患者，男，68岁，因脑出血入院，患者卧床，排尿、排便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，下列哪项是错误的（）。

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

给予的护理措施哪项不妥A、每2小时翻身

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部

E、使用气垫床

该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮

A．淤血红润期

B．淤血浸润期

C．炎性浸润期

D．浅层溃疡期

E．深层溃疡期

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期

B、局部长时间受压

C、全身营养不良

D、感觉功能减退

E、局部皮肤脂肪组织增厚

如果医生检查发现患者皮肤破坏深达全层，但未穿透皮下组织，在筋膜之上，则其压疮根据组织破坏严重程度的分度为A、1度

B、2度

C、3度

D、4度

E、5度

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．35～40cm

B．40～44cm

C．45～50cm

D．50～53cm

E．50～55cm

吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮

A．淤血红润期

B．淤血浸润期

C．炎性浸润期

D．浅层溃疡期

E．深层溃疡期

A、正在对患者进行抢救

B、护士着装不整齐

C、护士介绍不到位

D、护士表情不自然

E、病房环境较嘈杂

A.生物学死亡期

B.深昏迷期

C.濒死期

D.临床死亡期

E.临终状态

A.正在对患者进行抢救

B.护士着装不整齐

C.护士介绍不到位

D.护士表情不自然

E.病房环境较嘈杂

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、坏死溃疡期

E、溃疡后期

患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感，未有破溃。护理措施不妥当的是A、增加翻身次数

B、保持床铺整洁、干燥

C、加强患者营养

D、为患者肥皂沐浴，保持清洁

E、局部涂凡士林软膏，润滑皮肤

患者最容易发生压疮的部位A、耳郭

B、骶尾部

C、膝关节内外侧

D、生殖器

E、脚趾处