次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120 次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人的病情变化是

A．心力衰竭

B．心脏破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．脑出血

患者男性，60岁，冠心病史5年，今日情绪激动后突然心绞痛发作，终止发作首选药物（ ）

患者，女性，75岁，高血压病病史30年，冠心病心绞痛病史9年，发现血脂升高5年，近半个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛30分钟不缓解，伴大汗急诊入院。

急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥

A．卧床休息

B．开放静脉

C．心电监测

D．准备气管插管物品

E．鼻导管吸氧