A. 多不影响心功能
B. B.按压颈动脉窦能停止发作
C. C.多无器质性心脏病
D. D.心电图无室性融合波
E. E.心尖区第一心音强弱不等
第1题
A. 症状突然发作,突然终止
B. 心率在100~250次/分
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后,发作突然终止
E. 多有器质性心脏病
第2题
A. 症状突然发作,突然终止
B. 心率在100~250次/分
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后,发作突然终止
E. 多有器质性心脏病
第3题
男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/分。询问下列哪一项病史有助于诊断A、发病前1月是否有关节疼痛
B、发病前2周有否腹泻
C、有否饮酒史
D、2周前有否患过肺炎
E、发病前有否吸烟史
下列哪项检验检查对诊断帮助较大A、心肌活检
B、白细胞计数和分类
C、冠状动脉造影
D、C-反应蛋白
E、血清心肌酶
入院后下列哪项治疗措施是合适的A、安置永久心脏起搏器
B、给予心肌营养药物
C、泼尼松每日30mg
D、静脉滴注异丙肾上腺素
E、安置临时起搏器
第5题
A、窦房阻滞
B、一度房室传导阻滞
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、束支阻滞
第6题
患者男性,64岁,头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
心电图诊断应为()。
A. 显著窦性心动过缓
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 高度房室传导阻滞,交界性逸搏
E. 三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
第7题
患者58岁,阵发性心前区疼痛1年,心电图阴性,行99Tcm-MIBI心肌显像如图,可能的诊断是()。
A. 心肌血流灌注大致正常
B. 前壁心肌缺血
C. 侧壁心肌缺血
D. 间壁心肌缺血
E. X综合征
第8题
患者,女性,44岁,心悸胸闷5年,活动后加剧。查体:HR130次/分,律绝对不整,S强弱不等,脉率96次/分。口服地高辛2周后,心率减慢,偶有头晕()
患者,男性,42岁,心悸2年,偶有胸闷气促。心电图示:P波时而未下传,R-R间期逐渐缩短,含未下传P波的R-R间期<2个P-P间期()A. P-R间期正常,房室传导比例为4:5B. P波频率为260次/分,房室传导比例为2:3C. P-R间期逐渐延长,房室传导比例为3:2或4:5D. P波消失代之以f波,时有>1.7秒的R-R间期
E. P波消失代之以F波,F波与QRS波的比例为4:1
第9题
患者男性,53岁,公务员。因劳累后心前区闷痛1周,持续性上腹疼痛伴呕吐6小时入院。患者近一周来无明显诱因在劳累时出现心前区闷痛,每天发作1~3次,每次持续3~5分钟不等,休息后可缓解,未就医。6小时前,无明显诱因出现上腹部持续性剧烈疼痛,胸部紧束感,持续不缓解,且向背部放射,伴大汗、胸闷、心悸、恶心,呕吐胃内容物2次。在当地医院就诊,查心电图“正常”,尿淀粉酶“偏高”,按急性胰腺炎治疗无明显缓解而转入我院。既往史:吸烟史20多年,每日20支。发现高血压两年,无规律治疗,血压波动很大,糖尿病史8年。体格检查:T36.8oCP98次/分R22次/分Bp100/70mmHg体型肥胖,表情痛苦,神志清楚。皮肤无出血点及皮疹,全身浅表淋巴结不大。巩膜无黄染,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(—)。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界不大,心率98次/分,节律整齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(—),肝脾不大,双肾区无叩痛,移动性浊音(—)。双下肢无水肿,神经系统检查无异常。辅助检查:血常规:Hb130g/L,RBC4.2×1012/L,WBC9.6×109/L,N0.82,PLT230×109/L。尿常规:淡黄色、清亮,比重1.017,尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞均阴性。肾功能:BUN6.0mmol/L.Cr79umol/L,K4.9mmol/L,Na142mmol/L,Cl99mmol/L,Ga2.7mmol/L。血糖:15.1mmol/L。血淀粉酶:120U,尿淀粉酶:420U。心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0.2~0.4mV,弓背向上抬高,与T波连成单向曲线,V4~6导联T波低平。胸腹平片未见异常。问题:1.诊断及诊断依据,鉴别诊断?2.下一步还需做那些检查?治疗原则是什么,应注意那些事项?
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