患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。

入院后予以查血气，结果提示：pH7.26，PaCO₂为22mmHg，HCO13mmol/L。患者目前存在何种酸碱失衡（）

A. 呼吸性酸中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性碱中毒

D. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

A.以下哪项不符合代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现（）A.BE正值增大

B. HCO明显下降

C. pH正常

D. AB

E. PaCO₂明显下降

A.以下关于代谢性酸中毒的治疗，错误的是（）A.积极防治原发病

B. 纠正水、电解质紊乱

C. 严重酸中毒首选乳酸钠补充HCO

D. 纠正其酸中毒时应依据血清钾的下降程度适当补钾

E. 严重肾衰竭引起的酸中毒，需行透析治疗纠正水、电酸碱平衡

A. 呼吸性酸中毒

B. B.代谢性碱中毒

C. C.代谢性酸中毒

D. D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E. E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

A. 碳酸氢钠是临床最常用的碱性药物

B. 纠酸宜快

C. 一般先补充计算量的1/2

D. 碳酸氢钠会影响K⁺和Ca²⁺浓度

E. 缺氧、肝疾病和乳酸性酸中毒时禁用乳酸钠

A. 碳酸氢钠是临床最常用的碱性药物

B. B.纠酸宜快

C. C.一般先补充计算量的1/2

D. D.碳酸氢钠会影响K和Ca²⁺浓度

E. E.缺氧、肝疾病和乳酸性酸中毒时禁用乳酸钠

A. BE正值增大

B. HCO明显下降

C. pH正常

D. AB

E. PaCO₂明显下降

患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况，需进行下列哪些监测A、血压监测

B、继续中心静脉压监测

C、肺动脉压监测

D、肺动脉楔压

E、心排血量

F、心率

测肺动脉楔压示6mmHg，下列处理哪些措施是正确的A、进行利尿

B、给予生理盐水静脉滴注

C、给予清蛋白静脉滴注

D、给予输注硝酸甘油

E、给予硝普钠静脉泵入

F、加大血管活性药

可采取哪些治疗措施（提示：患者经输注生理盐水后测中心静脉压20mmHg，测肺动脉楔压示36mmHg。患者血压高，出现明显呼吸困难，双下肺可闻及湿性啰音。）A、停止输液

B、利尿

C、强心

D、扩血管

E、抗感染治疗

F、补充营养

G、进行冠状动脉造影术

患者需要预防血栓，以下预防措施正确的是(提示：经上述处理，复查血压正常，测中心静脉压12mmHg，测肺动脉楔压示10mmHg。)A、不需进行预防

B、使用肝素生理盐水持续冲洗导管

C、测肺动脉楔压时间不得超过30秒

D、气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波

E、置入肺动脉后，应常规做X线胸部检查，确定导管位置

F、使用液体充盈气囊

G、气囊在未充气时向前推进导管

H、抗感染治疗

某女性患者因腹病、腹泻2天入院，查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为

A:等渗性脱水

B:高渗性脱水

C:低渗性脱水

D:水中毒

E:急性脱水

患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。乳酸形成正常的是A、有氧代谢

B、无氧代谢

C、通过乙酰辅酶A产生

D、与丙酮酸无关

E、通过脂肪代谢产生

乳酸增高代表A、机体需氧量增加

B、机体缺氧

C、有氧代谢

D、呼吸衰竭

E、肝衰竭

正常人动脉血乳酸浓度为A、(0.5±0.5)mmol/L

B、(1.0±0.5)mmol/L

C、(1.5±0.5)mmol/L

D、(2.0±0.5)mmol/L

E、(2.5±0.5)mmol/L

患者经治疗后循环改善，但乳酸水平增加，这种效应称为A、反常现象

B、肝衰竭

C、洗出现象

D、药物作用

E、病情加重

作为组织缺氧指标，胃黏膜内pH与血乳酸相比A、胃黏膜内pH更敏感

B、血乳酸更敏感

C、一样

D、不清楚

E、以上都不对