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[单选题]

患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收缩压83mmHg(1mmHg=0.133kPa);左腋前皮肤红肿、触痛,可触及2cm×3cm×5cm硬结;双肺及腹部未见异常;四肢皮肤有花纹,凉至肘膝,毛细血管再充盈时间6秒。首选检查项目包括(提示患儿发病后无呕吐、腹泻,入院后心电监测显示窦性心动过速,尿量<1ml·kg-1·h-1。)()。

A.血常规

B. C反应蛋白

C. 血气分析

D. 淋巴结活检

E. 血培养F . 血乳酸

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更多“患儿男,6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体:患儿烦躁不安,面色灰,呼吸40次/分,心率156次/分,收”相关的问题

第1题

患儿男,2岁,因“发热、咳嗽3天,嗜睡1天”来诊。查体:面色灰白,呼吸急促,双肺水泡音,心率160次/分,血压65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肝肋下未触及,四肢凉。主要诊断为A、肺炎合并心力衰竭

B、肺炎合并呼吸衰竭

C、肺炎合并感染性休克

D、肺炎合并肝衰竭

E、肺炎合并脑炎

首选抢救措施是A、吸氧并开放静脉通路

B、给予洋地黄类药

C、给予甘露醇

D、给予呋塞米

E、给予抗生素

首次液体复苏的剂量为A、0.9%氯化钠溶液5 ml/kg

B、0.9%氯化钠溶液10 ml/kg

C、0.9%氯化钠溶液15 ml/kg

D、0.9%氯化钠溶液20 ml/kg

E、0.9%氯化钠溶液25 ml/kg

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第2题

患儿,男,2岁,因“发热,咳嗽4天,加重2天”为主诉入院。查体:T37.5℃,神志清,精神反应差,面色灰,呼吸急促,50-60次/分,呼吸节律齐,口周发绀,口唇青紫,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及大量痰湿鸣音,心率160次/分,心音低钝,律齐。血气:PH7.32,PO243mmHg,PCO258mmHg。

1.与低氧血症有关的临床指征,不包括().

A.口唇青紫,

B.心率160次/分,

C.T37.5℃,

D.PO243mmHg,

E.呼吸50-60次/分

2.患儿呼吸急促,三凹征阳性,吸气困难,是由于炎症导致().

A.肺弹性阻力增大,肺顺应性减小,

B.肺弹性阻力减少,肺顺应性减小,

C.肺弹性阻力增大,肺顺应性增大,

D.肺顺应性增大,

E.肺弹性阻力减少

3.有关紫绀的叙述,错误的是().

A.当毛细血管床血液中去氧血红蛋白达50g/L时,出现紫绀,

B.严重贫血的人均出现紫绀,

C.严重缺氧的人不一定都出现紫绀,

D.二氧化碳分压增高可出现紫绀,

E.酸中毒可出现紫绀

4.CO2增强呼吸运动主要是通过刺激().

A.中枢化学感受器,

B.外周化学感受器,

C.延髓呼吸中枢,

D.脑桥呼吸中枢,

E.大脑皮层

5.从气体交换的角度分析,呼吸频率加快并不一定能提高呼吸效率,其原因是().

A.浅快呼吸的每分钟通气量比深慢呼吸的每分钟通气量小,

B.浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量小,

C.浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量小,

D.浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量大,

E.浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量大

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第3题

患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:T38.6℃,P100次/min,咽部可见一层灰白色膜状物,WBC23×10/L,拟诊为白喉。该患儿应A、注射白喉抗毒素

B、注射青霉素

C、注射丙种球蛋白

D、注射白喉抗毒素及抗生素

E、注射丙种球蛋白及抗生素

若该患儿发病1周前一直在幼儿园上学,请问对同班小朋友应A、注射白喉类毒素

B、注射白喉抗毒素

C、注射丙种球蛋白

D、注射抗生素

E、注射白百破疫苗

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第4题

(共用题干)

患儿男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体T38.6℃,心率100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,WBC:23×109/L,拟诊为白喉。

该患儿应采取何种治疗措施

A.注射白喉抗毒素

B.注射青霉素

C.注射丙种球蛋白

D.注射白喉抗毒素及抗生素

E.注射丙种球蛋白及抗生素

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第5题

患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:体温38.6℃,脉搏100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,WBC23×109/L,拟诊为白喉。

该患儿应

A.注射白喉抗毒素

B.注射青霉素

C.注射丙种球蛋白

D.注射白喉抗毒素及抗生素

E.注射丙种球蛋白及抗生素

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第6题

患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。最有可能的诊断是A、新生儿败血症

B、新生儿出血症

C、维生素K1缺乏症

D、新生儿坏死性小肠炎

E、牛奶蛋白过敏

对诊断帮助最大的检查是A、粪细菌培养

B、血细菌培养

C、凝血时间

D、钡餐造影

E、腹部X线片(立位)

错误的治疗是A、灌肠

B、禁食

C、胃肠减压

D、抗生素

E、补液

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第7题

患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率180次/分,呼吸60次/分,肝脏肋下可触及。最可能的原因是

A.急性呼吸衰竭

B.急性心力衰竭

C.肺水肿

D.病毒性心肌炎

E.急性重型肝炎

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第8题

患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率180次/分,呼吸60次/分,肝脏肋下可触及。最可能的原因是( )

A、急性呼吸竭

B、急性心力衰竭

C、肺水肿

D、病毒性心肌炎

E、急性重型肝炎

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第9题

患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:T38.6℃,P100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,白细胞23×109/L,诊断:白喉。为患儿选择最佳治疗方案。

A.注射白喉抗毒素

B.注射青霉素

C.注射丙种球蛋白

D.注射白喉抗毒素及抗生素

E.注射丙种球蛋白及抗生素

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第10题

患儿,男,1岁,确诊肺炎3天,突然出现极度烦躁不安,明显的发绀,面色发灰,颈静脉怒张,心率180~190次/分,呼吸60~80次/分。

可考虑患儿出现了A.急性肺水肿

B.急性心力衰竭

C.急性呼吸衰竭

D.惊厥

E.脑膜炎

该患儿对症治疗后,突然出现恶心、呕吐,血钾为120mmol/L,钙2.9mmol/L,可考虑患儿出现了A.低钾血症

B.高钙血症

C.电解质紊乱

D.强心苷类药物中毒

E.高钾血症

若患儿合并肺水肿需给氧,氧气湿化瓶内酒精的浓度应为A.20%~30%

B.30%~45%

C.20%~40%

D.25%~45%

E.45%~50%

该患儿首要的护理措施A.控制感染

B.控制钠、水的入量

C.减轻心脏负荷,增强心肌收缩力

D.提高活动力

E.以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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