男性，31岁。高处坠落2小时后送至医院，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。为明确诊断，此时首先应做的检查是（）

男，31岁，高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。为明确诊断，此时首先应做的检查是( )。A、X线平片

B、B超

C、腹穿

D、脑脊液穿刺检查

E、心电图

患者此时的肌力应属于( )。A、3级

B、4级

C、0级

D、2级

E、1级

CT示胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁，为明确损伤平面可做的检查是( )。A、霍夫曼征

B、阿司匹林试验

C、巴宾斯基征

D、毛果芸香碱试验

E、戈登征

患者男性，38岁。从高处坠落5小时送至医院。主诉背部疼痛，头痛及双下肢不能活动，感觉丧失。患者头部有2cm×3cm伤口伴出血，面部大面积擦伤。查体：双下肢无短缩和旋转畸形，骨盆挤压分离试验(-)。诊断时首先考虑的可能是A、股骨颈骨折

B、骨盆骨折

C、脊柱骨折伴脊髓损伤

D、腹部闭合性损伤

E、双下肢骨折

F、肋骨骨折

G、颅脑损伤

会加重病情的搬运方法是A、两人将其躯干成一体平托至木板上

B、三人分别抬其头和两腿放于担架上

C、一人用一手抱颈，另一手抱腿放于担架上

D、两人架其上肢助其走上担架车

E、一人抬头，另一人抬足放于木板上

F、背负患者

患者首先要做的检查是A、头部CT

B、腹穿

C、心电图

D、B超

E、脊柱MRI检查

F、脑脊液穿刺检查

G、X线片

X线检查的特征性表现有A、脊椎间半脱位

B、脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失了正常的前凸弧，上述各种表现在屈曲位摄片时更为明显

C、棘突间间隙增宽

D、骶髂关节骨性强直，椎间隙边缘的桥样骨赘

E、胸椎可有楔形变，腰椎可呈上下面凹陷，呈鱼尾椎

F、下一节椎体前上方有微小突起表示有轻微的脊椎压缩性骨折

此病的治疗原则有A、解除疼痛

B、早期治疗

C、修复断裂的脊髓

D、预防及治疗并发症

E、解除压迫

F、稳定脊柱

G、功能重建与康复

手术的目的是A、整复骨折与脱位

B、部分脊髓或马尾损伤者，可手术中修复

C、内固定稳定骨折

D、解除脊髓或神经根的压迫

E、手术中可直接给予神经营养药物

F、修复断裂的脊髓

提示：经治疗5天后，双下肢感觉恢复不理想。此时需注意的并发症是A、肌肉萎缩

B、肠梗阻

C、压疮

D、应激性溃疡

E、关节僵硬

F、肺部感染

G、足下垂

H、骨质疏松

I、泌尿系感染

患者，男，28岁。其自8m高处坠落2小时后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。诊断时应考虑有以下哪种可能A、颅脑损伤

B、脊柱损伤

C、双下肢骨折

D、骨盆骨折

E、闭合性腹部损伤

此时首先应做的检查是A、心电图

B、胸腔穿刺

C、X线平片

D、脑脊液穿刺检查

E、ERCP

CT显示胸椎体爆裂骨折，胸椎体压缩1/2，椎管内有较大骨折块，同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是A、手术减压，脊柱内固定术

B、高低两点法过伸复位，石膏背心固定

C、手术切除相应椎板，使脊髓得以减压

D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物

E、手法复位并行推拿治疗

A. 单纯脊髓或马尾神经损伤

B. 脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤

C. 双下肢骨折

D. 骨盆骨折

E. 胸部损伤

男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。根据患者情况，首先要考虑的是A、脊柱损伤合并骨盆骨折

B、脊柱损伤合并脊髓损伤

C、脊柱损伤合并双下肢骨折

D、胸部损伤合并骨盆骨折

E、胸部损伤合并双下肢骨折

首先应进行的检查是A、B超检查

B、MRI检查

C、X线检查

D、脑脊液穿刺检查

E、CT检查

检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取A、手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术

B、两点法过伸复位，石膏背心固定

C、行椎板切除、椎管减压术

D、激素、脱水药物治疗

E、先保守治疗，根据情况再确定治疗方式

术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是A、肺炎、肺不张

B、下肢静脉血栓形成

C、褥疮

D、尿潴留

E、伤口感染

术后半个月病情有所改善，双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取A、继续卧床制动

B、防治并发症

C、电针、理疗及功能锻炼治疗

D、延长脱水药物及激素使用时间

E、对症治疗

A. B超

B. MRI检查

C. X线平片

D. 脑脊液穿刺检查

E. CT检查

A. 单纯脊髓或马尾神经损伤

B. 脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤

C. 双下肢骨折

D. 骨盆骨折

E. 肺挫伤

题干：患者男，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。根据患者情况，首先要考虑的是A.脊柱损伤合并骨盆骨折

B.脊柱损伤合并脊髓损伤

C.脊柱损伤合并双下肢骨折

D.胸部损伤合并骨盆骨折

E.胸部损伤合并双下肢骨折

首先应进行的检查是A.B超检查

B.MRI检查

C.X线检查

D.脑脊液穿刺检查

E.CT检查

检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术

B.两点法过伸复位，石膏背心固定

C.行椎板切除、椎管减压术

D.激素、脱水药物治疗

E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式

术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是A.肺炎、肺不张

B.下肢静脉血栓形成

C.压疮

D.尿潴留

E.伤口感染

术后半个月病情有所改善，双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取A.继续卧床制动

B.防治并发症

C.电针、理疗及功能锻炼治疗

D.延长脱水药物及激素使用时间

E.对症治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！