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[单选题]

患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。

A.药量少于1ml,须用1ml注射器

B. 注射部位常规消毒

C. 持针时,右手示指固定针栓

D. 针头和皮肤呈50°角刺入

E. 进针深度为针梗的2/3

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更多“患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。”相关的问题

第1题

该患者病情逐渐平稳,过度为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉最近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,双足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症( )

A.下肢动脉粥样硬化

B.糖尿病肾病

C.植物神经功能紊乱

D.低血糖

E.周围神经病变

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第2题

该患者病情逐渐平稳,过度为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉最近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,双足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症( )

A.下肢动脉粥样硬化

B.糖尿病肾病

C.植物神经功能紊乱

D.低血糖

E.周围神经病变

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第3题

该患者病情逐渐平稳,转为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症

A.下肢动脉粥样硬化

B.糖尿病肾病

C.周围神经病变

D.低血糖

E.自主神经功能紊乱

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第4题

患者,男性,56岁,糖尿病肾病(尿毒症期),突发脑出血2小时,血钾6.50mmol/L,D一二聚体3.08mg/L。此时应采用哪些措施较为恰当

A.10%葡萄糖酸钙静推

B.立即进行血液透析

C.5%~10%的葡萄糖加6—12 U胰岛素静滴,促进钾向细胞内转移

D.应用利尿剂

E.低分子钙皮下注射

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第5题

男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/m2化验尿酮体(++),FBG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO3-18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L此患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、糖尿病肾病

E、乳酸酸中毒

目前此患者的治疗哪项不正确A、小剂量胰岛素持续静脉滴注

B、充分补液

C、补钾纠正电解质紊乱

D、静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒

E、使用抗生素控制感染

病情稳定后下一步最佳治疗方案A、增大口服药物剂量

B、改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。

C、改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量

D、口服药物加严格控制饮食

E、维持原治疗方案

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第6题

患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39℃,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是A、尿糖呈强阳性

B、尿酮体呈强阳性

C、血糖显著升高

D、白细胞总数升高

E、C肽水平升高

此时抢救的最关键措施不包括A、小剂量持续静脉滴注胰岛素

B、补液

C、留取24小时尿,监测微量白蛋白水平

D、纠正电解质及酸碱平衡失调

E、积极控制感染

经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测A、血钠水平

B、血pH值

C、血氯水平

D、血钾水平

E、血氧分压

该患者病情逐渐平稳,转为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症A、下肢动脉粥样硬化

B、糖尿病肾病

C、周围神经病变

D、低血糖

E、自主神经功能紊乱

为了预防糖尿病足的发生,患者采取的措施中,错误的是A、每日温水洗脚

B、每日检查足部

C、修剪趾甲宜短,以利于清洁

D、鞋要舒适、宽松

E、袜子柔软、透气

下列哪些食物该患者不宜食用A、粗粮

B、水果

C、海鲜

D、动物脂肪

E、植物油

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第7题

患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是A、尿糖强阳性

B、尿酮体强阳性

C、血糖显著升高

D、白细胞总数升高

E、C肽水平升高

此时抢救的最关键措施不包括A、小剂量持续静脉滴注胰岛素

B、补液

C、留取24小时尿,监测微量白蛋白水平

D、纠正电解质及酸碱平衡失调

E、积极控制感染

经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测A、血钠水平

B、血钾水平

C、血氯水平

D、血pH值

E、血氧分压

该患者病情逐渐平稳,过渡为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,双足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症A、下肢动脉粥样硬化

B、糖尿病肾病

C、自主神经功能紊乱

D、低血糖

E、周围神经病变

为了预防糖尿病足的发生,病人采取的措施中,错误的是A、每日温水洗脚

B、每日检查足部

C、修剪趾甲宜短,以利于清洁

D、鞋要舒适宽松

E、袜子柔软透气

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第8题

患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。)A、急性脑膜炎

B、急性胃肠炎

C、低血糖

D、上呼吸道感染

E、糖尿病酮症酸中毒

F、高渗性非酮症糖尿病昏迷

护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是A、尿糖强阳性

B、尿酮体强阳性

C、血糖显著升高

D、白细胞总数升高

E、C肽水平升高

F、糖化血红蛋白升高

此时抢救的最关键措施包括A、小剂量胰岛素治疗

B、大量补液

C、留取24h尿,尿蛋白定量测定

D、纠正电解质及酸碱平衡失调

E、积极控制感染

F、低流量吸氧

在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应A、每1~2h留标本

B、每3~4h留标本

C、每30min留标本

D、根据尿量留标本

E、根据补液量留标本

F、根据血压留标本

此时尤其注意监测(提示经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)A、尿糖,尿酮体

B、血钾

C、血糖,血酮体

D、血氯水平

E、血pH值

F、血氧分压

根据病史,应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)A、下肢动脉粥样硬化

B、低血糖

C、糖尿病肾病

D、植物神经功能紊乱

E、周围神经病

F、下肢静脉曲张

为了预防糖尿病足的发生,下列措施中正确的是A、每日温水洗脚

B、每日检查足部

C、修剪趾甲宜短,以利于清洁

D、鞋要舒适、宽松

E、袜子柔软透气

F、皮肤干燥,清洁后可涂羊毛脂

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第9题

患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。此时抢救的最关键措施不包括A、小剂量持续静脉滴注胰岛素

B、补液

C、留取24小时尿,监测微量白蛋白水平

D、纠正电解质及酸碱平衡失调

E、积极控制感染

经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测A、血钠水平

B、血钾水平

C、血氯水平

D、血pH值

E、血氧分压

该患者病情逐渐平稳,改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症A、下肢动脉粥样硬化

B、糖尿病肾病

C、自主神经功能紊乱

D、低血糖

E、周围神经病变

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第10题

男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5 800ml,出量5 000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN 11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb 161g/dl。该患者高钾血症的纠正,最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射

B、适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素

C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠

D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)

E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点

该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭(肾前性)

B、严重血容量不足

C、急性肾功能衰竭(肾性)

D、糖尿病肾病

E、急性肾功能衰竭(肾后性)

其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗

B、腹膜透析治疗

C、积极扩容.纠正酮症酸中毒

D、速尿100mg静脉输入

E、严格控制入量,量出为入

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