患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。结合以上病史，首先考虑的疾病是（提示血常规：Hb115g/L，WBC17.6×10⁹/L，N0.77，L0.21，PLT89×10¹²/L。胸部X线片：左侧支气管炎，右下肺片状高密度影伴有融合，右侧少量胸腔积液。）（）

患者女性，65岁，因“右膝关节痛5年，加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛，但无明显肿胀及活动受限，无全身发热，休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作，劳累后加重，休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累，右膝疼痛加重，呈持续性，行走困难。伴有心烦失眠，口燥咽干，五心烦热，舌红苔少，脉细数等症状。查体：右膝轻度肿胀，膝关节内翻，髌骨周围压痛，股四头肌萎缩，膝关节屈曲轻度受限。X线片：胫骨平台边缘骨赘形成，髁间隆突高尖，内侧关节间隙变窄。 现阶段的治疗原则是A、 祛风散寒除湿，温经通络镇痛

B、 补益肝肾，通络镇痛

C、 活血化瘀，消肿镇痛

D、 补肾祛寒，通经活络

E、 清热通络，疏风胜湿

F、 养阴清热，祛风除湿

G、 通经活络，散寒镇痛

对症治疗应选方剂是A、 左归丸加减

B、 桃红四物汤加减

C、 补肾壮筋汤加减

D、 身痛逐瘀汤加减

E、 独活寄生汤加减

F、 右归丸加减

该病的主要病变是A、 关节内化脓性感染

B、 关节特异性炎症

C、 关节软骨退变

D、 关节骨质疏松

E、 骨与关节慢性疼痛

F、 继发性骨质增生

患者，男，30岁。右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是

A.紧急手术

B.佩戴疝带

C.试行手法还纳

D.择期手术治疗

E.应用抗生素，观察

患者女，76岁，因“左下肢逐渐肿胀、疼痛5个月”来诊。平卧时症状略有缓解，活动后加重，行走困难。查体：左下肢肿胀，皮色略青，且下垂位时加深，胫前、足背压凹性水肿，皮温略高，足背、胫后动脉搏动明显；右下肢正常。实验室检查：TT20.1s，PT12.7s，纤维蛋白原4.7g/L。下肢彩色超声：左股总、股、腘、胫静脉内径增宽，壁不光滑，管腔内未探及血液信号，探及等低回声区域，周边可探及线样血流绕行。最可能的诊断是A、下肢静脉血栓形成

B、动脉硬化性闭塞症

C、动脉栓塞

D、血栓闭塞性脉管炎

E、下肢静脉曲张

患者下肢静脉血栓的临床分型是A、中央型

B、周围型

C、混合型

D、Ⅰ型

E、Ⅱ型

患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6 cm×4 cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。病理分期为A、T1N1M0

B、T2N2M0

C、T3N2M0

D、T4N1M0

E、T4N2M0

F、T4N2M1

根据术后病理分期，标准辅助化学治疗持续时间为A、3个月

B、6个月

C、1年

D、4个疗程

E、如果联合靶向治疗，时间可以缩短1/2

F、无须行辅助化学治疗

目前不推荐使用的治疗方案是(提示 术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学治疗后，病情进展。)A、5-FU/LV方案

B、FOLFOX方案

C、XELOX方案

D、XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）

E、5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗

F、FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗

如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗，其常见的不良反应包括A、乏力

B、脱发

C、便秘

D、迟发性腹泻

E、外周神经毒性

F、胆碱能综合征

G、骨髓抑制

H、心脏毒性

目前，对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有A、ret

B、MSI

C、APC

D、p53

E、KRAS

F、MMP

G、PTEN

患者女，50岁，因“左股外侧麻木、发凉”来诊。患者喜暖怕凉，常用力捶打大腿外侧，股外侧皮肤感觉迟钝5年余，曾口服、外贴中药治疗，疗效不佳。无明显诱因症状加重15天。查体：左股外侧皮肤感觉障碍，无明显压痛及条索物，左髂前上棘前下方，软组织变硬，压之股外侧有舒适感。该患者可以诊断为A、股骨大转子滑囊炎

B、股外侧皮神经卡压综合征

C、臀上皮神经损伤

D、股骨头坏死

E、股神经损伤

与该病致病有关的是A、长期寒湿刺激史

B、感染史

C、遗传病史

D、高血压病史

E、家族史

本病推拿不适宜用的手法是A、一指禅推法

B、弹拨法

C、擦法

D、斜扳法

E、掌揉法

患者女，48岁，因“关节肿痛5个月，累及双手关节和双膝关节”来诊。查体：双膝关节肿胀，压痛（+），左腕关节肿胀，压痛（+），左手第二掌指关节（ⅡMCP）、右手ⅡMCP和近端指间关节（PIP）压痛（+）；实验室检查：红细胞沉降率10mm/1h，C-反应蛋白5mg/L（0～8mg/L），类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），抗核抗体（-）。诊断血清阴性类风湿关节炎的影像学检查是A、双手X线片

B、双手超声

C、双手MRI

D、双膝关节超声

E、双膝关节MRI

F、全身核素骨显像

G、腰椎和股骨头双能X线测量骨密度

血清阴性类风湿关节炎的影像学表现是A、双手X线片：软组织肿胀与骨质疏松

B、双手超声：左腕、左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP能量多普勒信号Ⅲ级

C、双手MRI：双腕、双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜炎

D、双膝关节超声：关节腔积液，滑膜增生，能量多普勒Ⅲ级

E、双膝关节MRI：关节腔积液，骨水肿和滑膜炎

F、全身核素骨显像：双膝和双腕有核素异常浓聚

G、腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于1

H、双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变

I、双手超声：双腕，双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜增生伴能量多普勒信号

J、双手MRI：左腕滑膜炎，左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP滑膜炎

K、双膝关节超声：关节腔积液，骨赘形成

L、双膝关节MRI：骨水肿

提示患者使用甲氨蝶呤（MTX）治疗后关节肿痛明显缓解，1年后复查。需要加强改善病情的抗风湿药物（DMARDs）治疗的有A、双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变

B、双手超声：双腕和左手ⅡMCP滑膜增生，能量多普勒信号Ⅲ级

C、双手MRI：双腕和左MCP骨水肿

D、双手超声：左手ⅡMCP骨质不连续

E、双手MRI：左手ⅡMCP骨质破坏

F、全身核素骨显像正常

G、腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于2.5

患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是()。

A. 佩戴疝带

B. 紧急手术

C. 试行手法还纳

D. 择期手术治疗

E. 应用抗生素，观察

患者女，3岁，因“头部摔伤1h”来诊。查体：体重15kg，面色苍白，呼吸微弱。心电监护：HR39次/min。急诊护士立即呼叫医师。若您为当班医师，急诊应尽快做的处理包括A、仰头提颏法开放气道

B、推举下颌法开放气道

C、鼻导管吸氧

D、头罩吸氧

E、面罩加压吸氧

F、心脏按压（按压深度为胸廓前后径的1/3～1/2，100次/min）

G、心脏按压（按压深度为胸廓前后径的1/2～2/3，100次/min）

H、开通静脉

下一步治疗措施有(提示再次评估患儿生命体征，无自主呼吸，HR39次/min，BP60/40mmHg，股动脉脉搏微弱，足背动脉未及，CRT4s。)A、静脉注射胺碘酮5mg/kg，并准备除颤

B、继续心脏按压，并给予1∶1000肾上腺素0.1mg/kg

C、继续心脏按压，并给予1∶10000肾上腺素0.01mg/kg

D、静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和1∶1000肾上腺素0.1mg/kg

E、静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和1∶10000肾上腺素0.01mg/kg

F、静脉注射腺苷0.1mg/kg，并准备同步转律

G、3号管气管内插管

H、5号管气管内插管

对该患儿进行急救同时，应做的检查包括A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、血气分析、血电解质

E、血糖

F、血型和血交叉配型

G、肝、肾功能

H、DIC全套

男，17岁，学生。右膝关节持续性疼痛4个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张。可触及一4cm×5cm×3cm大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤

B、骨软骨瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨囊肿

对于治疗方案，说法正确的是A、刮除植骨

B、大剂量应用抗生素

C、切除包块

D、化疗加手术治疗

E、放疗加化疗

患者，男，23岁。5天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛略有缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体可见：右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可以向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。患者初步诊断为梨状肌综合征。

该患者的进一步治疗应当首选（）。A.右侧坐骨神经阻滞

B.股神经阻滞

C.骶管阻滞

D.腰椎椎旁阻滞

E.硬膜外阻滞

坐骨神经阻滞后，不可能发生的征象是（）A.阻滞侧足下垂

B.双侧下肢麻木和无力

C.阻滞后患肢的疼痛减弱或消失

D.跟腱反射减弱或消失

E.股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！