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[单选题]

患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。常见于神经纤维瘤病Ⅰ型的是()

A.牛奶咖啡斑

B. 视神经胶质瘤

C. 视神经脑膜瘤

D. 双侧听神经鞘瘤

E. 空眶征F . 外周神经纤维瘤G . 中枢神经多发脑膜瘤

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第1题

患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。若患者发生双侧听神经鞘瘤,应考虑的诊断为()

A. 结节硬化

B. Sturge-Weber综合征

C. Alexander病

D. 神经纤维瘤病Ⅰ型

E. 神经纤维瘤病Ⅱ型

F . Von-hinpple-Lindau综合征

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第2题

患者女性,47岁,因“右耳波动性耳鸣2年,右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查:右外耳道有暗红色新生物,易出血。最可能的诊断是A、高位颈静脉球

B、颈静脉球体瘤

C、颈静脉孔区神经纤维瘤

D、慢性化脓性中耳炎

E、血管性耳鸣

不适合做的检查是A、颞骨高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)

B、颞骨MRI平扫+强化

C、纯音测听

D、局部活检

E、面神经电图

该疾病最典型的MRI表现是A、不强化

B、胡椒盐征

C、膨胀性生长,边界清楚

D、T1、T2均为高信号

E、脑膜尾影征

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第3题

患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况

B、应用抗组胺药物

C、应用抗生素和糖皮质激素

D、可行上颌窦穿刺冲洗

E、查肝肾功能

F、胸部X线片、心电图检查

如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是A、经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术

B、上颌窦根治术

C、鼻外筛窦开放术

D、鼻外额窦开放术

E、鼻侧切开术

F、经上颌窦鼻内开筛术

如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括A、过敏性鼻炎

B、支气管哮喘

C、阿司匹林耐受不良

D、支气管肺炎

E、鼻息肉病

F、过敏性鼻窦炎

鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别A、鼻腔内翻性乳头状瘤

B、鼻咽纤维血管瘤

C、鼻腔恶性肿瘤

D、鼻内脑膜一脑膨出

E、上颌窦后鼻孔息肉

F、突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤

术后处理包括A、继续使用一段时间抗生素

B、继续使用一段时间糖皮质激素

C、鼻内镜下清理鼻腔

D、鼻腔局部使用糖皮质激素气雾剂

E、使用黏液稀化剂--桃金娘油

F、按期进行随访

鼻息肉临床表现包括A、鼻塞

B、流涕

C、嗅觉减退

D、睡眠时打鼾

E、耳鸣、听力下降

F、鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

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第4题

患者男性,25岁,CT示双侧听神经鞘瘤,诊断考虑为

A、神经纤维瘤病Ⅰ型

B、神经纤维瘤病Ⅱ型

C、神经纤维瘤病Ⅲ型

D、神经纤维瘤病Ⅳ型

E、神经纤维瘤病Ⅴ型

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第5题

患者,男性,25岁。CT示双侧听神经鞘瘤,应考虑诊断为:( )

A、神经纤维瘤病Ⅰ型

B、神经纤维瘤病Ⅱ型

C、神经纤维瘤病Ⅲ型

D、神经纤维瘤病Ⅳ型

E、神经纤维瘤病Ⅴ型

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第6题

Ⅰ型神经纤维瘤病的临床表现有

A、成人周身5个咖啡牛奶斑和1个丛状神经纤维瘤

B、腹股沟雀斑样痣和1个皮肤型神经纤维瘤

C、1个虹膜错构瘤(Lisch结节)且祖父为神经纤维瘤病患者

D、视神经胶质瘤且蝶骨发育不良

E、1个丛状神经纤维瘤和腋窝雀斑样痣

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第7题

患者,男,30岁,CT示双侧听神经鞘瘤,右侧脑室三角区脑膜瘤。可诊断为:( )

A、神经纤维瘤病Ⅴ型

B、神经纤维瘤病Ⅲ型

C、神经纤维瘤病Ⅰ型

D、神经纤维瘤病Ⅱ型

E、神经纤维瘤病Ⅳ型

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第8题

患者女性,39岁,因右侧耳鸣,听力下降半年余入院,MR检查发现右侧桥小脑角区可见一类椭圆形异常信号,与右侧内听道相连,病灶在T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,内部可小类圆形长T1长T2信号,边界清楚,增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是( )。

A、表皮样囊肿

B、听神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、三叉神经鞘瘤

E、听神经纤维瘤

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第9题

患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。首先应考虑以下哪种疾病A、鼻息肉

B、鼻咽癌

C、慢性鼻窦炎

D、鼻中隔偏曲

E、鼻窦真菌病

F、鼻咽血管纤维瘤

为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是A、间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物

B、电子鼻咽镜检查鼻咽部

C、鼻咽及鼻窦CT检查

D、抽血查EB病毒抗体

E、前鼻镜检查鼻腔

F、鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部

电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物,几乎堵塞左侧后鼻孔,并有部分突入鼻腔,为确定诊断下列采用的措施不恰当的是A、可行鼻咽部CT及增强扫描

B、可行鼻咽部MRI及增强扫描

C、可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检

D、可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体

E、可行颈动脉造影检查

F、必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检

通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤,下列治疗措施正确的是A、硬腭进路肿瘤切除术

B、鼻内镜下肿瘤切除术

C、先局部注射血管硬化剂,待肿瘤缩小后再进行手术

D、先进行放疗,再行手术治疗

E、可先行颈外动脉结扎,再进行手术治疗

F、可先行颈内动脉结扎,再进行手术治疗

拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是A、术前一天备血

B、术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血

C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目

D、手术前先输血400ml

E、手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物

F、术前抽血查EB病毒

在手术中及术后以下哪些措施是正确的A、在手术时,采用控制性低血压麻醉,以减少出血

B、手术前先抽取患者部分血液,术中出血较多时或术后再输回患者体内

C、在手术时,先行颈内动脉结扎,再行肿瘤切除术

D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面,以免术后出血

E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后,可行鼻腔冲洗

F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗

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第10题

男,25岁,CT示双侧听神经鞘瘤,应考虑诊断为

A.神经纤维瘤病Ⅰ型

B.神经纤维瘤病Ⅱ型

C.神经纤维瘤病Ⅲ型

D.神经纤维瘤病Ⅳ型

E.神经纤维瘤病Ⅴ型

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