患者女性，33岁，初产妇，妊娠37⁺¹周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10⁹/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖宫产手术。妊娠期高血压疾病的病理改变包括（）。

患者女性，33岁，初产妇，妊娠37⁺¹周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10⁹/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖宫产手术。

该患者宜选择何种麻醉方式（）。

A. 腰麻

B. 连续硬膜外麻醉

C. 腰麻-硬膜外联合麻醉

D. 气管插管全身麻醉

E. 喉罩全身麻醉

F . 局麻

初产妇，35岁，孕37周，阴道流水3小时入院，宫底部触及球状物，脐左上方听到胎心，胎心好，偶腹坠，估计胎儿体重3600g。

下列诊断哪项有误：

A．高龄初产

B．足月妊娠

C．胎膜早破

D．左骶前位

E．臀位

初产妇，孕37周，子宫底部触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音在脐上右侧，产妇孕期未做系统的检查。此时，该产妇的胎位可能是( )A、枕右前

B、枕左前

C、枕左横

D、枕左后

E、骶左前

F、骶右前

提示：该产妇诊断为骶右前。臀先露常见的病因是( )A、羊水过多

B、经产妇腹壁松弛

C、胎儿畸形

D、双胎妊娠

E、子宫畸形

F、高龄初产

该产妇需要做的进一步检查是( )A、B型超声检查

B、CT检查

C、血液分析

D、优生五项

E、唐氏筛查

F、糖尿病筛查

提示：B超提示：臀先露，双顶径8.9cm，股骨长6.8cm，羊水指数140mm，宫高29cm，腹围88cm，入院5小时后，官缩规律，官缩间歇3～4分钟，持续30秒，宫口开大2.5cm。决定试产。关于臀先露阴道分娩的条件，下列叙述正确的是( )A、单胎臀位

B、孕龄≥36周

C、胎儿体重为2500～3500g

D、骨盆大小正常

E、无胎头仰伸

F、无其他剖宫产指征

针对该产妇，正确的处理措施是( )A、灌肠

B、人工破膜

C、缩宫素静滴

D、侧卧休息

E、给予营养支持

F、"堵"外阴法

提示：该产妇试产3小时，宫口开大5cm，使用"堵"外阴方法，产程进展顺利。现宫口开全，胎心153次/分，宫缩间隔2分钟，持续50秒。关于下一步的处理措施，下列叙述正确的是( )A、导尿

B、臀位助产

C、臀牵引术

D、剖宫产

E、徒手转臀位为头位

F、进行外转胎位术

患者女性，28岁。初孕妇，妊娠37周，自觉乏力，食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天。查体：T 37.5℃，BP 130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心率140次／分。为确诊，最佳的辅助检查手段是A、肝胆脾彩超

B、血型+肝功能检查

C、血小板检查

D、胸部X线透视

E、乙肝五项+肝功能检查

若ALT 542U/L.总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素(+)，HBsAg(+).最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害

B、妊娠剧吐

C、妊娠期急性脂肪肝

D、妊娠合并病毒性肝炎

E、妊娠期肝内胆汁淤积症

数日后，患者ALT 100U/L.总胆红素242.8μmol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为A、亚急性肝炎

B、慢性肝炎

C、病毒携带者

D、重症肝炎

E、急性黄疸型肝炎

29岁初产妇，妊娠37周，为羊水过多患者，规律宫缩9小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查血压120/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏110次／分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心、胎位不清，宫口开2cm，S=+1，该例病人最适当的处理是

A、静滴催产素

B、头皮钳牵引

C、立即行剖宫产

D、肌注哌替啶

E、期待疗法

26岁初产妇，妊娠37周，未进行产前检查，在乡医院已临产30小时，患者因烦躁不安，大汗淋漓，下腹剧痛而转来我院

医师在其腹部检查时，发现的危急情况是

A．子宫收缩乏力

B．胎头尚未入盆

C．腹部出现病理缩复环

D．胎位扪不清

E．尿潴留

26岁初产妇，妊娠37周，未进行产前检查，在乡医院已临产30小时，患者因烦躁不安，大汗淋漓，下腹剧痛而转来我院。医师在其腹部检查时，发现的危急情况是( )。A、子宫收缩乏力

B、胎头尚未入盆

C、腹部出现病理缩复环

D、胎位扪不清

E、尿潴留

应该进行的处理是( )。A、若胎儿存活行剖宫产

B、若胎儿死亡经阴道行穿颅术

C、等待自然分娩

D、给予镇静剂观察病情进展

E、立即行剖宫产术

二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是A、给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周

B、人工破膜加速产程进展

C、等待自然分娩

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

若不久出现胎心快，168次／分，此时恰当处理应是A、吸氧左侧卧位

B、立即剖宫产

C、静脉滴注维生素C

D、羊膜镜检查

E、静脉滴注缩宫素

若胎心恢复正常，但宫缩减弱，产程进展已达19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是A、肌内注射麦角新碱加速宫缩

B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C

C、静注地西泮

D、立即剖宫产

E、静脉滴注缩宫素加强宫缩

若宫口已开全，胎头拨露达半小时，此时处理应是A、肌内注射哌替啶100mg

B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C

C、静脉滴注缩宫素

D、会阴切开，产钳助产

E、立即剖宫产

患者初产妇，33岁，妊娠403+周，2年前行子宫肌瘤切除术，现无腹痛及阴道流血。查体：生命体征平稳，胎心140次/分，宫高37cm，腹围100cm。该患者目前应该做何检查A、优生病毒检查

B、血常规

C、凝血功能检查

D、胎儿及附属物超声检查

E、胎心监护

F、肝胆胰脾肾超声检查

G、动态心电图

H、阴道清洁度检查

I、胎儿成熟度检查

胎儿超声检查提示胎儿发育正常，双顶径9.6cm，子宫下段厚度0.4cm，胎心监护为反应型，无腹痛。血常规及凝血功能未见异常，该患者宜采取何种处理A、在家待产，1周后复诊

B、在家待产，有异常情况随时就诊

C、住院严密监护待产

D、住院立即行剖宫产

E、住院后行缩宫素引产

患者入院后第2天发动规律宫缩，产程进展尚顺利，宫口开全1小时，胎先露"+1"，右枕后位，颅骨严重重叠，有产瘤，宫缩1～2分钟1次，持续50秒，此时宜采取何种处理方式A、静滴缩宫素加强宫缩

B、产钳助产

C、右侧卧位等待

D、子宫下段剖宫产

E、会阴侧切术助产

F、腹部加压助产