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[单选题]

男,40岁,上腹隐痛1~2年,与进食有关,突发上腹部剧痛3小时,体检脸色苍白,上腹部明显压痛,反跳痛及肌紧张,下腹压痛较轻,白细胞12.5×10/L,中性0.85,为明确诊断首先要进行()

A.腹腔穿刺

B. 紧急钡餐透视

C. 急查血淀粉酶

D. 腹部立位平片

E. 紧急静脉胆道造影

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更多“男,40岁,上腹隐痛1~2年,与进食有关,突发上腹部剧痛3小时,体检脸色苍白,上腹部明显压痛,反跳痛及肌紧张,下腹压痛较轻,白细胞12.5×10/L,中性0.85,为明确诊断首先要进行()”相关的问题

第1题

患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。

首先考虑该患者可能是什么病A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性膀胱炎

E.急性胰腺炎

该患者还应该急做哪些检查A.超声

B.凝血时间

C.血常规

D.甲胎蛋白

E.血、尿淀粉酶

该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其声像图表现为A.胰腺弥漫性肿大

B.脾静脉细窄

C.胰腺萎缩

D.胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示

E.胰腺轮廓清楚

该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A.胰腺结石

B.胰腺癌

C.胰腺萎缩

D.腹腔结核

E.出血坏死型胰腺炎

该患者于治疗后1个月复查超声,发现出现胰腺假性囊肿,其超声诊断标准为A.胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声

B.胰管扩张超过8mm

C.囊肿壁厚约一至数毫米

D.囊肿可单发也可多发或有分隔

E.囊肿合并出血感染时,囊内可出现回声或有沉积物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性膀胱炎

E、急性胰腺炎

F、慢性胰腺炎

该患者还应该急做哪些检查

A.超声

B.凝血时间

C.血常规

D.甲胎蛋白

E.血、尿淀粉酶

F.血培养

该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其声像图表现为

A.胰腺弥漫性肿大

B.脾静脉细窄

C.胰腺萎缩

D.胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示

E.胰腺轮廓清楚

F.脾大

G.胰腺实质回声减低

该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A、胰腺结石

B、胰腺癌

C、胰腺萎缩

D、腹腔结核

E、出血坏死型胰腺炎

F、急性肾炎

该患者于治疗后1个月复查超声,发现出现胰腺假性囊肿,其超声诊断标准为

A.胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声

B.胰管扩张超过8mm

C.囊肿壁厚约一至数毫米

D.囊肿可单发也可多发或有分隔

E.囊肿合并出血感染时,囊内可出现回声或有沉积物

F.囊肿巨大时可挤压周围组织,使其受压移位

G.胰腺实质回声减低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性膀胱炎

E、急性胰腺炎

F、慢性胰腺炎

该患者还应该急做哪些检查A、超声

B、凝血时间

C、血常规

D、甲胎蛋白

E、血、尿淀粉酶

F、血培养

该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其声像图表现为A、胰腺弥漫性肿大

B、脾静脉细窄

C、胰腺萎缩

D、胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示

E、胰腺轮廓清楚

F、脾大

G、胰腺实质回声减低

该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A、胰腺结石

B、胰腺癌

C、胰腺萎缩

D、腹腔结核

E、出血坏死型胰腺炎

F、急性肾炎

该患者于治疗后1个月复查超声,发现出现胰腺假性囊肿,其超声诊断标准为A、胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声

B、胰管扩张超过8mm

C、囊肿壁厚约一至数毫米

D、囊肿可单发也可多发或有分隔

E、囊肿合并出血感染时,囊内可出现回声或有沉积物

F、囊肿巨大时可挤压周围组织,使其受压移位

G、胰腺实质回声减低

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第4题

患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。

首先考虑该患者可能是什么病A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性膀胱炎

E.急性胰腺炎

该患者还应该急做哪些检查A.超声

B.凝血时间

C.血常规

D.甲胎蛋白

E.血、尿淀粉酶

该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其声像图表现为A.胰腺弥漫性肿大

B.脾静脉细窄

C.胰腺实质回声减低

D.胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示

E.胰腺轮廓清楚

该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为A.胰腺结石

B.胰腺癌

C.胰腺萎缩

D.腹腔结核

E.出血坏死型胰腺炎

该患者于治疗后1个月复查超声,发现出现胰腺假性囊肿,其超声诊断标准为A.胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声

B.囊肿巨大时可挤压周围组织,使其受压移位

C.囊肿壁厚约一至数毫米

D.囊肿可单发也可多发或有分隔

E.囊肿合并出血感染时,囊内可出现回声或有沉积物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。

首先考虑该患者可能是什么病

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性膀胱炎

E.急性胰腺炎

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第6题

患儿男,3岁,发热12小时、抽搐3次入院,病中解稀大便3次。体检:T 40.5℃,BP 80/40mmHg,精神萎靡,脸色青灰,心肺无异常发现,四肢发凉。大便常规示:WBC 8~10个/HP、RBC 3~5个/HP。该患儿可能的诊断是

A、高热惊厥

B、电解质紊乱

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、中毒型细菌性痢疾

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第7题

男性,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是

A.肠系膜上动脉栓塞

B.急性盲肠憩室炎

C.横结肠癌

D.急性阑尾炎并穿孔

E.急性胆囊炎

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第8题

患者男,78岁。早餐后突感脐周和上腹部绞痛伴呕吐2小时入院,入院后自觉腹痛减轻,既往右冠心病、心肌梗死病史。查体:体温37.3℃、脉搏115次/分、血压82/60mmHg。脸色苍白,大汗淋漓。全腹膨隆,右下腹有压痛,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞计数2.8×109/L,N 87%。D2-二聚体水平明显升高。腹部X线平片见大小肠均有中度扩张充气。最可能的诊断是

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.肠系膜上动脉栓塞

E.肠扭转

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第9题

女,27岁,已婚,自述停经50天,阴道少量流血5天,2小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白。血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹窿饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。

此病人最可能的诊断是( )。

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.先兆流产

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第10题

女,27岁,已婚,自述停经50天,阴道少量流血5天,2小时前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白。血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹窿饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。

此病人最可能的诊断是( )。

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.先兆流产

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