A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓
B. 无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝
C. 华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据APTT调整
D. 双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网
E. 有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月
第1题
A、溶栓的时间窗为发病后12~24 h
B、活动性出血患者禁忌溶栓
C、对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素
D、妊娠期患者可应用华法林治疗
E、阿司匹林可用于预防肺栓塞
第2题
A、急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压<90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B、非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C、非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PE
D、肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E、临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
第3题
A、急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压<90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B、非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C、非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PE
D、肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E、临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
第4题
A、常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B、尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg,静注10分钟,随后2200IU/(kg·h)持续12小时
C、尿激酶2h方案:尿激酶20000IU/kg剂量,持续静注2小时
D、链激酶:负荷量250000IU,静注30分钟,随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性,用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止过敏反应,6个月内可再次使用
E、rtPA50mg持续静注2h方案
第5题
B.反复大量咯血经内科治疗无效而肺部病变广泛和肺功能低下者
C.大咯血手术后复发者
D.大咯血患者肺切除术前应用
E.病人拒绝手术者
第6题
A、血浆D-二聚体对急性肺栓塞诊断具有较大的排除诊断价值,如其含量低于500μg/L,可基本除外急性肺栓塞
B、除肺栓塞外,血浆D-二聚体增高也可见于组织坏死、炎症、肿瘤及手术等情况
C、急性肺栓塞患者在溶栓治疗后,血浆D-二聚体迅速升高,常提示继发新鲜血栓形成
D、D-_聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物
E、多种检测方法中以酶联免疫吸附试验(ELISA)较为可靠,建议采用
第7题
A.尽快采用吸宫术,迅速排空宫腔
B.术前不应用缩宫素,以防肺栓塞或转移
C.术中静脉滴注缩宫素,但需在宫口扩大后
D.为减少出血及子宫穿孔,术前静脉滴注缩宫素
E.第1次吸刮后1周行第2次刮宫
第8题
A、尽快采用吸宫术,迅速排空宫腔
B、术前不应用缩宫素,以防肺栓塞或转移
C、术中静脉滴注缩宫素,但需在宫口扩大后滴注
D、为减少出血及子宫穿孔,术前应静脉滴注缩宫素
E、第1次吸刮后1周行第2次刮宫
第9题
A.尽快采用吸宫术,迅速排空宫腔
B.术前不应用缩宫素,以防肺栓塞或转移
C.术中静脉滴注缩宫素,但需在宫口扩大后
D.为减少出血及子宫穿孔,术前静脉滴注缩宫素
E.第1次吸刮后1周行第2次刮宫
第10题
A.尽快采用吸宫术,迅速排空宫腔
B.术前不应用缩宫素,以防肺栓塞或转移
C.术中静脉滴注缩宫素,但需在宫口扩大后
D.为减少出血及子宫穿孔,术前静脉滴注缩宫素
E.第1次吸刮后1周行第2次刮宫
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