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大肠癌手术前的肠道准备包括________、________和________的三大措施。

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第1题

护士为大肠癌患者行术前肠道准备,不包括

A.纠正水、电解质紊乱

B.术前3天进少渣半流质饮食

C.术前2天每晚灌肠,术前1天晚清洁灌肠

D.补充维生素K

E.少量多次输血

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第2题

大肠癌术前肠道准备错误的是

A、口服肠道抗菌药

B、清洁肠道

C、术前3日始进食少渣饮食

D、术前1周始严格肠道准备

E、术前3日始严格肠道准备

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第3题

大肠癌术前准备不正确的是

A.术前2~3天进流食

B.应用维生素K

C.术前晨留置导尿管

D.术前3天应用肠道易吸收的抗生素

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第4题

汪先生,64岁,因大便次数增多、排粘液血便、便秘2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院。首先进行的检查是A、直肠指检

B、直肠镜检查

C、血清癌胚抗原测定

D、大便潜血试验

E、X线钡剂灌肠

病人入院3天后,确诊为腹膜返折以下的低分化直肠癌,拟行Miles手术,下列术前胃肠道准备措施中,不正确的是A、术前1日起半流质饮食

B、术前口服肠道不吸收的抗生素

C、补充维生素K

D、术前2~3天口服缓泻药

E、术前晚、术日晨清洁灌肠

手术后的护理,以下不正确的是A、保持胃管引流通畅

B、结肠造瘘口开放后取右侧卧位

C、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

D、若有排便不畅可扩肛或灌肠

E、避免进食产气性食物

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第5题

何先生,67岁,因大便次数增多、排黏液血便、便秘2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院。首先应为病人进行的检查是A、血清癌胚抗原测定

B、大便潜血试验

C、直肠指检

D、直肠镜检查

E、超声

病人入院3天后,确诊为腹膜返折以下的低分化直肠癌,拟行Miles手术,下列术前胃肠道准备措施中。不正确的是A、补充维生素K

B、术前3日开始进少渣流食

C、术前2~3天口服缓泻药

D、术前口服肠道吸收的抗生素

E、术前晚、术日展清洁灌肠

手术后的护理,以下不正确的是A、保持胃管引流通畅

B、结肠造瘘口开放后取右侧卧位

C、若有排便不畅可扩肛或灌肠

D、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

E、避免进食产气性食物

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第6题

患者男,70岁。因“便血及大便习惯改变3个月”人院。临床诊断为直肠癌,拟行手术治疗。心电图检查:二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次/分,阿托品试验阳性。下列术前准备,正确的是

A.交叉合血,备红细胞800ml

B.预防性应用抗生素,术前三天开始肠道准备,术前一天及手术当天清洁灌肠

C.教会患者正确的咳嗽和咳痰方法

D.安装临时心脏起搏器

E.以上都是

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第7题

女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。该病人应疑为A、左半结肠癌

B、直肠癌

C、结肠炎

D、慢性痢疾

E、直肠息肉

经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A、Miles手术

B、直肠息肉摘除术

C、Dixon手术

D、乙状结肠造口术

E、左半结肠切除术

对该病人术前作肠道准备的方法中错误的是A、术前3日进少渣半流质饮食

B、口服肠道抗生素

C、术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质液

D、口服灌洗液的速度应先慢后快

E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

术后5天,病人仍无排便,以下措施错误的是A、口服缓泻剂

B、鼓励病人多饮水

C、轻轻顺时针按摩腹部

D、低压灌肠

E、增加饮食中的膳食纤维含量

若病人术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了A、切口感染

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、尿潴留

E、肠粘连

该病人出院前的饮食指导错误的是A、高纤维素

B、高蛋白

C、高热量

D、高维生素

E、低脂

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第8题

患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该患者术前作肠道准备的方法中错误的是A、术前3日进少渣半流质饮食

B、口服肠道抗生素

C、术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质液

D、口服灌洗液的速度应先慢后快

E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

术后5天,患者仍无排便,以下措施错误的是A、口服缓泻剂

B、鼓励患者多饮水

C、轻轻顺时针按摩腹部

D、低压灌肠

E、增加饮食中的膳食纤维含量

经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A、Miles手术

B、直肠息肉摘除术

C、Dixon手术

D、乙状结肠造口术

E、左半结肠切除术

若患者术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症A、切口感染

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、尿潴留

E、肠粘连

该患者出院前的饮食指导,错误的是A、高纤维

B、高蛋白

C、高热量

D、高维生素

E、低脂

该患者应疑为A、左半结肠癌

B、直肠癌

C、结肠炎

D、慢性痢疾

E、直肠息肉

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第9题

患者,男,41岁,半年前无明显诱因出现黏液血便,伴大便次数增多,经诊断为直肠癌。下列对该患者术前做肠道准备的方法哪项是错误的

A.术前3日进少渣半流质饮食

B.口服肠道抗生素

C.术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质液

D.口服灌洗液的速度应先慢后快

E.直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

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第10题

病例摘要:患者,女性,55岁,慢性便秘1个月,3~5天一次,量少,用力排使时伴有黑便,色鲜红,与大便不混,近两周来感腹部胀痛。有痔疮史十余年,劳累时常有便血,两年前有阑尾切除史,体检:一般情况可,腹部胀,未见胃肠型,无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检未扪及肿块,指套未见血染。入院后应考虑哪些疾病A、痔疮

B、直肠息肉

C、直肠癌

D、胃癌

E、结肠癌

入院后应予以哪些检查A、腹部B超

B、血常规

C、大便常规

D、CEA

E、胃镜

入院后应怎样处理A、补液

B、早期手术

C、每日给液状石蜡通便

D、积极全身支持治疗,为早期手术准备

E、可进流质饮食

F、可进普食

G、给予泻药

直肠指检发现直肠上端距腹膜反折上5cm处有一5cm×4cm大小肿物,肿物质硬,腹部B超示肝有大小不等结节。拟诊断为直肠癌,并肝转移。应做哪些术前准备A、贫血严重者应予以纠正,予以铁制剂

B、低蛋白血症者术前予以纠正

C、隐匿型糖尿病未出现症状可不予以处理

D、入院后予以禁食,胃肠减压

E、手术前三天予以清洁灌肠,保证肠道清洁

F、口服液状石蜡通便直至术日

G、予以泻药

H、术前一天予以抗生素准备

根据上述情况,应如何处理A、一期Miles术

B、一期Dixon术

C、一期Hartmann术

D、Dixon术+近端横结肠造口

E、术后有条件者应做辅助放疗

F、横结肠造口术

G、乙状结肠袢式造口延期切口

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