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[单选题]

男孩,6岁,发热7天,体温39℃左右,同时精神差、食欲明显减退,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,病前4天患儿左脚有外伤史,现未痊愈。最可能的诊断是()

A.败血症

B. 结核病

C. 川崎病

D. 风湿病

E. 病毒感染

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第1题

男孩,6岁,发热7天,体温39℃左右,同时精神差、食欲明显减退,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞3.8×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,病前4天患儿左脚有外伤史,现未痊愈。小男孩最可能的诊断是()

A. 败血症

B. 结核病

C. 川崎病

D. 风湿病

E. 病毒感染

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第2题

男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1-2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。关于伤寒,其典型的临床表现是A、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低

B、持续发热,脾肿大,瘀点,重脉,白细胞计数降低

C、不规则发热,脾肿大,瘀点、相对缓脉,白细胞计数升高

D、弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低

E、稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高

伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的A、1~6天

B、7~13天

C、14~20天

D、21~28天

E、28天以后

关于伤寒,下列哪项不正确A、临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉

B、伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔

C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用

D、肥达反应在病程第2~3周阳性率最高

E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

假设信息该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A、肝脏

B、脾

C、肠道淋巴结

D、骨髓

E、胆囊

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第3题

患儿,男,10岁。3天来发热体温38℃左右,乏力,食欲减退,咀嚼食物时左腮部疼痛。查体:左侧耳垂为中心处肿胀,局部皮肤紧张、灼热、不红、有压痛。其余无异常。血白细胞7乘以十的九方/L,中性40%.,淋巴60%.。考虑诊断

A.化脓性腮腺炎

B.流行性腮腺炎

C.化脓性颌下腺炎

D.化脓性颌下淋巴结炎

E.耳前淋巴结炎

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第4题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。对诊断最有价值的实验室检查应是A、血常规

B、血沉

C、结核菌素试验

D、病原抗体检测

E、C反应蛋白

临床诊断考虑为A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、婴幼儿哮喘

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

按可能的病原体选择药物A、青霉素

B、利巴韦林

C、红霉素

D、头孢曲松钠

E、阿莫西林

按病理分类,本病属于A、间质性肺炎

B、大叶性肺炎

C、支气管肺炎

D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在

E、以上都不是

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第5题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部
8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。

对诊断最有价值的实验室检查应是()

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

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第6题

某女,23岁,7月5日出现周身不适,畏寒,轻度发热,食欲减退。6天后体温达40℃,腹胀,口苦,表情淡漠。于7月13日入院时T39.5℃,脉搏80次/分,胸腹部皮肤出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞3.6乘以十的九次方/L,中性粒细胞减少,尿蛋白(+)。首先考虑为何种病A、急性肾炎

B、重症感冒

C、伤寒副伤寒

D、流行性脑膜炎

E、流行性出血热

进一步确诊依赖主要为A、分析整理出典型特点

B、了解流行病学资料

C、肥达反应阳性

D、培养伤寒杆菌阳性

E、氯霉素试验性治疗有效

作为临床诊断的依据是A、持续高热1周以上

B、相对缓脉

C、皮肤玫瑰疹,肝脾肿大

D、白细胞总数相对低下

E、以上均是

首选治疗为A、氯霉素

B、喹诺酮类药物

C、氨苄青霉素

D、痢特灵

E、头孢菌素类

预防伤寒哪项最重要A、隔离治疗患者

B、做好"三管一灭",切断传播途径

C、注射疫苗

D、搞好个人卫生

E、注射免疫球蛋白

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第7题

某女,23岁,7月5日出现周身不适,畏寒,轻度发热,食欲减退。6天后体温达40℃,腹胀,口苦,表情淡漠。于7月13日入院时T39.5℃,脉搏80次/分,胸腹部皮肤出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞3.6乘以十的九次方/L,中性粒细胞减少,尿蛋白(+)。

首先考虑为何种病

A.急性肾炎

B.重症感冒

C.伤寒副伤寒

D.流行性脑膜炎

E.流行性出血热

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第8题

一病人突然起病,畏冷发热,体温常在38℃以上,同时出现腹痛、腹泻,每日大便10余次。精神不振,食欲减退,恶心呕吐。其最可能为( )。A、急性菌痢普通型

B、慢性菌痢

C、慢性菌痢急性发作型

D、急性菌痢中毒型

E、慢性菌痢迁延型

病人因家住偏远未经有效治疗,出现呼吸衰竭,判断转为( )。A、急性菌痢普通型

B、慢性菌痢

C、慢性菌痢急性发作型

D、急性菌痢中毒型

E、慢性菌痢迁延型

转为此型后,最优治疗方法是( )。A、山莨菪碱疗法

B、亚冬眠疗法

C、对症疗法

D、微生态疗法

E、饮食治疗

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第9题

一病人突然起病,畏冷发热,体温常在38℃以上,同时出现腹痛、腹泻,每日大便10余次。精神不振,食欲减退,恶心呕吐。其最可能为( )。A、急性菌痢普通型

B、慢性菌痢

C、慢性菌痢急性发作型

D、急性菌痢中毒型

E、慢性菌痢迁延型

病人因家住偏远未经有效治疗,出现呼吸衰竭,判断转为( )。A、急性菌痢普通型

B、慢性菌痢

C、慢性菌痢急性发作型

D、急性菌痢中毒型

E、慢性菌痢迁延型

转为此型后,最优治疗方法是( )。A、山莨菪碱疗法

B、亚冬眠疗法

C、对症疗法

D、微生态疗法

E、饮食治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

4岁患儿近2天发热,体温38℃,食欲减退,轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少,患儿诉说痛痒。检查心、肺、腹无异常。血象正常。

首先考虑诊断为

A.风疹

B.幼儿急疹

C.水痘

D.皮肤脓疱疮

E.疱疹型湿疹

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