急诊首先应尽快做的处理是（提示患者四肢末梢发凉，经快速补液后，仍高热，血压偏低；血气分析：pH7.2，BE-9.6mmol/L。）（）

此时，最应进一步采取的检查是（提示入院经补液治疗后，血压稳定，仍有发热，皮疹反复出现。血常规：Hb90g/L，WBC17.8×10⁹/L，N0.80，L0.20；尿常规正常；血培养（－）。）（）

A. 骨髓检查及培养

B. 胸部CT

C. 消化道钡剂造影

D. 病毒学检查

E. PPD试验

F . 结缔组织疾病相关抗体检测

G . 肝炎病毒免疫学检测

除常规检查外，为明确诊断应进一步检查的项目是（）

A. 心肌酶

B. 皮肤活检

C. 血清淀粉酶

D. 连续血培养

E. 腹部X线片

F . 血气分析

G . 尿淀粉酶

最可能的诊断为（）

A. 结核杆菌感染

B. 病毒感染

C. 布氏杆菌病

D. 多形性红斑

E. 败血症，感染性休克

F . 肾综合征出血热（流行性出血热）

G . 猩红热

患者，男，23岁。农民，因发热5天入院，体温最高39.6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物，症状无明显缓解。查体:T 38.9℃，R 28次／分，BP 80／60mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心率108次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢不肿，血WBC 23.2×10／L，N86%，可见中、晚幼粒细胞，尿常规WBC 3～5个／HP，蛋白（++）。对该患者的治疗不正确的是

A.鼻导管吸氧

B.静脉滴注广谱抗生素

C.静脉滴注糖皮质激素

D.静脉输注生理盐水

E.静脉滴注氯化钾

男，23岁。农民，因发热5d，入院，体温最高39.6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物，症状无明显缓解。查体：T 38.9℃，R 28/min，BP 80/60mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心率108/min，律齐，肝脾未触及，双下肢不肿，血WBC 23.2×109/L，N 86%，可见中、晚幼粒细胞，尿常规WBC3～5个/HP，蛋白 (++)。对该患者的治疗不正确的是

A．鼻导管吸氧

B．静脉滴注广谱抗生素

C．静脉滴注糖皮质激素

D．静脉输注生理盐水

E．静脉滴注氯化钾

患者男性，67岁，高血压病、脑梗死输液治疗时突发畏寒、寒战，随后高热，无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等，查体：体温39.8℃，呼吸30/分钟，脉搏108/分钟，血压85/50mmHg，双肺呼吸音粗，未闻干湿啰音，心率108/分钟，律齐。初步诊断

A、中枢热

B、药物过敏

C、颅内感染

D、血源性感染

E、发热待查

患者女，43岁，因“发热3 d，面部丘疹、结节1 d”来诊。体温38～39 ℃，无寒战，口服退热药后发热可以暂时缓解。1 d前面部出现红色丘疹、结节，疼痛。为明确诊断最有意义的检查是A、真菌涂片及培养

B、风湿三项及补体

C、结核菌素试验

D、血培养

E、皮损组织病理学

组织病理学：表皮轻度海绵水肿，真皮乳头水肿明显，浅层或中层毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，血管周围有密集炎性细胞浸润，以中性粒细胞为主。诊断是A、Wegener肉芽肿

B、慢性炎症，建议抗酸染色

C、结节性红斑

D、Sweet综合征

E、孢子丝菌病不除外，结合真菌培养

患者男，49岁，因“持续发热伴畏寒、寒战7 d”来诊。发病前10 d到泰国旅游，被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛，伴腹泻、恶心、呕吐，体温最高达41.5 ℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差，给予氯喹治疗体温无下降，但腹泻有所好转。查体：T 40.2 ℃，P 146次/min，R 25次/min，BP 128/80 mmHg；意识清楚，查体合作；皮肤黏膜苍白，未见皮疹，巩膜轻度黄染，颈软；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛，肝、脾大，肝区叩压痛；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。可能的诊断是A、败血症

B、胆道梗阻伴感染

C、伤寒

D、细菌性痢疾

E、流行性乙型脑炎

F、流行性脑脊髓膜炎

G、急性肝炎

H、恙虫热

为明确诊断，应进行的检查是A、血培养

B、骨髓培养

C、血涂片查疟原虫

D、骨髓涂片查疟原虫

E、脑脊液检测

F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

G、胸部CT

H、粪培养

应采用的治疗药物是A、继续氯喹加伯氨奎治疗

B、蒿甲醚

C、青蒿琥酯

D、甲氟喹

E、磺胺类

F、卤泛群

G、阿齐霉素

H、甲硝唑

患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括A、尿常规

B、尿白细胞计数

C、尿细菌定量培养

D、血常规

E、静脉肾盂造影

F、尿沉渣镜检细菌

治疗方案正确的有(提示 患者的诊断为急性肾盂肾炎。)A、有轻度发热和（或）肋脊角叩痛的肾盂肾炎，宜口服有效抗菌药14天

B、体温>38.5℃，血白细胞升高者，宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周

C、疑为革兰阴性细菌败血症者，未获得药物敏感试验结果之前，可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周

D、病情允许时，应尽快进行尿路影像学检查，以确定有无尿路梗阻

E、不用治疗，大量饮水即可

F、3天疗法，如无效再行1次3天疗法

如患者已怀孕20周，治疗措施正确的是A、卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主

B、监护母儿情况

C、持续高热时要积极采取降温措施

D、多饮水以稀释尿液

E、使用激素抗炎治疗

F、给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染