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[主观题]

病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部ct平扫。

病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音

2、诊断依据是什么?

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第1题

病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部ct平扫。
病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。

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第2题

病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部ct平扫。
病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。

1、诊断是什么?

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第3题

患者,男性,30岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音

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第4题

患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺癌

C、胸膜炎

D、大叶性肺炎

E、自发性气胸合并感染

该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音

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第5题

大叶性肺炎患者,男性,30岁,咳嗽6天,畏寒、发热3天,咳铁锈色痰。 该患者可能出现的体征是

A.肺泡呼吸音增强

B.大水泡音

C.小水泡音

D.捻发音

E.广泛干啰音

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第6题

病历摘要:大叶性肺炎患者,女性,35岁,发热、咳嗽5天,咳嗽时伴有右侧胸痛。查体:右下肺可闻及湿啰音,心脏体查无异常。做胸部x光平片检查。
病历摘要:大叶性肺炎患者,女性,35岁,发热、咳嗽5天,咳嗽时伴有右侧胸痛。查体:右下肺可闻及湿啰音,心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。

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第7题

病历摘要: 患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是:A、右侧慢性脓胸

B、右侧急性脓胸

C、右侧胸腔积液

D、右侧大叶型肺炎

E、右侧支气管扩张症

F、粟粒型肺结核

急性脓胸常见的病因及感染途径是:A、肺部炎症的直接浸润

B、临近器官感染

C、胸部外伤继发感染

D、外科手术合并症

E、血行感染

F、肺和支气管的化脓性疾病

急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、肺部炎症

D、膈下脓肿

E、腹腔感染

F、气胸

该病人可能会出现以下哪些临床症状? 提示:根据以上所列的感染途径,结合本病例病史A、高热

B、咳漱、胸痛

C、气急、呼吸困难

D、肋间隙饱满

E、肋间隙变窄

F、叩诊呈鼓音

对该病人应采取哪些治疗措施?A、改善全身营养状况

B、抗感染治疗

C、及早行胸腔闭式引流术

D、外科手术治疗

E、治疗原发疾病、祛除病因

F、适当给予输血、输液

G、纠正水、电解质紊乱

急性脓胸病人护理措施包括哪些?A、保持呼吸道通畅

B、维持有效的胸腔引流

C、加强胸廓运动

D、加强营养

E、鼓励病人有效咳嗽、排痰

F、吸氧

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第8题

(下列各题共用题干)男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛三天入院。查体:Bpl60/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9.3×109/L.N78%,Pa0268mmHg、PaC02/55mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

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第9题

男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇紫绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。血白细胞20.0×10 9/L中性0.92,诊断为

A.休克型肺炎

B.肺炎克雷白杆菌肺炎

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.病毒性肺炎

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第10题

A.24小时专人护理

B.每1小时巡视一次

C.每2小时巡视一次

D.每3-4小时巡视一次

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