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[单选题]

患儿男,6岁,因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO298%。该患者可能并发了()

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B. 心肌炎

C. 脓毒性休克

D. 脑膜炎

E. 心功能不全

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更多“患儿男,6岁,因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30m…”相关的问题

第1题

患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()

A、病前有无皮肤脓疱疹

B、病前有无中耳炎

C、病前有无乳突炎

D、病前有无腮腺炎病史

E、病前有无蜂窝组织炎

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第2题

患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 39.7℃,P 128次/分,呼吸25次/分,BP 108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。

为明确诊断,应首先检查

A.血常规

B.血病毒抗体测定

C.胸片

D.淋巴结活检

E.骨髓穿刺

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第3题

患儿男,6岁,因“发热2 d,咽痛、皮疹1 d”来诊。查体:T 38.7 ℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选

A、红霉素

B、头孢唑啉

C、氯霉素

D、青霉素

E、磷霉素

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第4题

患儿男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝素1:64。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎支原体肺炎

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第5题

根据下列条件,回答题:患儿,男,8岁,因发热而入院治疗,体温39.5℃,需给予物理降温

1.为患儿降温,宜使用的灌肠法是()。

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.保留灌肠

D.结肠灌洗

E.口服高渗溶液清洁灌肠

2. 为患儿灌肠时,灌肠液的温度为()。

A.28℃~32℃

B.32℃~38℃

C.34℃~36℃

D.39℃~41℃ E.4℃

3. 为患儿灌肠时,灌肠液的液量为()。

A.少于200ml

B.200~500ml

C.500~1000ml

D.800~1200ml

E.1000~1500ml

4. 为患儿灌肠时,肛管应插入的长度为()。

A.3~6cm

B.4~7cm

C.7~10cm

D.12~15cm

E.15~18cm

5.为患儿灌肠时,宜使用的灌肠液是()。

A.0.1%肥皂水

B.低渗盐水

C.10%水合氯醛

D.白醋

E. 1.2.3溶液

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第6题

患儿,男,6岁。近来因天气突然变冷、受凉,出现发热、咳嗽就诊,预诊室护士应引导患儿到

A.急诊室

B.测体温处

C.挂号室

D.传染病隔离室

E.候诊室

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第7题

患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是A、肺炎

B、支气管异物

C、咳嗽变异性哮喘

D、支气管肺发育不良

E、慢性支气管炎

下列检查最有助于诊断的是A、胸部X线片

B、胸部CT

C、变应原点刺试验

D、肺功能

E、支气管激发-舒张试验

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第8题

患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15 d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。该患儿最可能的致病菌为A、人型结核杆菌

B、牛型结核杆菌

C、鸟型结核杆菌

D、鼠型结核杆菌

E、马型结核杆菌

该患儿应用异烟肼的疗程为A、3~6个月

B、6~9个月

C、9~12个月

D、12~18个月

E、18~24个月

为防止感染传播,对该患儿应采取的隔离措施是A、呼吸道隔离

B、体液隔离

C、严格隔离

D、接触隔离

E、接种卡介苗

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第9题

(案例题干)患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:Bp 150/90mmHg,尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

F.肾结核

G.尿路感染

H.急性间质性肾炎

为进一步进行诊断,需要做的实验室检查是A.ASO

B.血沉

C.血常规

D.肾功能检查

E.血培养

F.补体C3测定

G.抗核抗体测定

导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.B群链球菌

D.肺炎链链球菌

E.肠球菌

F.大肠杆菌

该病的发病机制最有可能是A.免疫复合物沉积于肾小球

B.抗原原位种植于肾脏

C.改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应

D.机体产生自身抗体

E.迟发型超敏反应

F.链球菌溶血毒性对肾小球的损伤

G.嗜酸性粒细胞释放活性物质

与急性链球菌感染后肾小球肾炎肾小球发病有关的成分是A.链球菌脂磷壁酸

B.链球菌肽聚糖

C.链球菌荚膜

D.链球菌胞壁F蛋白

E.链球菌胞壁M蛋白

F.链球菌溶血素“O”

该患者尿中蛋白质可包括A.IgG

B.IgM

C.补体C3

D.清蛋白

E.β2微球蛋白

F.本-周蛋白

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:Bp 150/90 mmHg,尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。

该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

F.肾结核

G.尿路感染

H.急性间质性肾炎

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