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[单选题]

一女患者右乳腺外上象限有一核桃大肿块,边缘不清且固定,乳头部分凹陷,并有血性分泌物,最可能的诊断为()

A.卵巢乳头状囊腺瘤

B. 绒癌肺转移

C. 子宫颈不典型增生

D. 乳腺纤维囊腺病

E. 乳腺浸润癌

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更多“一中年女患者阴道不规则流血,并出现胸痛,咳嗽、咳血,检查发现子宫腔内有出血性肿块。最可能的诊断为()”相关的问题

第1题

患者,女。绝经后不规则阴道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,肿瘤呈菜花状或结节状,妇科检查宫颈口有突出物质,质脆,触之易出血。最可能的诊断为A、子宫肌瘤

B、宫颈癌

C、子宫体癌

D、子宫腺肌病

E、平滑肌肉瘤

F、以上均不是

下面的CT表现不正确的是A、密度高于正常强化的子宫肌

B、肿块呈菜花状或者结节状

C、周围可为更低的积液所环绕

D、附件可受侵

E、肿瘤可以填满整个子宫

F、不发生淋巴结及远处转移

对于该病的说法哪些是正确的A、该病的确诊依据是刮宫及细胞学检查

B、MR检查具有较高的诊断价值

C、肿瘤侵犯联合带出现信号中断

D、增强扫描对该病无任何意义

E、好发年龄为30~40岁

F、MR复查有助于观察治疗效果和判断肿瘤有否复发

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第2题

患者,女。绝经后不规则阴道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,肿瘤呈菜花状或结节状,妇科检查宫颈口有突出物质,质脆,触之易出血。最可能的诊断为A、子宫肌瘤

B、宫颈癌

C、子宫体癌

D、子宫腺肌病

E、平滑肌肉瘤

下面的CT表现不正确的是A、密度高于正常强化的子宫肌

B、肿块呈菜花状或者结节状

C、周围可为更低的积液所环绕

D、附件可受侵

E、肿瘤可以填满整个子宫

下列子宫体癌描述不正确的是A、主要表现为绝经后不规则阴道流血

B、增强扫描没有意义

C、需要与平滑肌肉瘤鉴别

D、肿块可呈菜花状

E、增强后呈明显强化

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第3题

绝经后阴道不规则出血患者应首选哪种检查

A、B超

B、CT

C、MRI

D、腔内B超

E、子宫造影

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第4题

女,50岁,绝经2年。近2个月,阴道不规则流血,流血量不多。妇科检查:子宫增大,稍软。B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区,形态不规则,宫腔线消失。下列叙述不正确的是()

A.最有可能的诊断是宫颈癌

B.原发性输卵管癌可能性小

C.最有可能的诊断是子宫内膜癌

D.分段刮宫是最可靠的诊断方法

E.临床上与绝经过渡期功能失调性子宫出血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理

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第5题

患者,女性,已婚,31岁。半年前曾人流,近3个月阴道不规则流血,咳嗽,咯血半个月入院。

  妇科检查:子宫体积稍大,双附件区未查见异常,阴道壁见一紫色结节。

  实验室检查血和尿HCG增高。胸部摄片见右肺有两个球形病灶,大小直径分别为1cm和1.5cm。行子宫及双附件切除。

  病理检查:子宫底部见有一直径3cm的出血性结节,似血肿样,质脆,肿物侵入肌层达浆膜。阴道壁结节呈暗红色,直径为0.7cm。镜下:子宫底结节见由两种细胞组成,为细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞,细胞明显异型,瘤组织中没有间质和血管,出血、坏死显著。阴道壁结节镜下病变同于子宫底部结节病变。

  病理诊断:子宫绒毛膜癌,阴道壁和肺转移。

  思考题:

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第6题

患者,女,26岁。停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常。处理方案应该是

A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移

B.清宫术后化疗

C.纠正一般情况,化疗

D.纠正一般情况,放疗

E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗

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第7题

患者,女,47岁。阴道不规则出血10个月,诊断性刮宫病理示:子宫内膜分泌早期。妇科检查:子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常。B超检查示:子宫7cm×4cm×3cm,内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是( )

A、雌激素

B、全子宫切除,保留双卵巢

C、孕激素

D、雄激素

E、子宫内膜切除术

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第8题

28岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常下列哪项诊断恰当A、子宫积血

B、早孕合并子宫肌瘤

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

处理方案应该是A、切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移

B、清宫术后化疗

C、纠正一般情况,化疗

D、纠正一般情况,放疗

E、给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗

此患者根据我国分期方法,应分为几期A、Ⅰ期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲa期

E、Ⅲb期

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第9题

26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。下列哪项诊断恰当A、子宫积血

B、早孕合并子宫肌瘤

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

处理方案应该是A、切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移

B、行清宫术后化疗

C、纠正一般情况,化疗

D、纠正一般情况,放疗

E、给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗

此患者根据我国国内分期方法,应分为几期A、Ⅰ期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲa期

E、Ⅲb期

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第10题

26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常下列哪项诊断恰当A、子宫积血

B、早孕合并子宫肌瘤

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

处理方案应该是A、切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移

B、清宫术后化疗

C、纠正一般情况,化疗

D、纠正一般情况,放疗

E、给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗

此患者根据我国国内分期方法,应分为几期A、Ⅰ期

B、Ⅱa期

C、Ⅱb期

D、Ⅲa期

E、Ⅲb期

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