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[单选题]

女性,64岁,右侧轻偏瘫2天,血压180/120mmHg,头CT左基底区小低密度灶。诊断为()男性,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟,头CT检查正常。诊断为()男性,58岁,高血压病史,左偏身痛觉减退1周来诊,头CT示右基底核小低密度灶(0.5cm)。诊断为()

A.腔隙性脑梗死

B. 短暂性脑缺血发作

C. 高血压脑病

D. 壳核出血

E. 脑栓塞

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更多“女性,50岁,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压195/130mmHg,头CT未见异常,降血压后恢复正常。诊断为()”相关的问题

第1题

患者女性,56岁。有高血压史,不规律服药,与人争吵时突发剧烈头痛,言语不清,一侧肢体麻木无力,很快出现意识障碍,大小便失禁,被家属立即送往医院。应首先考虑诊断为A、高血压脑出血

B、脑梗死

C、右额占位

D、垂体瘤

E、小脑占位

入院后相关护理描述不正确的是A、入院后立即备皮,做好术前准备

B、术后全麻未醒的患者应给予仰卧位

C、密切观察患者生命体征及意识变化

D、术后24小时待患者意识清醒,吞咽反射恢复后方可进流质饮食

E、昏迷患者或后组脑神经麻痹者,吞咽、咳嗽反射差,呼吸道分泌物不易排出易发生肺炎

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第2题

患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是

A、急进型高血压

B、缓进型高血压

C、高血压脑病

D、高血压性脑出血

E、高血压性心脏病

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第3题

患者,女性,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmH9,CT显示高密度影,治疗需立刻降颅压 和镇静。下列哪种药物禁用

A.吗啡

B.甘露醇

C.地西泮

D.硝苯地平缓释片

E.尼莫地平

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第4题

病史摘要女性,70岁,突发头痛、神志不清、左侧肢体瘫痪2小时。2小时前在活动中突然出现头痛,继而摔倒在地,神志不清。在送往医院途中尿便失禁,并呕吐1次,为少许咖啡色样物,无抽搐发作,左侧肢体不动。即往高血压病史15年,最高血压180/120mmHg,平时服用复方降压片,血压控制在140/90mmHg。查体:T36.5℃,P60次/分,R16次/分,BP200/100mmHg.意识不清,压眶有反应。面色红,皮肤黏膜无出血点、淤斑。双眼向右凝视,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂。颈抵抗(+)。双肺呼吸音清,心率60次分,律齐,心尖部可闻及26级收缩期吹风样杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,左上下肢弛缓性瘫痪,肌力0级,左Babinski征(+),Brudziski征(+)。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第5题

男性患者,20岁,突然剧烈性头痛、呕吐,持续性加重,查体:神志清楚,血压130/70mmHg,颈抵抗,脑膜刺激征阳性。肢体肌力5级,肌张力正常。最可能的诊断是

A、蛛网膜下腔出血

B、脑梗死

C、脑出血

D、短暂性脑缺血发作

E、癫痫持续状态

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第6题

患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。

其出血部位最可能是

A.右侧脑干

B.左侧脑干

C.左侧内囊

D.蛛网膜下腔

E.右侧内囊

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第7题

患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是

A.缺血性脑血管病

B.肺癌脑转移[提示:正确答案]

C.高血压危象

D.慢性硬膜下血肿

E.胶质细胞瘤

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第8题

患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120删mmHg,意识模糊。应首先考虑的是

A.急进型高血压

B.高血压脑病

C.高血压性心脏病

D.脑出血

E.脑血栓形成

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第9题

女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。本病例临床的第一诊断是A、脑疝

B、蛛网膜下腔出血

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑肿瘤

首先考虑的辅助检查是A、血小板计数

B、腰穿脑脊液检查

C、头颅CT

D、脑超声

E、心电图

下列治疗中哪项不正确A、暂不治疗,休息一周

B、保持大便通畅

C、钙通道阻滞剂

D、抗癫痫药

E、大剂量止血剂

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第10题

患者,女性,32岁。活动后突然头痛剧烈,伴恶心呕吐。查体:右侧肢体瘫痪,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。给予的诊疗和护理措施中不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、减少不必要的搬动

C、头部CT检查

D、20%甘露醇静脉滴注

E、行腰椎穿刺

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