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[主观题]

患者男,76岁。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。为明确诊断,必要的实验室检查是()(提示骨盆、腰椎X线片显示骨盆、腰椎多发棉絮状高密度影;盆腔MR扫描T2WI序列显示前列腺右侧外周带类圆形低信号影。)

A. 结核菌素试验

B. B.痰培养

C. C.血PSA

D. D.血流变

E. E.本周蛋白

F . F.血钙

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更多“患者男,76岁。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。为明确诊断,必要的实验室检查是()(提示骨盆、腰椎X线片显示骨盆、腰椎多发棉絮状高密度影;盆腔MR扫描T2WI序列显示前列腺右侧外周带类圆形低信号影。)”相关的问题

第1题

男,25岁,因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重稍降低,时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。

提示:影像学上显示,腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。实验室检查结果示ESR110mm/h,Hb66g/L。目前要采取哪些处理措施()

A. 调整饮食,注意热量、蛋白质和维生素的补充

B. 椎体破坏明显,冷脓肿形成,应尽快手术

C. 反复输血、血浆

D. 联合应用广谱抗生素

E. 联合应用抗痨药物

F . 卧床休息

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第2题

患者男,72岁。近1个月出现腰痛、左大腿痛,体重减轻15kg。为明确诊断,暂时无须进行的检查是A、腰椎、骨盆、左侧股骨X线检查

B、腰椎MR

C、腹部B超

D、肿瘤标志物

E、24小时动态心电图

检查结果腹部B超无异常,X线检查及MR检查发现胸椎、腰椎及股骨多发骨转移瘤,最好选择下列哪项检查以尽快查到可能的肿瘤原发部位A、胸部X线平片

B、头颅CT

C、全身骨核素扫描

D、钙磷代谢生化指标

E、PET-CT

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第3题

患者,男,28岁。车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L点,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者主诉耳鸣、视物模糊、口舌发麻。

患者出现上述症状的最可能原因是()。A.过敏反应

B.高敏反应

C.变态反应

D.肾上腺素能反应

E.局麻药中毒

F.全脊髓麻醉

出现上述症状后,正确的处理措施是()。(提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。)A.维持循环稳定

B.静脉注射呼吸兴奋剂

C.保护患者不受惊厥所致的意外伤害

D.静脉注射去甲肾上腺素

E.肌内注射咪达唑仑5~10mg/kg

F.气管插管行辅助呼吸或控制呼吸

下列选项中,处理不恰当的是()(提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸)。A.鼻导管吸氧

B.继续间歇正压通气(IPPV)控制呼吸

C.胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤

D.静脉注射利多卡因

E.静脉注射呼吸兴奋剂

F.静脉注射异丙肾上腺素

术中下列哪项不必作为常规()。A.呼吸的变化

B.血压的变化

C.脑电图的变化

D.液体的输入

E.肾功能的变化

术中探查肿瘤时出现高血压应选用()A.利血平

B.甘露醇

C.硝普钠

D.复方降压灵

E.呋塞米

肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()A.神经损伤

B.血压下降

C.麻醉平面过高

D.胸膜损伤引起的气胸

E.辅助药物的作用

肿瘤切除后出现血压过低,下列正确的处理措施是()。A.多巴胺静滴

B.麻黄碱静滴

C.补充血容量

D.去甲肾上腺素静滴

E.补充血容量+去甲肾上腺素静滴

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者男,32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为左小腿中下段开放性骨折,骨折断端刺破皮肤,伤口长1cm。X线检查:骨折为短斜行骨折。根据患者情况,正确而又最简单的处理方法是

A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定

B.清创后交锁髓内针固定

C.清创后小夹板固定

D.清创后外固定架固定

E.清创后钢板固定

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第5题

患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。影像学首先做的是哪种检查?()

A. X线平片

B. CT

C. MRI

D. ECT

E. 放射性同位素骨扫描

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第6题

患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示“右胫腓骨干双骨折”。

患者最可能出现的并发症是A.胴动脉损伤

B.休克

C.骨筋膜室综合征

D.腓长肌腱断裂

E.患肢严重感染

应紧急处理的是A.切开减压

B.立即清创

C.抗感染治疗

D.患肢抬高制动

E.行骨折内固定术

护理中应禁忌的是A.移动患肢

B.去除患肢过紧的外固定

C.固定患肢并制动

D.患肢抬高

E.患肢伤口换药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示“右胫腓骨干双骨折”。

患者最可能出现的并发症是

A.胴动脉损伤

B.休克

C.骨筋膜室综合征

D.腓长肌腱断裂

E.患肢严重感染

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第8题

患者,男,17岁,临床诊断成骨肉瘤,其表现是

A、青少年为高发人群,多见于四肢长骨,尤以股骨远端和胫骨远端为著

B、超声表现:肿瘤使骨组织遭到破坏,正常骨组织回声消失

C、肿瘤组织由纤维性软骨膜、软骨帽及软骨帽下的骨性肿块构成

D、是临床常见的良性肿瘤中之一

E、彩色多普勒超声肿瘤本身无血流显示

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第9题

患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容?()

A、2小时内

B、4小时内

C、6小时内

D、8小时内

E、12小时内

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第10题

患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。患者家属需要复印病历,其无权复印哪种记录单( )A、体温单

B、长期医嘱单

C、临时医嘱单

D、会诊记录

E、护理记录单

护士应在抢救结束后多久补记所有内容( )A、2小时内

B、4小时内

C、6小时内

D、8小时内

E、12小时内

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